Агглютинация сперматозоидов: что это такое, причины в спермограмме и лечение спермы, нормозооспермия

Содержание
  1. Диагноз нормозооспермия — что это означает для мужчины
  2. Нормозооспермия — что означает этот диагноз
  3. Явление агглютинации
  4. Патологии половых клеток
  5. Способы лечения
  6. Профилактические меры
  7. Агглютинация сперматозоидов или слипание спермы: степени и лечение
  8. Что такое агглютинация сперматозоидов?
  9. Механизм развития агглютинации и причины
  10. Диагностика заболевания
  11. Методы лечения агглютинации
  12. Нормозооспермия
  13. Заключение о плодовитости
  14. Что такое нормоастенозооспермия
  15. Лечение патологий возможно
  16. Нормозооспермия: что это за диагноз и можно ли забеременеть при нем?
  17. Что такое нормозооспермия у мужчин?
  18. Что означает нормозооспермия с агглютинацией или агрегацией?
  19. Как улучшить спермограмму?
  20. Что такое агглютинация сперматозоидов
  21. Виды и степени агглютинации
  22. Причины
  23. Диагностика
  24. Лечение
  25. Возможна ли беременность
  26. Профилактика
  27. Заключение

Диагноз нормозооспермия — что это означает для мужчины

Агглютинация сперматозоидов: что это такое, причины в спермограмме и лечение спермы, нормозооспермия

Появление на свет ребенка является одним из самых важных событий в семье, поэтому многие пары уделяют особое внимание здоровью репродуктивной системы.

Но даже те, кто серьезно планирует беременность, сталкиваются с проблемами зачатия.

После консультаций и обследования часто мужчинам ставится диагноз нормозооспермии, который многих ставит в тупик из-за недостаточной проинформированности об этом явлении. Нормозооспермия — что это и можно ли ее вылечить?

Нормозооспермия — что означает этот диагноз

Использование медицинского термина нормозооспермия с агглютинацией чаще всего приходится на расшифровку данных спермограммы, и применяется к обозначению количественного и качественного состава семенной жидкости. Спермограмма используется для определения качества спермы с применением соответствующих способов исследования, и является единственным точным анализом, показывающим состояние семенной жидкости.

Само по себе наличие нормозооспермии считается достаточно хорошим результатом, так как означает, что показатели спермы находятся в пределах нормы. В этом случае больше половины сперматозоидов являются активными и подвижными, то есть способными оплодотворить яйцеклетку.

Но даже при хороших показателях некоторые пары остаются бесплодными, поэтому возникает необходимость дополнительно исследовать качество сперматозоидов.

Даже при поставленном диагнозе нормозооспермии в семенной жидкости может наблюдаться изменение вязкости спермы, что получило название агглютинации, а также неправильные формы половых клеток.

Эти симптомы часто становятся главными причинами бесплодия.

Явление агглютинации

В результате патологических процессов половые клетки соединяются друг с другом и становятся очень вязкими. Это явление называется агглютинацией, при которой зачатие невозможно из-за неподвижности семенных клеток.

Даже если такие “склеенные” сперматозоиды достигнут яйцеклетки, они не смогут ее оплодотворить. Очень редко при таких обстоятельствах встречаются случаи беременности, которые, однако, не могут протекать больше, чем 5 недель.

Причинами агглютинации могут быть:

  • нарушение работы иммунной системы;
  • травмы и повреждения половых органов;
  • хронические воспалительные процессы;
  • простатит;
  • эпидидимит.

Помимо склеивания клеток друг с другом, они могут также слипаться со слизью, эпителием и другими образованиями — этот процесс получил название агрегации сперматозоидов.

Данное явление чаще всего развивается в результате хронических воспалений в органах мочеполовой системы. Последствием этого становится образование специфических веществ на поверхности сперматозоидов, из-за чего они становятся клейкими.

Как агглютинация, так и агрегация разрушительно воздействуют на качество сперматозоидов, что может привести к генетическим аномалиям.

Патологии половых клеток

Постановка диагноза нормозооспермии не гарантирует наличие качественных сперматозоидов, которые могут иметь дефекты и некоторые отклонения от нормы. Например, лабораторный анализ половых клеток позволяет выявить патологии головок сперматозоидов, выраженные в неправильной форме – конической, грушевидной, маленькой или большой.

Кроме того, при поражении сперматозоидов вирусной инфекцией возможно развитие двойных или даже множественных головок на одной половой клетке. Среди дефектов клеток эякулята встречаются также патологии шейки, которая может быть смещенной под углом в сторону от основной оси, иметь утолщения, неоднородности, ассиметричные соединения основных частей клетки, а также отсутствие оболочки.

Способы лечения

Применение правильного подхода к лечению позволяет найти настоящие причины заболевания и подобрать наиболее действенные методы для полного устранения болезни.

Если разобраться, что такое нормозооспермия у мужчин, а также явления агглютинации и агрегации сперматозоидов, то можно сделать вывод: эти состояния не относятся к серьезным патологиям и неизлечимым заболеваниям.

Следовательно, применение медикаментозных препаратов на протяжении определенного периода гарантирует полное восстановление качественного состава спермы.

Исходя из основных причин патологий сперматозоидов — воспалительных процессов, в качестве базового лечения применяется антибактериальная терапия.

Препараты из класса антибиотиков подбираются индивидуально для каждого вида возбудителей при помощи бактериального исследования.

Для эффективного действия лекарственных препаратов также назначаются витаминные комплексы с набором микроэлементов, которые способны укрепить иммунитет. В составе комплексной терапии проводятся физиотерапевтические процедуры, с учетом личных особенностей пациента.

Профилактические меры

Во время лечения необходимо избегать переохлаждения, повышенных силовых нагрузок, стресса, а также организовать правильный режим питания и отдыха.

В качестве мер профилактики советуется соблюдать осторожность при работе с химикатами, а также избегать зон постоянного электромагнитного излучения.

Известно и то, что высокая температура способна погубить активные сперматозоиды, поэтому частые походы в баню или сауну, где воздух прогревается выше 39 градусов, должны совершаться не чаще 1-2 раз в месяц.

Для тех, кто увлекается активными видами спорта, советуется уменьшить интенсивность занятий и найти оптимальный уровень физических упражнений. Это объясняется тем, что повышенные нагрузки и употребление анаболических стероидов приводит к уменьшению тестостерона, поэтому происходит снижение выработки спермы или даже ее отсутствие.

Кроме того, прием таких добавок влияет на структуру сперматозоидов. Согласно медицинским наблюдениям, ухудшение состава спермы также происходит у мужчин с избыточным весом тела, поскольку из-за большой массы область половых органов подвергается повышенной температуре.

Поэтому стоит задуматься о соблюдении диеты для поддержания своего веса в норме.

Источник: http://urolg.ru/diag/besp/normozoospermiya-chto-eto.html

Агглютинация сперматозоидов или слипание спермы: степени и лечение

Агглютинация сперматозоидов: что это такое, причины в спермограмме и лечение спермы, нормозооспермия

Когда семейная пара продолжительное время пытается зачать ребенка, при этом все попытки не дают результата, то появляется необходимость пройти обследование, сдать ряд анализов обоим партнерам.

Мужчина обязательно делает спермограмму – исследование, в ходе которого оцениваются качественные и количественные показатели семени. В бланке заключение можно встретить такой медицинский термин как «агглютинация сперматозоидов», что и является причиной мужского бесплодия.

Давайте рассмотрим, почему склеиваются спермии, как диагностируется патологическое состояние?

Что такое агглютинация сперматозоидов?

Итак, что такое агглютинация сперматозоидов? Сами по себе спермии несут отрицательный заряд – так заложено физиологией. Это необходимо для того чтобы во время движения они отталкивались друг от друга.

Однако в данном механизме может произойти сбой, вследствие чего наблюдается склеивание сперматозоидов. Они склеиваются между собой головками, шейками и хвостиками либо выявляется слипание с др. составляющими семенной жидкости.

На фоне этого значительно снижается вероятность оплодотворения яйцеклетки.

Стоит знать: если в семени небольшое количество склеенных спермиев, то говорят об агглютинации. Это патологическое состояние является одним из признаков бесплодия иммунного характера, которое диагностируется в 10% клинических картин от всех случаев заболеваемости. Слипание – это прямое показание к исследованию на наличие антиспермальных антител и бактериального посева семенной жидкости.

«Агглютинация спермы» классифицируется на следующие разновидности:

  • Специфический тип характеризуется тем, что спермии склеиваются между собой хвостиками либо головками, соответственно, это приводит к бесплодию, поскольку сгустки не могут привести к оплодотворению;
  • Ложный вид диагностируется в тех случаях, когда наблюдается слипание с частичками разрушенных эпителиальных клеток и иных компонентов семенной жидкости, вследствие чего существенно уменьшается скорость передвижения;
  • Смешанный тип выявляется крайне редко. При таком заболевании наблюдается слипание не только между собой, но и с др. компонентами спермы.

Вне зависимости от типа агглютинации семенная жидкость становится более густой, в некоторых случаях невооруженным гладом можно наблюдать небольшие комочки. Результат один – мужское бесплодие вследствие нарушения репродуктивной функции.

Также при диагностике определяется степень агглютинации сперматозоидов:

  1. Степень агглютинации 1 – выявлены изолированные спермии – присутствует не более 10 склеенных штук.
  2. Средняя (2) – от 10 до 50 штук.
  3. Существенная (3)– более 50 штук.
  4. Тяжелая (4) – все спермии склеены.

Следует разделять такие медицинские термины как агглютинация и агрегация. В последнем случае наблюдается склеивание спермиев со слизистой составляющей, что сказывается на их подвижности, поскольку им трудно пробираться через слизь. Это затрудняет процесс оплодотворения женской яйцеклетки, но не делает его невозможным.

Механизм развития агглютинации и причины

Мужские «живчики» формируются в семенных канальцах, их границы укрыты эпителиальными клетками, которые включают в состав клетки Сертоли. Они плотно прилегают друг другу, вследствие чего образуется специфический барьер, не позволяющий спермиям и крови контактировать.

При наличии нарушения происходит следующее: иммунная система мужчины воспринимает гаметы как врагов, из-за чего запускаются особые механизмы, ориентированные на уничтожение чужеродных объектов. На фоне этого происходит продуцирование АСАТ – антиспермальные антитела.

Когда нарушается созданный барьер, происходит контакт, в организме начинает вырабатываться специфический белок – АСАТ. Антитела имеют свойство соединяться с антигенами, которые локализуются на поверхности гамет.

Связь достаточно тонкая, но характеризуется высокой степенью прочности, что и предстает причиной уменьшения скорость передвижения спермиев, а также их функциональности.

Как результат, «живчик» утрачивает свои качества, не может подобраться к яйцеклетке для последующего оплодотворения.

Мужской организм работает слажено. Сперматозоиды имеют отрицательный заряд, что позволяет им не слипаться. Когда выявляется сбой, то диагностируются склеенные сперматозоиды, соответственно, иммунное бесплодие.

Важно: агглютинация характеризуется бессимптомным течением. Но если патогенез обусловлен инфекцией либо воспалительным процессом, то у мужчины наблюдаются симптомы как боль и резь в процессе мочеиспускания, изменение цвета мочи.

Слипание сперматозоидов происходит по следующим причинам:

  • Патологии воспалительного характера – простатит, орхит, везикулит;
  • Травма яичек, вследствие которой произошло повреждение семенных канальцев и мелких капилляров, что привело к нарушению барьера Сертоли;
  • Венерические заболевание, грибковые инфекции;
  • Гормональный дисбаланс;
  • Некоторые хронические болезни, которые затрагивают деятельность иммунной системы;
  • Чрезмерное потребление алкогольных напитков, наркотиков;
  • Применение некоторых лекарственных препаратов значительно снижает качество эякулята, может привести к слипанию мужских гамет;
  • Неудачное хирургическое вмешательство;
  • Резкое понижение иммунного статуса любой этиологии;
  • Варикоцеле и пр. заболевания и патологические состояния.

Агглютинация представляет опасность не только для функционирования репродуктивной функции мужчины. При легкой степени существует определенный риск рождения больного ребенка, в тяжелых картинах – нарушение эректильной функции вплоть до полной импотенции.

Диагностика заболевания

Чтобы обнаружить патологическое состояние проводится ряд тестов. В частности, осуществляется спермограмма, МАР-тест, а также общие исследования – общий и биохимический анализ крови, урины, мазок из уретры, ультразвуковое исследование и пр.

МАР-тест – способ диагностики, позволяющий выявить процент жизнеспособных спермиев, на которых имеются антиспермальные тела по отношению к общему количеству «живчиков» в одной порции семенной жидкости. Тестирование позволяет выявить процент из оплодотворенных сперматозоидов, которые по результатам спермограммы были расценены как нормальные.

К сведению, о положительном результате МАР-теста говорят в тех случаях, когда содержание подвижных и активных спермиев свыше 50%.

Спермограмма подразумевает оценку следующих показателей спермы:

  1. Количество.
  2. Вязкость.
  3. Кислотность.
  4. Скорость разжижения.
  5. Подвижность спермиев, их морфология.
  6. Наличие слизи, лейкоцитов, эритроцитов.

Собирают семенную жидкость только посредством мастурбации. Это позволяет получить достоверный результата исследования. Рекомендуется сдавать в медицинском учреждении, но допускается осуществлять забор в домашних условиях. В последнем случае биологический материал необходимо доставить в лабораторию в течение часа.

На основании перечисленных этапов подтверждается либо опровергается предварительный диагноз. При наличии склеивания спермиев обязательно диагностируется степень патологического состояния, что позволяет скорректировать последующее медикаментозное лечение.

Методы лечения агглютинации

Лечение агглютинации сперматозоидов обусловлено непосредственной причиной.

Если в организме присутствует воспалительный процесс, имеется инфекция, то осуществляется консервативная терапия посредством лекарственных препаратов.

Пациенту прописываются антибактериальные средства, помогающие уничтожить патогенные микроорганизмы. Для купирования воспаления выписывают противовоспалительные медикаменты.

Комплекс медикаментозных мероприятий помогает очистить организм от погибших клеток, что позволяет восстановить полноценные свойства семенной жидкости. Когда инфекция поразила железистый орган, то назначаются лекарства:

  • Простамол Уно;
  • Простанорм;
  • Витапрост.

Примечание: чтобы увеличить подвижность спермиев и ликвидировать антиспермальные антитела рекомендуется применение лекарственных препаратов – Кломифен и Гонадотропин. Дозировка и длительность терапии зависят от степени агглютинации.

Когда у мужчины присутствует выраженный дефицит тестостерона в крови, то проводится гормонозаместительная терапия. В некоторых случаях без оперативного вмешательства справиться с проблемой не получается, например, если причина кроется в перекрутке канатика яичка либо гиперплазии предстательной железы.

Лечить слипание можно народными средствами:

  1. Прием мумие. Необходимо принимать утром по 0,2 г, запивают натуральным соком из ягод или фруктов. При отсутствии фруктового напитка допускается овощной сок, например, из моркови.
  2. Отвар с семенами подорожника. Одну чайную ложку компонента заливают кипящей водой в объеме 250 мл, настаивают напиток час. Отфильтровать. Одна дозировка составляет 20 мл, принимать несколько раз в день.
  3. Настойка на основе горицвета. В 250 мл кипятка добавить столовую ложку растения, настоять два часа. Принимать по 75 мл три раза в сутки. Продолжительность терапии составляет два месяца.

Слипание сперматозоидов требует изменения питания. Необходимо кушать большое количество фруктов, овощей, которые изобилуют аскорбиновой кислотой.

Это сладкий перец, тыква, лимоны, апельсины, ананас, клубника, черная рябина, красная смородина. Из меню исключают алкогольную продукцию, жирное мясо, шоколадные конфеты, мучные изделия.

Рекомендуется отказаться от курения, поскольку никотин уничтожает треть витамина С в организме.

Первые две степени заболевания оставляют определенную вероятность естественного зачатия ребенка, но медицинские специалисты не советуют ей пользоваться, поскольку существует большой риск аномального развития ребенка.

При своевременной терапии удается восстановить качественные и количественные характеристики семенной жидкости и сохранить способность к оплодотворению.

В запущенных случаях прогноз неблагоприятный, чаще всего качество семени восстановить не удается.

Источник: https://ManExpert.ru/andrologiya/sperma/agglyutinatsiya-spermatozoidov.html

Нормозооспермия

Агглютинация сперматозоидов: что это такое, причины в спермограмме и лечение спермы, нормозооспермия

  1. Заключение о плодовитости
  2. Что такое нормоастенозооспермия
  3. Лечение патологий возможно

Сложным и не очень понятным словом нормозооспермия обозначается комплекс медицинских показателей, демонстрирующий, что результаты проведенной спермограммы находятся в рамках нормы. Что означает: в предоставленном образце семени мужчины содержится достаточное количество живых и активных сперматозоидов правильной формы, то есть на самом простом уровне препятствия для оплодотворения яйцеклетки у такого представителя сильного пола нет.

При этом нужно учитывать, что на 100% верный диагноз нормозооспермия по названным параметрам не ставит, а учитывает также определенное количество других факторов.

Нормозооспермия с агрегацией

Заключение о плодовитости

У мужчин, которые, с точки зрения логики, могут понять слово спермограмма, часто возникает другой вопрос: нормозооспермия или нормоспермия что это? Ответить на него можно просто: данными терминами определяется медицинское заключение, в которое и входят результаты спермограммы. Согласно общепринятым медицинским стандартам, чтобы исключить диагноз бесплодие, в анализе семенной жидкости (обычно берется не менее 2 мл) должно присутствовать более 50% активных спермиев и не менее 30% из них – с нормальной морфологией (строением) головки.

Помимо показаний состояния сперматозоидов в заключении нормозооспермии, учитываются некоторые другие состояния семенной жидкости, например, наличие агрегации или агглютинации.

Нормозооспермия с агрегацией представляет собой патологическое состояние, при котором спермии склеиваются с различными агентами (слизью или эпителием), из-за чего процесс разжижения спермы занимает более продолжительное время.

Наши читатели рекомендуют

Наш постоянный читатель избавился от проблем с потенцией действенным методом. Он проверил его на себе – результат 100% – полное избавление от проблем. Это натуральное средство на основе трав. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

Нормозооспермия с агглютинацией – образец, в котором спермии склеены между собой.

Происходит это вследствие нарушения протекания иммунологических процессов и образования на половых клетках специфических веществ, результатом деятельности которых и является склеивание сперматозоидов.

Подобный диагноз нормозооспермия может показать в случаях, когда пациент пережил травмы мошонки или воспалительные заболевания мочеполовой системы.

В результатах нормозооспермии обращается внимание на такой параметр, как вязкость спермы

Обнаружение в результатах нормозооспермии признаков агрегации или агглютинации – признак отрицательный, что означает непригодность или минимальную пригодность сперматозоидов для успешного оплодотворения.

Важно понимать: при таких состояниях пытаться забеременеть не только бесперспективно, но и опасно, так как в результате склеивания половых клеток происходит нарушение их строения, что значит – существует повышенная вероятность рождения ребенка с серьезными патологиями и генетическими отклонениями.

Дополнительно в результатах нормозооспермии, проверяемой для подтверждения или опровержения диагноза бесплодие, обращается внимание на такой параметр, как повышенная вязкость спермы.

Данное состояние (синдром вискозипатии) делает вероятность оплодотворения крайне низкой, так как препятствует оптимальной скорости движения сперматозоидов.

Частой причиной проблем с нормальной вязкостью семенной жидкости является варикоцеле, а также различные инфекционные и воспалительные заболевания мочеполовой системы.

Что такое нормоастенозооспермия

Нормоастенозооспермия (более правильно использовать название астенозооспермия, так как при данном состоянии понятие нормы исключается в принципе) представляет собой патологию состава семенной жидкости.

Характеризуется данное состояние снижением качества секрета, вырабатываемого простатой и, как следствие, низкой подвижностью сперматозоидов. Мужское бесплодие в случае этой патологии наступает из-за уменьшения количества способных к активной подвижности сперматозоидов и снижения скорости их передвижения.

В 40% случаях низкой фертильности, пытающихся забеременеть пар, подозревается именно нормоастенозооспермия.

Нормоастенозооспермия представляет собой патологию состава семенной жидкости

Факторами, вызывающими заболевание, в основном являются:

  • врожденные мутации, приводящие к морфологическим дефектам структурных элементов сперматозоидов, обеспечивающих их движение;
  • токсические поражения организма (алкогольными напитками, курением, приемом наркотиков и некоторых лекарственных средств, промышленными пестицидами и в целом неблагоприятной экологией);
  • критичные показатели температурного режима (частое посещение сауны, бани или, напротив, продолжительное пребывание на морозе);
  • стрессы;
  • нерегулярность половой жизни (длительное воздержание);
  • некоторые ЗППП и воспалительные процессы мочеполовой системы.

Состояние в случаях, когда оно не связано с генетическим фактором, достаточно эффективно поддается коррекции с благоприятным прогнозом. Лечебное воздействие проводится с применением медикаментозных средств, воздействующих на конкретную проблему.

Часто положительный эффект достигается использованием средств народной медицины – настоями корня женьшеня, отварами шалфея и семян подорожника.

Нормоастенозооспермия, имеющая генетическую основу проблем с морфологией сперматозоидов, не лечится, единственным решением при данной форме патологии является искусственное оплодотворение.

Лечение патологий возможно

Что нужно знать о таком комплексе анализов семенной жидкости, как нормоспермия что это, собственно такое? Чем грозит мужчине при получении негативных анализов.

Относительно определения все ясно: это заключение о состоянии спермы и ее способности к оплодотворению яйцеклетки.

С плохими результатами все сложнее, хотя следует сказать, что нормозооспермия с агглютинацией или агрегацией не является приговором, и правильное лечение может исправить ситуацию, если она еще не является хронической или крайне запущенной.

Нормозооспермия с агрегацией или агглютинацией лечится, если пациент обращается за помощью своевременно

Нормозооспермия с агрегацией или агглютинацией лечится, и достаточно удачно, если пациент обращается за помощью своевременно.

В первую очередь врачи выявляют причины развития того или иного состояния (что значит необходимость пройти полное обследование) после чего подбирают оптимальные схемы их устранения.

Так как чаще всего провоцирующим проблемы фактором являются воспалительные процессы, поражающие мочеполовую систему, а также сбои функционирования иммунной системы, лечебные воздействия направляются именно на эти явления.

Традиционно для терапии воспалений специалисты назначают антибиотики – индивидуально для каждого типа возбудителя, спровоцировавшего патологический процесс в организме мужчины. Дополнительно пациентам может назначаться курс витаминов, минералов и микроэлементов для укрепления иммунитета, а также препараты для восстановления состояния спермы.

Проблема с повышенной вязкостью семенной жидкости также решается в ходе борьбы с основным провоцирующим фактором.

После избавления от конкретного заболевания, а таковым чаще всего является воспалительное поражение простаты, что лечится антибиотиками, пациентам рекомендуется прохождение курса приема мультивитаминных комплексов с высоким содержанием цинка.

Дополнительно желательно на протяжении всего срока лечения избегать диуретиков (кофеина, никотина и алкоголя), так как эти вещества являются причинами обезвоживания, и вообще, побольше пить – до 2-х литров в сутки.

Так что такое нормозооспермия? Это нормальные показатели спермограммы, подтверждающие способность мужчины к зачатию.

Также ее можно считать медицинским заключением, в котором указывается, по какой причине у пациента развилось мужское бесплодие.

То есть, данные нормозооспермии – данные о количестве активных сперматозоидов, их подвижности и способности или неспособности к оплодотворению – те сведения, которые нужны врачам-андрологам и семейным парам, планирующим беременность.

Источник: https://funkit.ru/besplodie/normozoospermiya.html

Нормозооспермия: что это за диагноз и можно ли забеременеть при нем?

Агглютинация сперматозоидов: что это такое, причины в спермограмме и лечение спермы, нормозооспермия

При планировании беременности сдавать анализы должна не только женщина, но и мужчина. Это нормально, ведь в зачатии ребенка участвуют два человека, и здоровье будущего ребенка зависит от них обоих. В большинстве случаев мужчины проходят обследование тогда, когда забеременеть не получается. И то, только тогда, когда женщина сама пройдет все обследования, убедится, что все в порядке.

Главное, что обследуют у мужчины — качество спермы, ведь именно она участвует в зачатии. Часто мужчинам ставят такой диагноз, как нормозооспермия. Название пугающие, и многие уже думают, что это какая-то страшная неизлечимая болезнь. Ничего подобного! Достаточно просто обратить внимание на название и приставку «нормо».

Что такое нормозооспермия у мужчин?

Нормозооспермия означает, что все показатели спермограммы мужчины в пределах нормы. В настоящее время нормой является:

  • объем спермы от 2 мл
  • больше половины активных сперматозоидов
  • 30% сперматозоидов с правильной морфологией без патологий

Казалось бы, можно выдохнуть и продолжить попытки зачать ребенка естественным путем, но не все так просто. Даже при таком диагнозе, когда показатели в норме, могут возникнуть проблемы с зачатием. Причины могут быть разные. Например, если это аномальный pH спермы, может возникнуть слишком высокая кислотная среда, в которой сперматозоиды не смогут долго существовать и быстро погибнут.

Если повышена вязкость, то есть сперма слишком густая, сперматозоиды не смогут нормально и быстро передвигаться, достигать яйцеклетки, чтобы оплодотворить ее, поэтому и в этом случае шансы на беременность минимальны. При наличии патологии, следует незамедлительно принять меры для ее устранения.

Что означает нормозооспермия с агглютинацией или агрегацией?

Если в диагнозе указано нормозооспермия с агглютинацией, это означает, некоторые сперматозоиды склеиваются между собой. Это делает невозможным их дальнейшее продвижение по влагалищу, поэтому зачатие маловероятно и даже сведено к нулю.

Также может быть поставлен диагноз нормозооспермия с агрегацией. В этом случае происходит склеивание сперматозоидов не только между собой, но еще и с эпителием, слизью, другими патологическими частицами.

Конечно, и это состояние не является нормой, и также мешает нормальной подвижности, что делает невозможным беременность. Поэтому оба состояния необходимо лечить в обязательном порядке. Агглютинация и агрегация могут возникнуть из-за травм, либо инфекционных и воспалительных процессов в репродуктивных органах мужчины. Также причина может крыться в развитии иммунологических процессов.

Беременность при агглютинации и агрегации практически невозможна. Поэтому необходимо выявить причину и устранить ее. При своевременном обнаружении и устранении проблемы, сохраняются шансы забеременеть естественным путем. В противном случае, придется прибегнуть к экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО).

Как улучшить спермограмму?

Так как нормозооспермия означает, что в целом показатели спермы в норме, даже если есть проблемы, их можно быстро устранить. Главное, делать это под наблюдением врача. Прежде всего, врач, обнаружив ту или иную проблему, назначат ряд дополнительных обследований, чтобы выяснить, в чем причина.

Если каких-то серьезных причин нет, рекомендации даются общие.Самое главное условие для улучшения спермограммы — вести здоровый образ жизниПри наличии серьезных причин, например, воспалительных и инфекционных процессов в репродуктивных органах мужчины, назначается соответствующее лечение.

В этот период лучше отказаться от попыток зачать ребенка, т. к. могут быть назначены серьезные препараты и процедуры. После прохождения общего основного курса лечения, мужчине требуется еще и восстановительный период, чтобы закрепить результат.

Затем, он проходит дополнительное обследование, сдает анализы, проверяется качество его спермы. Если все в порядке, и проблема устранена, можно приступать к зачатию.

Общие рекомендации для улучшения качества спермы несложные, и соблюдать их может каждый. Необходимо:

  • больше отдыхать, высыпаться, спланировать режим дня и соблюдать его
  • избегать стрессов и эмоциональных потрясений
  • отказаться от работы в местах с высоким электромагнитным, радиоактивным излучением
  • отказаться от работы в ночные смены, в горячих цехах и т. д.
  • заниматься спортом, но найти золотую середину между гиподинамией и слишком сильными физическими нагрузками
  • отказаться от приема сильных медикаментов, если это возможно
  • отказаться от курения и алкоголя
  • перестать употреблять в пищу вредные продукты: фаст-фуд, копчености и соленья, газировку, полуфабрикаты магазинные, жареное и т. д.
  • есть как можно больше полезной и натуральной пищи: фрукты и овощи, сыры, кисломолочные продукты, зелень, сыры, орехи, растительные масла и т. д.

Необходимо начать вести правильный образ жизни. Это благотворно скажется не только на мужской фертильности, но и на общем состоянии организма, укрепит иммунитет, стабилизирует эмоциональное состояние, гормональный фон. Даже, если проблем с качеством спермы нет, при подготовке к беременности, можно соблюдать все эти правила, чтобы все прошло удачно, и малыш родился здоровым.

Источник: https://hochu-detey.ru/men/sperm/normozoospermiya.html

Что такое агглютинация сперматозоидов

Агглютинация сперматозоидов: что это такое, причины в спермограмме и лечение спермы, нормозооспермия

Истинная агглютинация – обездвиживание сперматозоидов вследствие их склеивания между собой. Такие скопления половых клеток называются агглютинатами. Чем их больше, тем ниже оплодотворяющая способность спермы.

Патологию выявляют во время ее микроскопического исследования (спермограммы). Существует также ложная агглютинация (агрегация), при которой сперматозоиды слипаются не между собой, а вязнут в скоплениях слизи, концентрируются вокруг клеточных образований.

Умеренная агрегация в отличие от агглютинации не является серьезным препятствием для зачатия.

Виды и степени агглютинации

В агглютинацию могут быть вовлечены различные участки сперматозоидов. Семенные клетки склеиваются следующим образом:

  • Головка к головке (обратимая агглютинация);
  • Хвост к хвосту по всей длине;
  • Кончиками хвостов;
  • Смешанная агглютинация: сперматозоиды соприкасаются различными участками;
  • Беспорядочная агглютинация: головки и хвосты склеены и переплетены между собой.

Варианты формирования агглютинатов

В заключении к спермограмме степень агглютинации обозначается знаком «+». Чем их больше, тем хуже фертильность спермы.

Степени агглютинации:

  1. Изолированная (1 степень, «a», один «+»): в эякуляте встречаются отдельные агглютинаты, состоящие не более чем из 10 сперматозоидов.
  2. Средняя степень (++), или «b»: в агглютинатах сконцентрировано по 10-50 сперматозоидов.
  3. Значительная степень (+++), или «с»: агглютинаты состоят более чем из 50 сперматозоидов.
  4. Тяжелая степень (++++), или степень d: свободные подвижные сперматозоиды отсутствуют, агглютинаты склеены между собой, нормальная концентрация и мобильность половых клеток нарушена, шансов на естественное оплодотворение нет.

В идеале склеенных между собой сперматозоидов в эякуляте не должно быть совсем. В таких случаях в заключениях в графе «агглютинация» проставляется «отр.», «отсутствуют» или обозначение abs (от англ. absent – отсутствие).

Причины

Агглютинация возникает из-за воспалительных заболеваний органов репродуктивной системы, иммунологических или аутоиммунных нарушений. Приставка «ауто» означает, что иммунитет работает против некоторых типов клеток собственного организма.

Еще на стадии дозревания в придатке семенника каждый сперматозоид наделяется отрицательным зарядом (у яйцеклетки он положительный), благодаря чему половые клетки отталкиваются друг от друга.

Это обеспечивает им хорошую подвижность. Если сила заряда снижается, начинается слипание − агглютинация.

Заряд нейтрализуется при превышении нормальной кислотности спермы, а также из-за присутствия в ней ионов некоторых металлов.

Причиной агглютинации могут быть инфекции. Вирусы, бактерии, грибки имеют свойство закрепляться на мембранах (оболочках) сперматозоидов. Иммунные клетки, атакуя патогенов, повреждают и защиту половой клетки.

Агглютинация сперматозоидов нередко возникает из-за антиспермальных антител (АСАТ). Это белки-иммуноглобулины типов IgG, IgA, IgM, способные встраиваться в оболочку клетки. Они частично или полностью облепляют сперматозоиды, обездвиживая их.

При нормальной работе репродуктивной системы половые клетки вызревают на сперматогенном эпителии, который отгорожен от кровеносной системы, соответственно, и от находящихся в ней иммунных клеток, гематотестикулярным барьером. Это необходимо, поскольку сперматозоиды несут гаплоидный (ополовиненный по сравнению с другими клетками организма) хромосомный набор, в связи с чем воспринимаются иммунитетом как чужеродные агенты.

Схема гематотестикулярного барьера

У некоторых мужчин вследствие врожденных или приобретенных патологий целостность гематотестикулярного барьера нарушается, в результате образуются антитела, которые вступают в контакт со сперматозоидами.

Встраиваясь в их мембрану, белки лишают половые клетки не только подвижности, но и ряда других необходимых для оплодотворения функций. Повреждение гематотестикулярного барьера может быть вызвано травмой, хирургическим вмешательством (чаще всего подобное случается после устранения варикоцеле), воспалением яичек, их придатков, простаты.

Сперматозоиды с поврежденными оболочками теряют отрицательный заряд и склеиваются еще до выхода из придатков.

Причиной агглютинации также может быть злоупотребление алкоголем, прием наркотиков, интоксикация химическими веществами.

Диагностика

Если агглютинация подтверждена результатами двух спермограмм, то для выяснения причины назначают дополнительные анализы:

  • Бакпосев эякулята для выявления патогенных микроорганизмов;
  • УЗИ органов малого таза;
  • MAR-тест (mixed antiglobulin reaction) для выявления антиспермальных антител.

Последний вид анализа позволяет определить аутоиммунный фактор бесплодия.  Антитела обнаруживают в крови и сперме при помощи серологической реакции.

Тест может быть проведен двумя методами: прямым (исследуется эякулят) и непрямым (по крови). Второй уступает по диагностической эффективности. MAR-тест определяет только антитела типов IgG, IgA.

Тип IgM синтезируется первым, но в течение двух недель пропадает.

Врач-эмбриолог Татьяна Владимировна Дубко рассказывает как проводится MAR-тест

Важно выяснить, в какую именно часть сперматозоида встроились антитела и какова их роль в появлении агглютинации. Результат теста будет готов уже через 2 часа.

Он будет положительным, если в эякуляте более половины сперматозоидов покрыто АСАТ. В случае, когда антителами поражено менее половины, зачатие возможно, результат теста отрицательный. У здорового мужчины показатель может быть в районе 10%.

Делать тест лучше в специализированной сперматологической лаборатории, где эякулят исследуют сразу после забора и разжижения. Средняя цена анализа составляет 1300 руб.

Лечение

Метод лечения агглютинации зависит от причины. Если анализ показал наличие инфекции, то назначают курс антибиотиков и иммуномодулирующих препаратов.

В ряде случаев агглютинация вызвана гормональным дисбалансом − при низком уровне тестостерона работа мужской репродуктивной системы разбалансируется на клеточном уровне.

Для нормализации процессов необходима стимулирующая (гонадотропная) или замещающая (введение тестостерона извне) терапия.

При незначительной степени агглютинации уменьшить количество склеенных сперматозоидов можно при помощи биоактивных препаратов, например:

  1. «Спеман».
  2. «Трибестан».
  3. «Андродоз».
  4. «Спермактив».
  5. «Сперотон».

Сперотон – пищевая биологически активная добавка (БАД), источник L-карнитина, фолиевой кислоты, токоферола, цинка и селена; комбинированное негормональное средство для нормализации выработки гормонов и повышения мужской фертильности с клинически доказанной эффективностью. Цена препарата от 1100 рублей в аптеках РФ

Врачи прописывают комплексы аминокислот (L-карнитин, L-аргинин), витаминов (С, Е, группы В), иммуномодулирующие ректальные свечи («Простатилен», «Витапрост»).

Последние помогают временно избавиться от агглютинации, возникшей на фоне хронического простатита. Можно принимать продукты пчеловодства: трутневый гомогенат, настойку на пчелином подморе, пергу.

Курс лечения занимает 1-2 месяца, после чего нужно сдать повторную спермограмму.

Если агглютинация не сопровождается какими-либо признаками воспаления, то скорее всего, ее причиной являются антитела. Избавиться от них можно, устранив причину появления. В ряде случаев ситуацию удается скорректировать при помощи грамотного иммунолога.

Возможна ли беременность

Сам факт наличия агглютинации еще не свидетельствует о бесплодии мужчины. Решающую роль играет процент нормальных подвижных сперматозоидов. Если их мало, то лучше прибегнуть к репродуктивным технологиям.

В лабораторных условиях производят очистку половых клеток от антител, фильтруют сперму, промывают ее в специальных растворах для усиления жизнеспособности сперматозоидов. Если активных особей достаточно, то можно обойтись инсеминацией – введением подготовленной спермы непосредственно в матку в период выхода вызревшей яйцеклетки (момент «ловят» по УЗИ).

Благодаря высокой концентрации подвижных сперматозоидов шансы на беременность по сравнению с естественным зачатием возрастают в разы.

Если полноценных половых клеток мало, то потребуется более сложная процедура – ЭКО IVF (in vitro fertilization) – оплодотворение в пробирке.

Для этого при помощи пункции извлекают вызревшую яйцеклетку, подготавливают наиболее подходящих сперматозоидов и «сводят» половые клетки в специальном инкубаторе. После оплодотворения эмбрион подсаживают в матку.

Если антитела концентрированы в районе головки половой клетки, то инсеминация не проводится.

На вопрос что эффективнее ЭКО или ИКСИ отвечает врач-гинеколог Каменецкий Борис Александрович

Подвижных сперматозоидов может не быть вообще, тогда добиться беременности можно методом ИКСИ – введение мужской гаметы непосредственно в яйцеклетку, искусственно минуя ее оболочку. Процедуру можно пройти как платно, так и по квоте при наличии показаний.

Профилактика

В большинстве случаев агглютинация провоцируется инфекциями и интоксикациями. Соответствующие меры профилактики:

  • Не злоупотреблять алкоголем и курением;
  • Не принимать наркотики;
  • Использовать барьерные средства контрацепции с непостоянным партнером;
  • Полноценно питаться;
  • Регулярно давать организму адекватные физические нагрузки;
  • Не перегреваться (не злоупотреблять баней);
  • Избегать травм половых органов;
  • Не носить тесное нижнее белье.

Выше перечисленные меры способствуют укреплению иммунитета и поддержанию здоровья репродуктивной системы.

Заключение

Наличие в эякуляте склеившихся сперматозоидов еще не повод диагностировать у себя бесплодие. Необходима консультация уролога, андролога или репродуктолога, который правильно интерпретирует результаты, проведет диагностику и назначит лечение. Самостоятельно принимать антибиотики и гормоны нельзя.

Источники:

Источник: https://muzhchina.info/fertilnost/agglyutinaciya

Медицинский совет
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: