АМФОТЕРИЦИН В МАЗЬ 30000ЕД

Содержание
  1. Амфотерицина В мазь
  2. Что за мазь
  3. Состав и действующее вещество
  4. Фармакологические свойства
  5. Фармакодинамика и фармакокинетика
  6. Показания к применению
  7. Противопоказания
  8. Способ применения и дозировка
  9. В детском возрасте, при беременности и гв
  10. Побочные эффекты
  11. Особые указания
  12. Передозировка
  13. Лекарственное взаимодействие
  14. Аналоги
  15. Амфотерицин в: инструкция по применению, цена и отзывы о препарате
  16. Формы выпуска и состав
  17. Фармакологическое действие
  18. Способы применения и дозировки
  19. Особенности применения мази
  20. Схема применения порошка
  21. Дозировки для детей
  22. Применение при беременности и лактации
  23. Побочные действия
  24. Лекарственные взаимодействия
  25. Стоимость и аналоги
  26. Отзывы о препарате
  27. Амфотерицин В: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги препарата от грибка
  28. Лечебные свойства Амфотерицина B
  29. Инструкция по применению препарата
  30. Применение Амфотерицина B при беременности
  31. Цена препарата в аптеках
  32. Популярные аналоги
  33. Амфолип
  34. Фунгизон
  35. Амфоморонал (Амфо-моронал)
  36. Отзывы врачей
  37. Амфотерицин В мазь 30000ЕД/г 15г мазь
  38. Международное непатентованное название:
  39. Лекарственная форма:
  40. Состав:
  41. Фармакотерапевтическая группа:
  42. Условия хранения:
  43. Условия отпуска из аптек:

Амфотерицина В мазь

АМФОТЕРИЦИН В МАЗЬ 30000ЕД

Цена от 37 руб.

Негормональное противогрибковое антисептическое лекарственное средство.

Применение – кандидоз, микозы, грибковый сепсис.

Аналоги – Тербинафин, Экзодерил, Микосептин. Подробнее об аналогах, ценах на них, и являются ли они заменителями, вы сможете узнать в конце этой статьи.

Сегодня поговорим о мази Амфотерицина В. Что за средство, как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? Как и в каких дозах используется? Чем можно заменить?

Что за мазь

Амфотерицина В – негормональный противогрибковый препарат широкого спектра действия. Макроциклический антибиотик для наружного применения. Используется для лечения тяжелых форм грибковых инфекций.

Линимент – однородная, густая маслянистая масса желтого цвета в тубах по 30 г.

Производитель – ОАО «Биохимик», Россия г. Саранск. Отпускается мазь Амфотерицина В по рецепту.

Состав и действующее вещество

Активное вещество – амфотерицин В.

Дополнительные компоненты:

  • полисорбат;
  • вазелиновое масло;
  • медицинский вазелин.

Фармакологические свойства

Средство относится к фармакологической группе противогрибковых препаратов. Неактивно в отношении бактерий и вирусов. Оказывает антисептическое и успокаивающее действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Механическое действие Амфотерицина В направлено на быстрое разрушение грибковой микрофлоры, препятствует самовоспроизведению клеток гриба. Является сильнодействующим токсическим препаратом, обладает фунгицидным и фунгистатическим эффектом.

При местном применении мазь практически не всасывается, частично абсорбируется в системный кровоток. Из организма выводится мочой.

Показания к применению

Препарат назначается пациентам со следующими заболеваниями:

  • кандидоз;
  • гистоплазмоз;
  • хромомикоз;
  • споротрихоз;
  • плесневой микоз;
  • грибковый сепсис.

Противопоказания

Лечение лекарственным средством запрещено при наличии:

  • гиперчувствительности на активные вещества препарата;
  • почечной недостаточности;
  • анемии;
  • сахарного диабета;
  • в период лактации.

Способ применения и дозировка

Перед нанесением препарата пациенту необходимо внимательно прочитать инструкцию по применению мази Амфотерицина В мазь, соблюдать указанную дозировку и кратность применений.

Средство применяют 2 раза в сутки. Наносят тонким слоем, захватывая здоровые участки кожи.

Длительность лекарственной терапии определяется показаниями. При грибковых поражениях кожи средство используется от 1-3 недель. Лечение паронихии длится от 2-4 недель.

В детском возрасте, при беременности и гв

Детям Амфотерицина В мазь применяется только в стационарном лечении.

В период беременности лекарственное средство назначается индивидуально лечащим врачом, учитывая соотношение пользы от лечения пациентки и угрозы для развития плода. Во время лактации женщине рекомендуется перейти на искусственное вскармливание.

Побочные эффекты

При увеличении кратности использования средства на обрабатываемом месте наблюдаются покалывания, сухость и покраснение кожи.

После обнаружения хотя бы из одного негативных признаков нужно остановить лечение и сообщить о развитии аллергии лечащему врачу.

Особые указания

Использование мази под окклюзионными повязками не рекомендовано.

При отсутствии положительных результатов лечения пациент должен обратиться к врачу за заменые средства лекарственной терапии.

Использование препарата на протяжении длительных терапевтических курсов способствует приобретению организмом повышенной реакции к антигенам.

Во время медикаментозного курса требуется наблюдение за составом крови и концентрацией калия.

При продолжительной терапии вероятность развития токсических эффектов повышается.

При наличии симптомов анемии лечение нужно прекратить.

Необходимо исключить контакт средства со слизистыми оболочками глаз, рта и носа. При пероральном употреблении линимента пострадавшему очищают желудок большим количеством воды.

Лекарственное средство не влияет на концентрацию внимания при вождении транспорта.

Препарат противопоказан при нарушениях работы печени.

Передозировка

Картина передозировки препаратом не описана.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное использование средства с нефротоксичными антибиотиками и диуретиками повышает вероятность развития токсичного воздействия на организм.

Соблюдение терапии с лекарствами, влияющими на функционирование костного мозга, провоцирует развитие анемии.

Амфотерицина В усиливает действие сердечных гликозидов.

Использование мази с препаратами, содержащими флуцитозин, усиливает процент токсичности веществ.

При отсутствии ожидаемых результатов терапии грибковых заболеваний врач вынужден заменить препарат на аналог Амфотерицина В мазь.

Аналоги

По терапевтическому действию:

  • Тримистин Дарница;
  • Клотримазол мазь;
  • Тербизил.

Аналогов по составу у препарата нет.
По показаниям:

  • Тридерм;
  • Микосептин;
  • Микозорал.

Дорогие заменители:

Дешевые:

  • Кетоконазол мазь;
  • Оксикорт.

Гормональных заменителей нет.

Негормональное средство – Тербинафин.

Источник: https://mazikrem.ru/amfotoretsina-v/

Амфотерицин в: инструкция по применению, цена и отзывы о препарате

АМФОТЕРИЦИН В МАЗЬ 30000ЕД

Дерматолог высшей категории Пётр Викторович

46224

Дата обновления: Февраль 2020

Амфотерицин В относится к антибиотикам с выраженной противогрибковой активностью. Это сильнодействующий препарат, выпускающийся в нескольких лекарственных формах. Препарат назначается для лечения тяжелых форм грибковых поражений кожи и всего организма в целом.

Формы выпуска и состав

Амфотерицин В – это название действующего вещества и наименование препарата. Лекарство выпускается в двух формах – это мазь и порошок, предназначенный для приготовления раствора для инфузий.

Ампулы с порошком содержат 50000 ЕД действующего вещества, что соответствует 50 мг амфотерицина В. Флаконы изготовлены из стекла, емкость каждого – 10 мл. Препарат отпускается по одному флакону, упакованному в картонную пачку с инструкцией внутри. Сам по себе порошок практически не имеет запаха, отличается светло-желтым цветом.

Мазь выпускается в тубах по 15 и 30 г. В одном грамме мази содержится 30000 ЕД действующего вещества, что соответствует 30 мг амфотерицина В. Мазь густая, маслянистая, с выраженным желтым оттенком.

Препарат отпускается только при наличии рецепта от лечащего врача, так как отличается широким перечнем противопоказаний и небезопасен.

Раньше лекарственное средство выпускалось еще и в таблетках, однако сегодня таблетки Амфотерицин В не производятся.

Часто можно встретить упоминание про свечи Амфотерицин, однако такой формы выпуска препарата не существует. Ограничение по лекарственным формам обусловлено тем, что препарат быстро растворяется в воде.

Это не позволяет сохранить его лечебные свойства в виде раствора для наружного применения, таблеток или суппозиториев.

Фармакологическое действие

Лекарственное средство Амфотерицин В быстро устраняет симптомы заболевания грибковых инфекций

Препарат связывается с эргостеролом в клетках гриба, оказывает фунгицидное и фунгистатическое действие. Это приводит к гибели колонии патогенных грибков изнутри. По фармакологическому действию Амфотерицин В во многом схож с нистатином, однако отличается более широкой противогрибковой активностью.

Препарат активен в отношении грибов рода Кандида, Аспергилла, Криптококк, некоторых видов дерматофитов и специфических грибков. При этом лекарство не проявляет активности в отношении вирусов или бактерий.

Особенность Амфотерицина В – это высокая эффективность и быстрое действие. Лекарственное средство быстро устраняет симптомы заболевания, независимо от формы выпуска.

Способы применения и дозировки

Дозировку препарата можно узнать только после консультации с врачом

Важно понимать, что Амфотерицин В относится к сильнодействующим препаратам, которые могут оказывать токсическое воздействие на весь организм в целом. Лекарство целесообразно применять при тяжелых формах грибковых инфекций, когда другие методы лечения неэффективны.

Не допускается самостоятельное применение препарата без назначения врача. Выбор формы выпуска и подбор дозировки осуществляется в индивидуальном порядке, в зависимости от тяжести симптоматики заболевания и общего состояния здоровья пациента.

Особенности применения мази

Мазь применяют при тяжелых поражениях эпидермиса. В некоторых случаях возможно назначение препарата в этой форме выпуска для лечения онихомикоза.

Мазь наносят на пораженные участки кожи тонким слоем. Предварительно эпидермис нужно вымыть с мылом и высушить полотенцем. Применять какие-либо повязки или компрессы запрещено. Средство необходимо оставить на коже до полного впитывания. Стандартная частота обработки пораженной кожи – два раза в сутки. В тяжелых случаях возможно увеличение частоты применения лекарства до 4 раз в день.

Длительность курса лечения определяется индивидуально врачом и составляет не менее 10 дней. В некоторых случаях курс применения лекарства может достигать одного месяца.

Схема применения порошка

Порошок применяется для приготовления раствора. Делать это нужно в стерильных условиях непосредственно перед введением препарата. Для этого стерильным шприцом делается прокол в мягкой крышке флакона и иглой вводится необходимое количество воды для инъекций (до 10 мл).

Флакон с лекарством следует взболтать так, чтобы порошок полностью растворился в воде. Следом полученный раствор вводят в раствор глюкозы (5%), емкостью 400 мл. Препарат вводят внутривенно.

Дозировка зависит от веса пациента и составляет 250 ЕД препарата на каждый килограмм массы тела. В начале введения лекарства необходимо ввести однократно половинную дозу (100-125 ЕД) для определения индивидуальной реакции пациента на лекарство. При отсутствии непереносимости, раствор медленно вводят внутривенно в рекомендованной дозировке.

Спустя некоторое время дозу можно увеличить в четыре раза, доведя количество вводимого препарата до 1000 ЕД на каждый килограмм веса пациента.

Доза лекарства должна быть точно выверенной, поэтому перед каждой капельницей необходимо взвеситься и рассчитать нужное количество лекарственного средства. Курс лечения состоит из 20 вливаний. Лекарство вводят либо через день, либо дважды в неделю, в зависимости от показаний. Таким образом, курс лечения занимает около двух месяцев.

Дозировки для детей

Длительность курса лечения определяется индивидуально с детским врачом

Амфотерицин В мазь и порошок можно применять для лечения грибка у детей, но только в условиях стационара. Дозировки зависят от веса и возраста ребенка.

Рекомендованные дозировки для детей
ВозрастДозировка, ЕД/кг
1-3 года1-5 капельница75-150
6-10 капельница110-250
11-15 капельница150-350
16-20 капельница175-400
4-7 лет1-5 капельница100-200
6-10 капельница150-300
11-15 капельница175-400
16-20 капельница200-500
8-12 лет1-5 капельница125-250
6-10 капельница175-300
11-15 капельница200-450
16-20 капельница225-600
13-18 лет1-5 капельница150-300
6-10 капельница200-400
11-15 капельница225-500
16-20 капельница250-700

Детям рекомендовано делать вливания не чаще двух раз в неделю. При этом лечение проводится курсами, по 20 капельниц. Между курсами необходимо делать перерыв на несколько недель. Такая схема применения лекарства помогает минимизировать вероятность развития побочных эффектов.

Применение при беременности и лактации

Препарат с осторожностью назначают беременным женщинам и только в том случае, если диагностирован тяжелый системный микоз, потенциально угрожающий жизни плода. Такие ограничения связаны с тем, что детального исследования влияния препарата на плод не проводилось.

В период лактации применять лекарственное средство запрещено, так как точно неизвестно, проникает ли Амфотерицин В в грудное молоко. Если терапия необходима, грудное вскармливание нужно прекратить.

Побочные действия

При индивидуальной непереносимости применение препарата категорически запрещено

При использовании мази побочные эффекты отсутствуют, кроме случаев индивидуальной реакции на компоненты препарата. Это проявляется аллергической сыпью, отеком кожи и зудом.

Побочные эффекты при внутривенном введении лекарства:

  • мигрень;
  • нарушения зрения;
  • колебания артериального давления;
  • аритмия;
  • тошнота со рвотой;
  • боль в желудке;
  • потеря аппетита;
  • протеинурия;
  • ацидоз;
  • гипокалиемия.

В тяжелых случаях применение раствора может стать причиной развития тяжелой аллергической реакции – анафилактического шока или отека Квинке.

Из-за риска развития опасных осложнений, вливания проводятся только в условиях стационара.

Лекарственные взаимодействия

  1. Препарат потенциально токсичен для почек. Его нельзя принимать одновременно с лекарствами, повышающими нагрузку на почки, такими как циклоспорин, диуретики, антибиотики.
  2. При одновременном прохождении лучевой и химиотерапии повышает риск развития анемии.

    Препарат нельзя принимать с лекарствами, угнетающими костный мозг.

  3. При дефиците калия в организме не следует принимать диуретики и сердечные гликозиды во время терапии Амфотерицином В.

  4. Противогрибковое средство усиливает токсичность флуцитозина, одновременный прием этих лекарств противопоказан.

Стоимость и аналоги

Аналогом лекарства Амфотерицин В выступает препарат Фунгизон

Амфотерицин В, цена которого составляет около 40 рублей за одну ампулу, представлен во всех крупных аптеках, поэтому приобрести лекарство не составит труда, при наличии рецепта от лечащего врача. Мазь в продаже встречается редко, поэтому точную стоимость препарата рекомендуется узнавать непосредственно у фармацевта.

При необходимости замены лекарства Амфотерицин В, аналоги следующие:

  • Амфолип;
  • Амфоцил;
  • Фунгизон;
  • Фунгилин;
  • Амфотрет.

Все перечисленные препараты выпускаются в форме порошка для приготовления раствора. Они могут отличаться по цене, так как Амфотерицин В – это отечественный препарат. Зарубежные лекарства на основе этого вещества обойдутся в несколько раз дороже.

Отзывы о препарате

Амфотерицин – это сильнодействующий препарат с большим количеством побочных эффектов, о чем свидетельствуют отзывы пациентов.

Несмотря на все недостатки, безопасных аналогов лекарственного средства нет, поэтому выбирать не приходится.

Если врач назначил Амфотерицин В, значит нет другого выхода, поэтому следует тщательно подойти к вопросу лечения. Отзывы пациентов помогут подготовиться к особенностям применения этого лекарства.

Алиса, 36 лет

«У меня был грибковый менингит. Кроме Амфотерицина В ничего не подходило, поэтому пришлось делать капельницы. Общий курс лечения занял почти полгода, между курсами капельниц делались перерывы. Сама процедура очень неприятная, чувствуешь себя после нее уставшим и разбитым, хочется только спать.»

Ольга, 27 лет

«Назначили трехлетнему ребенку эти капельницы из-за грибка в легких. Сделали всего 18 процедур, через месяц врач сказал повторить. Малыш поначалу чувствовал себя очень плохо, но где-то после третьей процедуры стал хорошо воспринимать лекарство, только иногда после капельниц жалуется на головную боль.»

Вера, 43 года

«Вылечили этим лекарством системный микоз. Лечение заняло около трех месяцев. Все это время чувствовала недомогание.»

Алена, 47 лет

«Я лечила системный микоз огромным количеством препаратов, потратила очень много денег и нервов, в результате избавилась от него нашим отечественным лекарством Амфотерицин.

Капельницы делали по 20 штук два раза с перерывом, дополнительно использовала мазь. На лечение грибка ушло несколько месяцев, но сейчас я наконец-то освободилась от этого заболевания.

Амфотерицин рекомендую, несмотря на побочные эффекты, так как в некоторых случаях кроме сильнодействующих лекарств ничто не помогает.»

Источник: https://gribokinfo.com/preparaty/amfoteritsin-v/

Амфотерицин В: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги препарата от грибка

АМФОТЕРИЦИН В МАЗЬ 30000ЕД

Амфотерицин B – это недорогое, но эффективное противогрибковое средство. Оно обладает высокой активностью против большинства грибковых инфекций и помогает справиться даже с тяжелыми глубокими микозами, представляющими опасность для жизни человека.

Однако перед тем, как начать лечение данным препаратом необходимо уточнить следующие вопросы: каковы лекарственные свойства Амфотерицина B и для лечения каких болезней он предназначен? Как его правильно принимать и есть ли лица, которым он противопоказан? Разрешается ли использовать это лекарство при беременности и кормлении грудью, и чем его можно заменить?

Лечебные свойства Амфотерицина B

Амфотерицин B – это противогрибковое средство с одноимённым действующим компонентом, который относится к группе полиеновых макроциклических антибиотиков с высокой антимикотической активностью. В отличие от других лекарственных веществ из данной группы, Амфотерицин B обладает низкой токсичностью и поэтому абсолютно безопасен при приеме внутрь.

На начальном этапе болезни применение данного медицинского препарата помогает достичь выраженного фунгицидного эффекта, то есть полного уничтожения грибковой инфекции. На более поздней стадии, когда колония грибков заметно возрастает, он проявляет свои фунгицидные свойства, препятствуя дальнейшему размножению и распространению инфекции.

Противогрибковое действие Амфотерицина B заключается в значительном снижение активности эргостеролов – важнейших элементов для жизнедеятельности болезнетворных грибков. В результате этого их внешняя оболочка буквально растворяется, что приводит к мгновенной гибели микроорганизма.

При таких грибковых заболеваниях эффективен Амфотерицин B:

  1. криптококкоз, протекающий с поражением головного мозга, внутренних органов, глаз, кожи, лимфоузлов или костной ткани;
  2. менингит, спровоцированный грибковой инфекцией;
  3. аспергиллез, поражающий внутренние органы и ткани;
  4. североамериканский бластомикоз;
  5. кандидоз, протекающий с поражением внутренних органов, в том числе кандидозный сепсис;
  6. споротрихоз, вызывающий поражение внутренних систем;
  7. кокцидиоидоз;
  8. паракокцидиоидоз;
  9. гистоплазмоз;
  10. фикомикоз (зигомикоз);
  11. хромомикоз;
  12. плесневый микоз;
  13. гиалогифомикоз;
  14. мицетома;
  15. инфицирование грибками тканей и органов брюшной полости, вплоть до перитонита;
  16. грибковый эндокардит;
  17. эндофтальмит, вызванный грибковой инфекцией;
  18. грибковый сепсис;
  19. поражение грибками органов мочевыводящей системы;
  20. висцеральный лейшманиоз и американский кожно-висцеральный лейшманиоз.

Важно подчеркнуть, что это лекарственное средство имеет крайне низкую эффективность в борьбе с бактериями и вирусами. По этой причине Амфотерицин B не рекомендуется использовать для лечения поражений со смешанной микрофлорой, например, при присоединении стрептококковой и стафилококковой инфекции или вируса герпеса.

Важное дополнение:  Что лучше Флуконазол или Итраконазол при грибке?

Инструкция по применению препарата

Первое, на чем хотелось бы заострить внимание – это то, что в настоящее время данный противогрибковый препарат практически не выпускается в таблетированной форме. Поэтому подробно описывать инструкцию по применению таблеток Амфотерицин B совершенно бесполезно, так как их почти невозможно купить даже в интернет-аптеках.

В России это лекарственное средство выпускает фармацевтическая компания Синтез АКОМП, город Курган. Данное предприятие производит препарат Амфотерицин B в двух лекарственных формах – мази для наружного применения и лиофилизата для приготовления раствора для инфузий (внутривенного введения).

Лиофилизат – это мелкий порошок, в котором сконцентрированы все лечебные свойства препарата. В отличие от раствора для инфузий, данная форма лекарства имеет более долгий срок годности, не требует особых условий хранения и, что немало важно, стоит намного дешевле.

Амфотерицин B в форме лиофилизата предназначен для лечения глубоких, системных и генерализованных микозов. Для этого из порошкового концентрата необходимо приготовить раствор для внутривенного капельного введения. При проведении этой процедуры очень важно соблюдать полную стерильность, чтобы не допустить проникновения в организм больного бактериальной инфекции.

Помимо этого, очень важно правильно рассчитать дозировку препарата, которая зависит от нескольких важных факторов, а именно: возраста и веса пациента, тяжести инфекции, наличия хронических заболеваний, особенно печени и почек. Как видно из вышесказанного лечение лиофилизатом является довольно сложной процедурой и требует обязательного присутствия врача или медсестры.

Мазь Амфотерицин B предназначена для наружного применения, и эффективно борется даже с устойчивыми к воздействию лекарств грибковыми инфекциями. Так данное лекарственное средство широко применяется для лечения молочницы и пахового (интертригинозного) кандидоза.

Этот препарат обладает высокой активностью против дрожжеподобных грибков и помогает справиться с кандидозом всего за несколько дней. Его эффективность против молочницы сравнима с более известными мазями от кандидоза, такими как Пимафуцин, Тержинан, Клотримазол и Ливарол.

Как применять мазь Амфотерицин B:

  • Нанести лекарство тонким слоем на пораженный участок кожи, слизистой оболочки или зараженный грибком ноготь;
  • Повторять данную процедуру от 2 до 4 раз в день;
  • При кожных микозах и молочнице продолжительность лечения составляет от 1 до 3 недель;
  • При грибке ногтей от 1 месяца до полугода в зависимости от тяжести болезни.

Амфотерицин B имеет три строгих противопоказания:

  1. Хроническая почечная недостаточность;
  2. Период кормления грудью;
  3. Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Также существует перечень заболеваний, при которых использование данного лекарственного средства разрешено, но должно осуществляться только под постоянным наблюдением лечащего врача:

  • Любые болезни почек;
  • Амилоидоз;
  • Гепатит;
  • Цирроз печени;
  • Анемия;
  • Агранулоцитоз;
  • Сахарный диабет.

Применение Амфотерицина B при беременности

Период вынашивания ребенка не является противопоказанием для применения данного противогрибкового препарата, однако делать это нужно с большой осторожностью. Как правило, лечение Амфотерицином B включают в комплекс антимикозных процедур только в том случае, если польза для матери превышает возможный вред для плода.

Цена препарата в аптеках

Как уже отмечалось в самом начале, Амфотерицина B – это дешевое лекарственное средство, доступное широкому кругу больных. Так один флакон лиофилизата Амфотерицина B объемом 50 мг обойдется пациенту всего 38-40 рублей, что в десятки и даже сотни раз дешевле аналогов. Приобрести это лекарство можно практически в любой аптеке или заказать его доставку в интернете.

Мазь Амфотерицин B также стоит совсем не дорого – порядка 30 рублей, но вот купить ее намного сложнее. Дело в том, что данный препарат довольно редко встречается в аптеках и многим пациентам, страдающим от грибковых инфекций, приходится заказывать ее доставку в интернете.

Популярные аналоги

Аналогами данного препарата являются лекарственные средства, в состав которых также входит действующее вещество — амфотерицин B. Все они производятся иностранными фармацевтическими компаниями и стоят значительно дороже отечественного Амфотерицина B.

Амфолип

Амфолип – это противогрибковый препарат, который выпускается индийской фармкомпанией Бхарат Сирамс энд Ваксинс Лимитед.

Помимо амфотерицина B в его состав входит липидный комплекс, который изменяет механизм действия, улучшая всасываемость препарата и усиливая его лечебные свойства.

Это позволяет достичь выраженного антимикозного эффекта при минимальной дозировке, а значит снизить вероятность развития побочных действий.

Данное лекарство выпускается в форме лиофилизата, суспензии и таблеток для приема внутрь, однако в России его можно приобрести только в виде жидкого концентрата для приготовления раствора для инфузий. Стоит такой препарат очень дорого и желающему его приобрести придется заплатить от 2900 до 4000 рублей за флакон, объемом 2 мл., от 10000 до 11800 за 5 мл., и от 16200 до 17250 за 10 мл.

Фунгизон

Фунгизон – это аналог Амфотерицина B от американского концерна Bristol-Myers Squibb BV. На территории нашей страны данный препарат продается в двух лекарственных формах – лиофилизата и суспензия для приема внутрь. Стоит он дешевле предыдущего лекарства, но по-прежнему довольно дорого.

Важное дополнение:  Клотримазол спрей: как использовать препарат при грибке?

Флакон суспензии Фунгизон объемом 40 мл обойдется больному примерно в 1300 рублей, а бутылочка с 50 мг. лиофилизата – в 5000 рублей. В инструкции к препарату сказано, что принимать его можно только по назначение врача.

Амфоморонал (Амфо-моронал)

Амфоморонал – это еще один противогрибковый препарат с действующим веществом амфотерицина B, который производится немецкой фармацевтической фирмой Dermapharm Ag. Данный медикамент продается в форме суспензии для приема внутрь и подходит для лечения как взрослых пациентов, так и маленьких детей.

Стоимость данного лекарства в аптеках городов России и в интернете составляет около 6700-7000 рублей, что значительно дороже Амфотерицина B. Во многом это связано с тем, что Амфоморонал не имеет возрастных ограничений и может приниматься всеми членами семьи.

Отзывы врачей

Врачи в целом положительно отзываются об Амфотерицине B, но отмечают, что для получения нужного лечебного эффекта его необходимо принимать в высоких дозах – по 0.5-0.7 мг на каждый килограмм веса пациента. Это значительно увеличивает риск развития побочных и действий передозировки.

Кроме того, начинать лечение данным препаратом следует с введения минимальной дозы. Это позволит не допустить развития тяжелой аллергической реакции в случае индивидуальной непереносимости амфотерицина B и поможет организму лучше адаптироваться к воздействию лекарства.

Данная рекомендация особенно касается лечение детей, когда последствия неправильно подобранной дозы могут крайне негативно сказаться на здоровье маленького пациента. Поэтому во время первой лечебной процедуры с использованием амфотерицина B важно внимательно следить за изменениями пульса, дыхания и температуры тела малыша – первыми признаками аллергии и передозировки.

Помимо этого, доктора категорически запрещают использовать это средство без рекомендации врача, поскольку амфотерицин B относится к сильнодействующим лекарственным препаратам. Поэтому в аптеках он выдается только по рецепту, выписанному и заверенному врачом-микологом.

Последние ответы на форуме:

Источник: https://gribkam.net/preparaty/amfotericin.html

Амфотерицин В мазь 30000ЕД/г 15г мазь

АМФОТЕРИЦИН В МАЗЬ 30000ЕД

Р N003065/01-140510

Торговое название препарата: Амфотерицин В

Международное непатентованное название:

Амфотерицин В

Химическое название: [1R-(1R*, 3S*, 5R*, 6R*, 9R*, 11R*, 15S*, 16R*, 17R*, 18S*, 19Е, 21Е, 23Е, 25Е, 27Е, 29Е, 31Е, 33R*, 35S*, 36R*, 37S*)]-33-[(З-Амино-З,б-дидезокси-бета-Б-маннопиранозил)окси]-1,3,5,б,9,11,17,37-октагидрокси-15,16,18-триметил-13-оксо-14,39- диоксабицикло[33.3.1]нонатриаконта-19,21,2 3,2 5,27,2 9,31-гептен-36-карбоновая кислота

Лекарственная форма:

лиофилизат для приготовления раствора для инфузий.

Состав:

Амфотерицин В – 50000мкг (ЕД), натрий фосфорнокислый двузамещенный, натрий фосфорнокислый однозамещенный, натрий дезоксихолат.

Описание: Пористая масса желтого цвета, без запаха или почти без запаха. Гигроскопичен.

Фармакотерапевтическая группа:

противогрибковое средство.

АТС: А01АВ04.

Фармакологические свойства Полиеновый макроциклический антибиотик с противогрибковой активностью. Продуцируется Streptomyces nodosus. Оказывает фунгицидное или фунгистатическое действие в зависимости от концентрации в биологических жидкостях и от чувствительности возбудителя. Связывается со стеринами (эргостеринами), находящимися в клеточной мембране чувствительного к препарату гриба.

В результате нарушается проницаемость мембраны, ее барьерные функции, происходит выход внутриклеточных компонентов во внеклеточное пространство и лизис гриба. Активен в отношении большинства штаммов Histoplasma capsulatum, Coccidioides immitis, Paracoccidioides brasiliensis, Candida spp.

, Blastomyces dermatitidis, Rhondotorula, Cryptococcus neoformans, Sporothrix schenckii, Mucor mucedo, Rhizopus, Absidia, Entomophthora, Basodiobolus, Leishmania braziliensis, Leishmania mexicana, Naegleria, Aspergillus fumigatus. He эффективен в отношении бактерий, риккетсий, вирусов.Фармакокинетика.

После однократного в/в введения в крови создается фунгистатическая концентрация (дозозависимая), сохраняющаяся в течение 24 ч. После в/в введения 1-5 мг/сут Сmax в плазме – 0.5-2 мкг/мл. Связь с белками плазмы – более 90%. Распределяется в легких, печени, селезенке, почках, надпочечниках, мышцах и др. тканях.

Концентрация в плевральном выпоте, перитонеальной, синовиальной жидкостях, водянистой влаге достигают примерно ⅔ от концентрации в плазме; в СМЖ обычно не определяется. Кажущийся объем распределения у взрослых – 4 л/кг, у детей – 0.4-8.3 л/кг, у новорожденных – 1.5-9.4 л/кг. Метаболизируется (пути не известны). В желчи и моче около 98% присутствует в виде метаболитов.

Выводится медленно почками, Т½ начальный у взрослых – 24 ч, детей – 5.5-40.3 ч, у новорожденных -18.8-62.5 ч; Т½ конечный – 15 дней. Общий клиренс – 1.8 л. Несмотря на замедленное выделение, кумулирует слабо. Практически не подвергается гемодиализу. После отмены обнаруживается в организме еще в течение нескольких недель.

При ингаляционном применении содержание в легочной ткани достигает фунгицидных концентраций для большинства патогенных грибов, содержится в фунгистатической концентрации в моче.

Показания к применению Грибковые инфекции: диссеминированный криптококкоз, криптококковый менингит; менингит, вызываемый др.

грибами, инвазивный и диссеминированный аспергиллез, североамериканский бластомикоз, диссеминированные формы кандидомикоза, кишечное кандидоносительство, кокцидиоидоз, паракокцидиоидоз, гистоплазмоз, фикомикоз, хромомикоз, плесневый микоз, диссеминированный споротрихоз, гиалогифомикоз, хроническая мицетома, инфекции брюшной полости (в т.ч. перитонит), эндокардит, эндофтальмит, грибковая септицемия, грибковые инфекции мочевых путей.

Висцеральный лейшманиоз (в качестве первичной терапии, в т.ч. у пациентов с иммунодефицитом), американский кожно-висцеральный лейшманиоз.

Противопоказания Гиперчувствительность, ХПН.

С осторожностью – гломерулонефрит, амилоидоз, гепатит, цирроз печени, анемия, агранулоцитоз, сахарный диабет, беременность, период лактации.

Способ применения и дозы В/в капельно в течение 2-4 ч, рекомендуемая концентрация активного вещества – 0.1 мг/мл. Пробная доза – 1 мг (основание) разводят в 20-50 мл 5% раствора декстрозы и вводят в/в в течение не менее 20-30 мин под контролем АД, пульса, температуры тела через каждые 30 мин в течение 2-4 ч. При хорошей переносимости рекомендуемая суточная доза – 0.25-0.

3 мг/кг в зависимости от степени тяжести заболевания. При повышенной чувствительности к препарату, заболеваниях ССС, недостаточности функции почек лечение начинают с низких доз – 5-10 мг и, постепенно увеличивая на 5-10 мг/сут, доводят до рекомендуемой суточной дозы – 0.5-0.7 мг/кг. Подбор терапевтических доз осуществляется индивидуально в зависимости от вида и тяжести инфекции.

При использовании препарата через день доза не должна превышать 1.5 мг/кг (во избежание развития сердечно-легочной недостаточности). В случае прерывания терапии более чем на 7 дней возобновлять ее следует с самой низкой дозы, постепенно увеличивая до желаемого уровня.

Внутриполостная инстилляция: в начале 5 мг (основание) в 10-20 мл 5% раствора декстрозы в течение 3-5 мин, затем по 50 мг (основание) в 10-20 мл 5% раствора декстрозы в течение 3-5 мин каждый день. Через 812 ч после инстилляции вводят 20 мл 5% раствора N-ацетилцистеина и в течение ночи проводят непрерывное медленное отсасывание.

Промывание мочевого пузыря: 5 мг(основание) растворяют в 1000 мл стерильной воды и промывают с помощью трехканального катетера в течение 5-10 дней.Детям: в/в, в начале 0.25 мг/кг (основание) в сутки в 5% растворе декстрозы в течение 6 ч; с учетом переносимости дозу постепенно увеличивают (обычно на 0.125-0.

25 мг/кг каждый день или через день) до максимальной дозы 1 мг/кг или 30 мг на 1 кв.м.Споротрихоз: курсовая доза 2.5 г, продолжительность терапии – 9 мес.Аспергиллез: курсовая доза – З.б г, продолжительность лечения -11 мес.Риноцеребральный фикомикоз: курсовая доза – 3-4 г.

Ингаляционно – раствор готовят непосредственно перед употреблением из расчета 50000 ЕД в 10 мл стерильной воды для инъекций. Ингаляции проводят 1-2 раза в день, продолжительность – 1520 мин. При использовании ингаляторов, работающих только на вдохе, разовую дозу уменьшают до 25000 ЕД. Курс лечения – 10-14 дней, повторный курс – через 7-10 дней.

Побочные эффектыСо стороны пищеварительной системы: анорексия, диспепсия (тошнота, рвота, диарея, гастралгия), гепатотоксичность (повышение активности “печеночных ферментов”).Со стороны нервной системы: головная боль, полинейропатия, судорожные припадки.

Со стороны органов чувств: расстройства слуха и зрения (нечеткость зрения, диплопия).Со стороны органов кроветворения: лейкопения, гемолитическая анемия, тромбоцитопения.Со стороны ССС: повышение или понижение АД, аритмия, изменения на ЭКГ.

Со стороны дыхательной системы: при ингаляции – чувство “першения” в горле, кашель, ринит.Со стороны мочевыделительной системы: нефротоксичность (гиперкреатининемия, азотемия, ацидоз).

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, одышка, бронхоспазм, лихорадка, отек Квинке, анафилаксия.Местные реакции: тромбофлебит в месте инъекции.

Прочие: снижение массы тела, миалгия, артралгия, гипокалиемия, гипомагниемия.

Специальные указания: Вероятность возникновения токсических эффектов возрастает при длительном лечении. В период лечения проводят контрольное взвешивание больных, общий анализ крови, мочи, контроль уровня К+ в крови, определяют функциональное состояние почек, печени, ЭКГ.

Пациентам, принимающим препараты калия, необходимо регулярно контролировать уровень К+ и Мg2+ в плазме. Введение препарата пациентам, находящимся на гемодиализе, возможно только после завершения процедуры диализа.

Все процедуры с раствором следует проводить со строгим соблюдением правил асептики, поскольку сам препарат и все растворы, предназначенные для его разведения, не содержат консерванты или бактериостатические агенты.

При использовании систем для в/в введения, установленных ранее для др. целей, необходимо систему промыть 5% раствором глюкозы для инъекций.

При появлении симптомов анемии введение препарата следует прекратить.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами Фармацевтически несовместим с гепарином, физиологическим раствором и др. растворами, содержащими электролиты. Присутствие бактериостатических добавок (в т.ч. бензилового спирта) может привести к преципитации препарата. Синергизм – с нитрофуранами.

Повышает эффект и токсичность антикоагулянтов, теофиллина и препаратов сульфонилмочевины, флуцитозона (удлиняет Т½); снижает эффект этинилэстрадиола – риск развития кровотечений “прорыва”. Ингибиторы микросомального окисления в печени (в т.ч.

циметидин, ненаркотические анальгетики, антидепрессанты) замедляют скорость метаболизма, повышают концентрацию в сыворотке крови (повышение токсичности). Индукторы микросомального окисления в печени (в т.ч. фенитоин, рифампицин, барбитураты, карбамазепин) ускоряют метаболизм в печени (снижение эффекта).

Усиливает токсический эффект сердечных гликозидов (особенно на фоне дефицита К+ в организме) и курареподобных миорелаксантов. ГКС, ингибиторы карбоангидразы, АКТГ увеличивают риск развития гипокалиемии. Нельзя назначать одновременно с нефротоксичными антибиотиками (возрастает риск развития нарушений функции почек) .

Противоопухолевые лекарственные средства, лучевая терапия и лекарственные средства, угнетающие костномозговое кроветворение, повышают риск возникновения анемии и других гематологических нарушений.

Форма выпуска Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий 50000 мкг (ЕД) активного вещества во флаконе бесцветного стекла вместимостью 10 мл или 20 мл.

1, 5 или 10 флаконов с инструкцией по применению помещают в пачку из картона. 50 флаконов с 5 инструкциями по применению помещают в коробку из картона (для стационаров).

Срок годности
4 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения:

Список Б. В сухом, Защищенном от света месте при температуре от 2 до 10°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска из аптек:

По рецепту врача.

Изготовитель: ОАО «Акционерное Курганское общество медицинских препаратов и изделий «Синтез». Россия, 640614, г.Курган, проспект Конституции, 7.

Источник: https://yazdorov.win/nogi/amfoteritsin-v-maz-30000ed-g-15g-maz.html

Медицинский совет
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: