Астенотератозооспермия лечение: причины, диагностика, стадии

Содержание
  1. Астенотератозооспермия лечение: причины, диагностика, стадии
  2. Причины патологии
  3. Стадии заболевания
  4. Диагностика патологии
  5. Эффективное лечение астенотератозооспермии
  6. Специфика заболевания
  7. Нормальные показатели спермы
  8. Оценка подвижности клеток
  9. Классификация заболевания
  10. Причины патологии сперматозоидов
  11. Диагностика проблем с сперматогенезом
  12. Астенотератозооспермия — эффективное лечение
  13. Астенотератозооспермия: причины развития и лечение мужской патологии
  14. Причины возникновения астенотератозооспермии среди мужчин
  15. Симптомы развития патологии
  16. Стадии развития астенотератозооспермии и вероятность забеременеть
  17. Как диагностировать болезнь
  18. Как правильно лечить астенотератозооспермию
  19. Заключение
  20. : Астенотератозооспермия. Причины и пути её преодоления
  21. Что такое астенозооспермия и как ее лечить
  22. Степени астенозооспермии
  23. Причины астенозооспермии
  24. Диагностика астенозооспермии
  25. Лечение
  26. Беременность при астенозооспермии
  27. Профилактика астенозооспермии
  28. Обзор отзывов
  29. Астенозооспермия: причины и лечение
  30. Что такое астенозооспермия
  31. 1 степень астенозооспермии
  32. 2 степень астенозооспермии
  33. 3 степень астенозооспермии
  34. Способы диагностики астенозооспермии
  35. Астенозооспермия и беременность
  36. Лечение астенозооспермии
  37. Препараты для лечения астенозооспермии
  38. Гормонотерапия при астенозооспермии
  39. Хирургическое лечение при астенозооспермии
  40. Физиотерапия при астенозооспермии
  41. Лечение астенозооспермии народными средствами
  42. Когда появятся результаты лечения
  43. Питание при астенозооспермии
  44. Прогноз при астенозооспермии
  45. Отзывы о лечение астенозооспермии
  46. Методы профилактики астенозооспермии

Астенотератозооспермия лечение: причины, диагностика, стадии

Астенотератозооспермия лечение: причины, диагностика, стадии

27.12.2017

В последние годы растёт количество бездетных пар, и мужское бесплодие диагностируется так же часто, как и женское. Уже давно ушёл в прошлое стереотип, что основной виновницей отсутствия ребёнка в семье является женщина.

Одной из частых причин мужского бесплодия считается астенотератозооспермия, лечение которой помогает улучшить качество мужской спермы. Причины развития такой патологии могут быть различными, в вовремя проведённое лечение повышает шансы мужчины на успешное зачатие.

При постановке такого диагноза как тератоастенозооспермия, что это такое и как бороться с таким недугом необходимо узнать у врача-уролога.

Причины патологии

До сегодняшнего дня не удалось выявить основную причинутератоастенозооспермии, которая провоцирует снижение качества спермы. Специалисты выделяют некоторые факторы, воздействие которых на организм может вызвать изменения в строении или подвижности сперматозоидов:

  1. Вирусные инфекции. Считается, что особую опасность для мужского организма представляет такое заболевание, как эпидемический паротит. В народе такая известная вирусная патология получила название свинка. У маленьких детей эпидемический паротит протекает достаточно легко и риск развития серьёзных осложнений минимален. В том случае, если такая патология поражает взрослого мужчину, то часто диагностируется орхит, то есть воспаление яичек. При непроведении своевременной и эффективной терапии слишком высока опасность такого неприятного последствия, как атрофия семенников.
  2. Высокая температура. Отрицательное воздействие на состояние половых органов и сперматозоидов оказывает температура выше 35 градусов. В том случае, если мужчина часто посещает сауны и принимает горячие ванны, то это может пагубно отразиться на сперматозоидах. Перед планированием беременности рекомендуется обязательно учитывать такой фактор, а также отказаться от ношения слишком тесного нижнего белья.

К неприятным последствиям для мужского организма могут привести такие половые инфекции, как трихомониаз, гонорея, хламидиоз и другие. Они оказывают отрицательное воздействие на состояние мужской спермы, и особенно при отсутствии лечения в течение длительного времени.

Риск развития астенотератозооспермии повышают следующие факторы:

  • травмы и повреждения яичек и придатков;
  • вредные привычки, то есть наркомания и алкоголизм;
  • патологии щитовидной железы;
  • нерациональное питание;
  • нарушения гормонального характера;
  • радиация и рентгеновское излучение.

Не последнее место в развитии патологии занимают аномалии яичек, то есть анорхизм, монорхизм и полиорхизм. Узнать, что это такоетератоастенозооспермия и как её лечить, следует у врача-андролога.

Стадии заболевания

Тератоастенозооспермия — это заболевание, при котором шансы на наступление беременности естественным путём минимальны. В своём развитии патология может проходить три стадии и их нужно обязательно учитывать при выборе методов терапии. Основу такой классификации составляет подвижность сперматозоидов, подсчёт которых проводится спустя час после эякуляции.

  1. Первая степень астенотератозооспермия характеризуется тем, что в семенной жидкости присутствует 50% и более сперматозоидов, которые имеют нормальную структуру и высокую подвижность.
  2. При второй степени патологии хорошая подвижность мужских половых клеток и нормальная структуры наблюдается в пределах 30–49%.
  3. Для третьей степени астенотератозооспермии характерно менее 29% нормальных сперматозоидов с высокой подвижностью.

Независимо от степени патологии клиническая картина при таком заболевании отсутствует. Те или иные симптомы могут появляться у мужчины лишь при иных болезнях, которые в последующем становятся причиной астенотератозооспермии.

Чаще всего пациенты обращаются за медицинской помощью с жалобами на основную патологию, и после проведения обследования выявляется астенотератозооспермия.

В некоторых случаях плохая подвижность сперматозоидов выявляется при поисках причины бесплодия у супружеской пары.

Диагностика патологии

При заболевании отсутствуют какие-либо характерные признаки, поэтому единственным проявлением патологии считается отсутствие у пары беременности в течение продолжительного времени.

Для того чтобы понять, возможно ли забеременеть, если у мужчинытератоастенозооспермия, необходимо узнать её степень.

Одним из самых достоверных способов диагностировать болезнь считается спермограмма, которую проводят 2–3 раза с перерывом до 2 месяцев.

Источник: https://mzdorov.com/andrologia/fertilnost/astenoteratozoospermiya-lechenie.html

Эффективное лечение астенотератозооспермии

Астенотератозооспермия лечение: причины, диагностика, стадии

На мужскую сперму оказывают влияние многие факторы: наследственность, состояние здоровья, образ жизни, привычки.

Мужчина, который не заботится о своем здоровье, рано или поздно увидит в медицинской карте неутешительный диагноз. Существуют болезни спермы и отдельно болезни сперматозоидов.

В этой статье пойдет речь о тяжелом заболевании сперматозоидов, которые сочетает в себе две патологии этих важнейших клеток и называется — астенотератозооспермия.

Специфика заболевания

Астенотератозооспермия – сложная патология мужской половой системы. При таком заболевании шансы на естественную беременность минимальны. Данное заболевание является комплексным.

Астенозооспермия характеризует состояние, при котором у мужчины низкая активность сперматозоидов. У некоторых пациентов диагностируют полную неподвижность половых клеток.

Тератозооспермия — наличие в сперме аномальных клеток.

Данные отклонения взаимосвязаны, так как активность сперматозоидов во многом зависит от количества аномальных клеток. Преобладание аномальных форм существенно влияет на способность половых клеток двигаться. Сперматозоиды с нарушенной структурой попросту не могут быть активными.

Устранить патологию можно только при помощи современного лечения. Астенотератозооспермия, к счастью, эффективно лечится, а в случае неудачи врачи предлагают искусственное оплодотворение.

Нормальные показатели спермы

У здорового мужчины сперматозоиды состоят из головки правильной формы, шейки, тела и одного хвостика.

Параметры строения здоровой половой клетки мужчины:

  1. Головка – овальная передняя часть клетки. Размерами достигает 3 мк в ширину и 5 мк в длину. Верхушка клетки содержит акросому – органоид с ферментами, которые должны растворить оболочку яйцеклетки. За акросомой находится ядро с гаплоидным набором хромосом из 23 штук. При оплодотворении они соединяются с хромосомами в женской половой клетке. Сперматозоид может быть носителем Х-хромосомы и называться гиноспермием. При оплодотворении такой клеткой рождается девочка. Сперматозоиды с Y-хромосомами называются андроспермиями и в результате дают мальчиков.
  2. Шейка – соединение для головки и тела сперматозоида. Подвижность шейки обеспечивает колебания головки в процессе движения.
  3. Тело – цилиндрическая часть клетки, состоящая из митохондрий и микротрубочек. В диаметре имеет 1 мк, а по длине 4-5 мк. Составляющие тела преобразуют питательные вещества в энергию, которая дает возможность двигаться хвосту и обеспечивать активность сперматозоида.
  4. Хвостик – самая длинная часть половой клетки, которая может достигать до 50 мк. По форме напоминает гладкий цилиндр. При наличии неровностей и аномальных изменений клетка считается нездоровой. Примерно 800 движений нижней части хвостика обеспечивают продвижение клетки на 10 мм. Самые активные половые клетки имеют на конце хвостика окончание. С этим тонким окончанием скорость сперматозоида увеличивается на треть.

Оценка подвижности клеток

Оценка подвижности клеток осуществляется при помощи микроскопа. В сперме даже здорового мужчины присутствует определенное количество аномальных и неподвижных клеток. Все решает их концентрация.

Варианты активности сперматозоидов:

  • двигаются вперед (группа А);
  • слабо двигаются вперед (группа В);
  • двигаются активно, но траектория нарушена (клетки, которые устремлены по кругу или назад, относят к группе С);
  • не двигаются (группа D).

У здорового мужчины больше 25% активных клеток, которые двигаются вперед. Также нормальное зачатие обеспечено при 50% активных клеток и слабоактивных.

Классификация заболевания

Эта патология отличается тем, что имеет разные степени тяжести:

  • 1-я степень – до 50% здоровых и активных сперматозоидов;
  • 2-я степень – в среднем 30-49% здоровых сперматозоидов с нормальной подвижностью;
  • 3-я степень – менее 29% активных клеток с нормальной структурой.

Проанализировать образец можно через час после сдачи эякулята.

Причины патологии сперматозоидов

Точно установить причину заболевания затруднительно, ведь астенотератозооспермия может развиться из-за множества факторов.

Возможные причины патологии:

  • генетическая предрасположенность;
  • острые и хронические формы заболеваний;
  • воспаление в мочеполовой системе;
  • инфекции, которые передаются половым путем (ИППП);
  • травмирование мошонки;
  • сбои в эндокринной системе;
  • варикоцеле в различных стадиях (расширение вен семенного канала);
  • перегревание половых органов (регулярное посещение бани или сауны);
  • сдавливание половых органов (тесное белье, езда верхом).

Также повлиять на здоровье половых органов и осуществление сперматогенеза может неправильный рацион, вредные привычки и образ жизни в целом. Нередко проблемы со спермой возникают у пациентов с излишним весом, после химиотерапии или приема сильных лекарственных препаратов.

На начальной стадии можно добиться улучшения показателей спермограммы, если исключить вредное воздействие на половую систему. Однако такого эффекта можно добиться, когда патология еще только зарождается.

Астенотератозооспермия не имеет видимых или ощутимых симптомов. Единственным показателем может быть невозможность зачать ребенка при регулярном половом контакте. Если причиной болезни стала инфекция или воспаление, симптомы будут характерными.

Диагностика проблем с сперматогенезом

Главным методом диагностики астенотератозооспермии является спермограмма – развернутое исследование качественных и количественных показателей семенной жидкости.

Для получения достоверных результатов рекомендуется проводить исследование 2-3 раза с перерывами в 0,5-2 месяца. Эта необходимость обусловлена тем, что сперма очень восприимчива к внутренним и внешним факторам.

Она может изменяться даже от небольшого количества алкоголя или пассивного курения.

Для чистоты исследования нужно исключить секс за 5 день до сдачи образца. Так как многие показатели зависят от объема эякулята, при потере какой-то части нужно сообщить об этом в лабораторию.

Для постановки диагноза нужно получить такие результаты:

  • меньше 25-30% сперматозоидов правильной формы;
  • меньше 50% активных и слабоактивных сперматозоидов, которые двигаются по правильной траектории (группы А и В).

Подтвердить диагноз и выяснить причину поможет только полное обследование мочеполовой сферы. Пристальное внимание стоит обратить на показатели гормонов в крови и ультразвуковое сканирование органов малого таза.

При обнаружении больше 1 млн лейкоцитов в семенной жидкости нужно осуществить посев, который поможет выявить возбудители болезни и оценить степень их чувствительности к антибиотикам. Если в процессе диагностики было выявлено инфекционное или воспалительное заболевание, можно утверждать, что они и являются главными причинами патологии.

Астенотератозооспермия — эффективное лечение

Медицина пока не имеет способов однозначного лечения астенотератозооспермии. Сложность заключается в том, что при отсутствии симптомов выявить болезнь рано практически не представляется возможным. А самый благоприятный прогноз у тех, кто начинает лечение патологии 1-й степени.

Источник: https://BornInVitro.ru/muzhskoe-besplodie/astenoteratozoospermiya/

Астенотератозооспермия: причины развития и лечение мужской патологии

Астенотератозооспермия лечение: причины, диагностика, стадии

Бесплодие – широко распространенная проблема, с которой сталкиваются многие пары.

Хотя принято считать, что основная причина – женское бесплодие, на практике становится ясно, что около 40% семей не могут зачать ребенка из-за заболеваний репродуктивной системы у мужчины.

Важно разобраться, что такое астенотератозооспермия, в чем причины ее развития, и как лечить эту патологию.

Причины возникновения астенотератозооспермии среди мужчин

Чтобы узнать, как лечить астенотератозооспермию, стоит разобраться в причинах развития данного состояния и понять, что это за явление.

Астенотератозооспермия – это отклонение в работе репродуктивной системы мужчины, которое обнаруживают после проведения спермограммы.

Астенотератозооспермия под микроскопом

Эта процедура дает возможность оценить качество семенной жидкости, выявить строение, подвижность и жизнеспособность сперматозоидов. Этот метод позволяет оценить фертильность мужчины.

Астенотератозооспермия – это состояние, при котором нарушена скорость перемещения сперматозоидов и их морфологические особенности. Это отклонение приводит к тому, что оплодотворение становится невозможным.

Определить заболевание непросто. Требуются специальные инструментальные исследования.

Основные причины астенотератозооспермии следующие:

  1. перенесенные травмы мошонки;
  2. гормональные расстройства;
  3. врожденные аномалии строения половых органов;
  4. генетическая предрасположенность;
  5. воспалительные патологии в половой системе;
  6. инфекционные болезни, передающиеся половым путем;
  7. варикоцеле;
  8. малоподвижный образ жизни;
  9. неправильное питание;
  10. бесконтрольное применение лекарственных средств;
  11. перегрев тестикул.

На репродуктивную функцию мужчины отрицательно влияет нерегулярная половая жизнь. Избыточная масса тела, вредные привычки, перенесенная химиотерапия – все эти факторы увеличивают риск того, что придется узнать, что такое астенотератозооспермия у мужчин.

Астенотератозооспермия в следствии малоподвижного образа жизни

Чаще с такой проблемой сталкиваются те, кто увлекаются конным или велосипедным спортом. Свою роль в развитии патологии может сыграть аутоиммунное заболевание и возрастные изменения в организме мужчины.

Симптомы развития патологии

Если диагностирована астенотератозооспермия, можно ли забеременеть естественным путем – спрашивают многие.

Ответ на этот вопрос будет зависеть от того, насколько быстро выявлена проблема, и качественным ли было лечение.

Немаловажно и то, в какой степени развития находится заболевание. Как показывают отзывы мужчин, астенотератозооспермия протекает бессимптомно.

Они не испытывали никаких неблагоприятных симптомов кроме невозможности зачать ребенка. О заболевании узнавали только после посещения врача и проведения спермограммы.

Выявление астенотератозооспермии с помощью спермограммы

Некоторые связывают неприятные симптомы в половых органах с этим заболеванием. Но на практике выясняется, что какие-либо явления связаны не с стенотератозооспермией, а другим сопутствующим заболеванием воспалительного характера.

Стадии развития астенотератозооспермии и вероятность забеременеть

Астенотератозооспермия может протекать в разных степенях тяжести. Именно от этого показателя зависит, насколько легко будет излечиться, и каковы шансы забеременеть естественным путем.

Данное состояние имеет 3 стадии развития:

  • для первой степени характерно сохранение около 50% сперматозоидов в полноценном здоровом виде, оплодотворение возможно;
  • на второй степени свои функции сохраняет только 29-49%, остальные нежизнеспособны;
  • астенотератозооспермия 3 степени характеризуется поражением большинства клеток, функция сперматозоидов сохранена менее чем на 29%.

Определить степень развития заболевания может только врач, после проведения обследования пациента.

Как диагностировать болезнь

Так как заболевание протекает бессимптомно, определить патологию можно только в медицинском учреждении.

Обычно мужчины обращаются к специалисту с жалобой на невозможность зачать ребенка в течение продолжительного периода времени.

Для диагностики астенотератозооспермии проводится спермограмма. Чаще всего одного раза недостаточно, чтобы результаты процедуры были достоверными.

УЗИ мошонки для диагностирования астенотератозооспермии

Ее показатели неодинаковы в зависимости от времени суток, эмоционального состояния, перенесенного стресса. Сказаться на результатах может недавнее посещение бани или сауны.

Самым достоверным методом диагностики астенотератозооспермии является проведение ПЦР реакции. Чтобы провести качественное лечение астенотератозооспермии, когда болезнь подтверждена, необходимо выявить причины состояния.

Для этого проводят следующие обследования:

  1. общий анализ крови и мочи;
  2. биохимический анализ крови;
  3. УЗИ органов брюшной полости;
  4. УЗИ органов малого таза;
  5. анализ крови на глюкозу;
  6. УЗИ мошонки и простаты;
  7. выявление уровня гормонов в крови;
  8. МРТ.

Только после всех этих лабораторных исследований можно подобрать эффективное медикаментозное лечение, которое позволит избавиться от заболевания.

Как правильно лечить астенотератозооспермию

Не стоит расстраиваться, услышав такой диагноз. Патологию можно успешно вылечить и родить здорового ребеночка. Главное, не затягивать с терапией, чтобы не дать болезни прогрессировать.

Правильный образ жизни для устранения астенотератозооспермии

Всегда лечение астенотератозооспермии состоит из нескольких факторов:

  • устранение неблагоприятных факторов;
  • медикаментозная терапия.

Чтобы восстановить репродуктивную функцию, мужчине необходимо прислушаться к следующим рекомендациям:

  1. вести активный образ жизни;
  2. отказаться от всех вредных привычек;
  3. избегать перегрева;
  4. вести регулярную половую жизнь;
  5. не переохлаждаться;
  6. следить за полноценным питанием;
  7. избегать бесконтрольного применения лекарственных препаратов.

Когда негативные факторы будут устранены, лечение будет более эффективным. Терапия проводится в зависимости от того, что стало причиной развития астенотератозооспермии.

Если причиной развития заболевания стала другая болезнь воспалительного характера, то чаще всего назначается прием антибиотиков. Их применяют в сочетании с противовоспалительными медикаментами.

Немаловажна витаминная терапия. Существуют специальные комплексы для поддержания мужского здоровья. Именно такие сродства врачи назначают чаще всего.

Метод ИКСИ для осуществления зачатия при процедуре ЭКО в случае астенотератозооспермии

Чаще всего этих мер достаточно, чтобы наступила беременность. Если лечение не помогает, ЭКО при астенотератозооспермии – еще одно решение проблемы.

Методом ИКСИ из семенной жидкости извлекают жизнеспособных сперматозоидов и искусственным путем оплодотворяют яйцеклетку. После этого готовый эмбрион подсаживают в матку женщины.

Астенотератозооспермия чаще всего не является препятствием для ЭКО. Современные технологии позволяют в большинстве ситуаций успешно выделить достаточное количество живых сперматозоидов.

Заключение

Если диагностика подтвердила астенотератозооспермию, это не повод отчаиваться.

Нужно провести полноценное обследование, восстановить здоровый образ жизни и пройти курс медикаментозного лечения.

После этого женщина сможет забеременеть естественным путем и родить здорового малыша.

: Астенотератозооспермия. Причины и пути её преодоления

Источник: https://detieco.ru/encyclopedia/besplodie-muzhskoe/astenoteratozoospermiya/

Что такое астенозооспермия и как ее лечить

Астенотератозооспермия лечение: причины, диагностика, стадии

Сперматозоид, способный оплодотворить яйцеклетку, двигается по прямой линии со скоростью около 4 мм в минуту (это очень быстро, учитывая его размер – 0,055 мм).

В сперме здорового мужчины всегда присутствуют недостаточно активные половые клетки, но если их количество превышает нормативные значения, констатируется астенозооспермия (астенизация семени).

Большой процент малоподвижных сперматозоидов создает серьезные проблемы с зачатием, нередко являясь причиной мужского бесплодия.

Степени астенозооспермии

По устаревшей классификации ВОЗ (некоторые сайты, в том числе клиник, используют ее до сих пор) сперматозоиды по степени подвижности делятся на 4 категории:

  1. А – прогрессивно-подвижные: полноценные сперматозоиды, быстро двигающиеся по прямой. При астенозооспермии их меньше 1/5 от общего количества.
  2. В – малоподвижные: скорость движения ниже нормы. У мужчины с относительно нормальной фертильностью таких сперматозоидов должно быть более 30%.
  3. С − непрогрессивно-подвижные: спермии вращаются на месте, колеблются по траектории маятника, но не стремятся вперед. При астенозооспермии таких сперматозоидов более половины.
  4. D – неподвижные: половые клетки, непригодные для естественного оплодотворения. В норме их менее 10%.

Степени астенозооспермии

Согласно последним рекомендациям ВОЗ («Руководство по исследованию эякулята человека» от 2010 г.), сперматозоиды по степени подвижности классифицируются следующим образом:

  • PR (progressive mobility) – прогрессивно-подвижные. В данную группу объединены категории А и В – все сперматозоиды, которые способны двигаться вперед или по широкому радиусу вне зависимости от скорости.
  • NP (non-progressive mobility) – непрогрессивно подвижные. Сперматозоиды, ранее относящиеся к группе С.
  • IM (immobility) – неподвижные.

По последней классификации сперма имеет нормальную оплодотворяющую способность, если сперматозоиды категории PR (А+В) составляют более 38-42%.

В заключении лаборанта всегда указывается степень астенозооспермии:

  1. Слабовыраженная – половина сперматозоидов двигается нормально.
  2. Умеренная – подвижны от 30 до 50% половых клеток.
  3. Выраженная – после эякуляции подвижность сохраняют менее 30% сперматозоидов.

При выраженной астенозооспермии зачать ребенка естественным путем практически невозможно, но фиксировались и такие случаи.

Причины астенозооспермии

Активное поступательное движение сперматозоиду обеспечивает правильная форма его тела и достаточно жидкая семенная плазма – максимальная эргономичность и минимальное сопротивление.

До сих пор нет исчерпывающего перечня причин, по которым происходит нарушение мобильности половых клеток. Врачи нередко теряются и ставят диагноз «идиопатическая астенозооспемия».

Основные причины снижения подвижности сперматозоидов:

  • Высокая вязкость семенной плазмы (вискозипатия). Частая причина − слишком густой секрет простаты (из-за застойного простатита).
  • Агглютинация – склеивание сперматозоидов между собой по причине повышенной концентрации молочной кислоты.
  • Дефект хвоста сперматозоида (одно из проявлений тератозооспермии): патологии формы, дисплазия (неправильное развитие) волокнистой оболочки, мутации митохондрий – спиральных нитей, на которых собран хвост (именно митохондрии обеспечивают сперматозоид двигательной энергией).

Дефекты хвоста сперматозоида

  • Патогенные микроорганизмы (хламидии, уреаплазмы, микоплазмы), которые селятся на поверхности сперматозоидов, мешая их движению.
  • Генетические патологии сперматозоидов, передающиеся по наследству.
  • Низкая концентрация глюкозы в семенной плазме – причина уменьшения энергетического потенциала и активности сперматозоидов.

Факторы, на фоне которых развиваются вышеперечисленные нарушения, можно разделить на две группы – внешние и внутренние. Их перечень представлен в таблице 1.

Таблица 1. Факторы, провоцирующие астенозооспермию

ВнешниеВнутренние
Радиационное и электромагнитное излучение.Хирургические вмешательства на мошонке.Интоксикация промышленными ядами, алкоголем, никотином, наркотическими веществами (гибнут клетки, продуцирующие сперматозоидов).Прием медицинских препаратов (блокаторов стероидогенеза, цитостатиков, дигоксина, кетоконазола, анаболиков, циметидина, спиронолактона, психотропных и антигипертензивных средств).Несбалансированная половая жизнь: слишком частые эякуляции либо их длительное отсутствие (сперматозоиды либо не успевают нормально вызревать, либо подвергаются окислению).Стрессы (увеличивают выработку кортизола, нарушающего сперматогенез), ослабление иммунитета.Частое и длительное воздействие высокой температуройУпотребление марихуаны и других наркотиков (изменяется гормональный баланс в сторону преобладания женских эстрогенов).Нерациональное питание. От качества употребляемой пищи напрямую зависит состав эякулята.Ношение тесного белья (нарушение питания и терморегуляции яичек).Гормональные нарушения, которые нередко провоцируются ожирением.Аутоиммунные патологии (иммунитет организма атакует собственные клетки, в том числе и сперматозоиды): наличие антиспермальных антител, которые облепляют сперматозоиды, уменьшают несущий ими отрицательный заряд, провоцируя склеивание клеток между собой.Синдром Картагенера (генетическая патология, при которой нарушается функционирование реснитчатого эпителия).Вирусные инфекции, ЗППП. Негативное влияние оказывает не столько сам патогенный агент, сколько многоступенчатая терапия антибиотиками.Эпидидимит и орхит – воспаление придатков и яичек.Формы простатита, при которых происходят патологические изменения сока железы (примеси гноя, его загущение, нарушения биохимического состава).Ферментопатии – нарушение активности или полное отсутствие некоторых видов ферментов (без них невозможно нормальное протекание биохимических реакций при синтезе сперматозоидов).

Диагностика астенозооспермии

Астенозооспермия – это, по сути, не диагноз, а симптом. Для успешного лечения необходимо выявить источник патологии. Применяемые методы диагностики:

  1. УЗИ мошонки и простаты.
  2. Расчет индекса массы тела для определения степени ожирения.
  3. Оценка оволосения андрогенозависимых областей.
  4. Исследование паховых лимфоузлов.
  5. Для выявления антиспермальных антител проводят высокочувствительные тесты: ImmunoBead-тест и MAR.

Подробнее о процедуре проведения МАР-теста врач-эмбриолог Татьяна Владимировна Дубко

  1. Анализ морфологии сперматозоидов.
  2. Клинический и биохимический анализ крови.
  3. Оценка гормонального профиля: эстрадиол, пролактин, тестостерон общий, фолликулостимулирующий гормон.
  4. Мазок из ладьевидной ямки уретры для последующего исследования методом ПЦР.
  5. Бакпосев эякулята.

Диагностика позволяет выявить патологии органов репродуктивной системы, наличие инфекций, гормональных отклонений.

Лечение

Методы лечения астенозооспермии зависят от выявленной патологии. При отсутствии генетических аномалий прогноз благоприятный. Лечение в основном медикаментозное. К микрохирургическим методам прибегают при гидроцеле, варикоцеле, наличии других нарушений структуры яичек и семявыносящих протоков. Для коррекции эндокринных отклонений применяют гормональные препараты.

В ряде случаев физиологические причины астенозооспермии найти не удается, тогда назначают трехмесячный курс неспецифического лечения (физиотерапия, БАДы). Такая длительность терапии обусловлена необходимостью полного обновления набора сперматозоидов (в среднем 72 дня).

Увеличить подвижность сперматозоидов можно при помощи аминокислот L-карнитина и ацетил-L-карнитина (карницетина). Такие выводы сделаны на основании многочисленных исследований. Примеры источников: Andrologia 1994, № 26, стр. 155-159, Androl 1984, № 7, стр. 484-494, Acta Eur Fertil 1992, № 23, стр. 221-224.

L-карнитин необходим для обеспечения половых клеток энергией. В малых дозах кислота присутствует по всему организму, в том числе в придатках яичек. Суточная потребность L-карнитина – 200-500 мг в зависимости от уровня психоэмоциональных и физических нагрузок, карницетина – 1000 мг.

Ацетил-L-карнитин и L-карнитин также защищают сперматозоиды от окислительного повреждения.

Биодобавки с экстрактами растений, витаминами и аминокислотами:

  • «Спеман»;
  • «Спермактив»;
  • «Профертил»;
  • «Сперотон»;
  • «Андродоз».

АндроДОЗ – биодобавка для мужчин, улучшает качество спермы, способствует повышению подвижности сперматозоидов и устранению нарушений сперматогенеза, снижает риск заболеваний предстательной железы. Цена препарата начинается от 2000 рублей

Для обеспечения благоприятной среды во влагалище и увеличения активности сперматозоидов можно использовать интимный гель «Актиферт». Активным веществом является природный углевод арабиногалактан. Подходит для длительного применения, но у некоторых женщин вызывает зуд и отечность влагалища – следствие индивидуальной непереносимости.

Из методов физиотерапии при астенозооспермии применяют следующие:

  1. Плазмафарез – очистка крови. Эффективно при аутоиммунном бесплодии (наличии на сперматозоидах антиспермальных антител).
  2. Миостимуляция тазовой области для увеличения кровотока.
  3. Гирудотерапия (лечение пиявками). Активные вещества разжижают кровь, обогащая ее антибактериальными и биоактивными компонентами.

Из народных методов для лечения астенозооспермии эффективны продукты пчеловодства: маточное молочко, перга, прополис, смесь меда с орехами. Для укрепления иммунитета принимают настойки на корне женьшеня, элеутерококка.

В последнее время все большую роль в нарушениях сперматогенеза играют психосоциальные факторы, некоторым пациентам рекомендуют консультации психолога или психотерапевта.

Беременность при астенозооспермии

Последствия беременности на фоне астенозооспермии зависят от причины патологии. Если проблема в нарушении структуры сперматозоидов, то возможна замершая беременность, выкидыш, отклонения в развитии эмбриона.

Чтобы минимизировать риск подобного исхода, перед зачатием необходимо пройти курс лечения. Если он не поможет, то остается искусственное оплодотворение, желательно с качественной предимплантационной диагностикой.

Методы искусственного оплодотворения:

  • Внутриматочная инсеминация – введение заранее отобранных сперматозоидов в матку при помощи узкого гибкого катетера. Применяют при легкой астенозооспермии (PR более 10%).
  • ЭКО сперматозоидами мужа – естественное оплодотворение извлеченных яйцеклеток отобранными активными спермиями в условиях пробирки. Метод эффективен при умеренной астенозооспермии (PR более 5%).
  • ЭКО в сочетании с ИКСИ − введение сперматозоида непосредственно в яйцеклетку для последующего формирования эмбриона и подсадки его в матку. Способ эффективен даже при выраженной астенозооспермии.
  • ЭКО + ИКСИ с применением донорской спермы. Применяют при неэффективности предыдущего метода, синдроме Картагенера.

Для искусственного оплодотворения выбирают наиболее жизнеспособных, активных сперматозоидов.

Профилактика астенозооспермии

Методы профилактики астенозооспермии заключаются в избегании провоцирующих ее внешних факторов, а именно:

  1. Не подвергать область паха нагреванию: не злоупотреблять сауной, подогревом автокресел, не ставить на живот ноутбук.
  2. Отказаться от вредных привычек.

О методах улучшения фертильности рассказывает врач уролог-андролог Андрей Александрович Лукин

  1. Сбалансировать питание: меньше рафинированной пищи и трансжиров, больше натурального белка и клетчатки.
  2. Наладить регулярную половую жизнь (можно и при помощи мастурбации 2-3 раза в неделю).
  3. Раз в полгода проверяться у уролога на наличие ЗППП.

Физическая активность также положительно сказывается на качестве сперматозоидов: предотвращает застойный простатит, улучшает питание яичек, способствует укреплению нервной системы.

Обзор отзывов

Отзывы о лечении астенозооспермии различными препаратами можно найти на женских форумах, например:

Многие хвалят БАДы: «Спермактив форте», «Верона», «Трибулус», «Спеман». По отзывам, после них подвижность сперматозоидов увеличивается уже через 2 месяца на 10% и более. Степень эффективности этих препаратов для каждого мужчины своя.

Некоторым не подходит хваленый «Спеман», но нравится «Спермстронг». От «Спермактина», несмотря на высокую стоимость, эффекта преобладающее большинство участников форумов не заметили – активность сперматозоидов не возросла.

Вышеперечисленные БАДы бонусом улучшают качество полового акта, усиливают либидо.

Многим при астенозооспермии помог курсовой прием витаминов С, Е, фолиевой кислоты (подробнее о дозировке и препаратах фолиевой кислоты для мужчин), цинка, аргинина, рибоксина и селена.

Из народных методов положительные отзывы получили отвар девясила, продукты пчеловодства, орехи, сметана, морепродукты, тыквенные семечки, сухофрукты.

Эти продукты не только увеличивают подвижность, но и улучшают морфологию сперматозоидов.

Мужчинам, у которых астенозооспермия спровоцирована простатитом, помогают препараты «Простата форте», «Простатилен», а также грязевые ректальные тампоны, электрофорез, пиявки.

Астенозооспермия: причины и лечение

Астенотератозооспермия лечение: причины, диагностика, стадии

статьи:

Астенозооспермия – это диагноз, который могут поставить после исследования спермы, что он значит, какие существуют причины астенозооспермии, как лечить и не допустить заболевание – об этом подробно в статье.

Что такое астенозооспермия

Астенозооспермия – это термин, который обозначает замедление скорости движения сперметозоидов в семенной жидкости. В соответствии с нормативами ВОЗ активных сперматозоидов в эякуляте должно быть не менее 70%. А если этот показатель снижен, то можно говорить о патологии.

По последним данным мировой медицинской статистики именно астенозооспермия лежит в основе 40 % случаев мужского бесплодия.

У мужчин, имеющих такую патологию, в сперме становится меньше подвижных сперматозоидов, которые перемещаются по прямой траектории.

Кроме того, снижается скорость движения меньше 0,025 мм/с. Выявляют астенозооспермию на основании результатов спермограммы – исследования, которое дает возможность оценить движение, скорость, и количество сперматозоидов в сперме.

Также этот анализ помогает врачам определить кислотность эякулята, изучить морфологию клеток и выяснить степень патологических изменений.

1 степень астенозооспермии

На долю классов А и В приходится менее половины в составе спермы. Такое нарушение обычно не дает о себе знать, репродуктивных проблем у мужчины не наблюдается.

2 степень астенозооспермии

В этом случае содержание активных спермиев не более 35-40%. В таких случаях показано лечение. Его назначают после выявления причин, которые привели к ухудшению качества спермы.

3 степень астенозооспермии

В эякуляте обнаруживаются спермии всех четырех классов. Но при этом содержание клеток А и В не достигает и 30%. При такой степени патологии фертильность сильно страдает, будут серьезные проблемы с зачатием.

С 2010 года деление на классы было отменено теперь подвижность сперматозоидов в анализе спермограммы обозначают такими терминами: «быстрое поступательное движение», «медленное поступательное движение», «непоступательное движение», «неподвижные сперматозомды».

Способы диагностики астенозооспермии

Для постановки диагноза необходимо выполнить спермограмму. Чтобы уточнить причины развития патологии назначают другие обследования: ультразвуковую диагностику, допплерографию, изучение секрета простаты, оценку состояния семявыносящего протока. Также большое значение имеют генетические исследования и обнаружение инфекций.

В большинстве случаев эти диагностические мероприятия помогают установить, чем было вызвано развитие заболевания. Выявление генетического отклонения говорит о том, что спермии пациента имеют морфологический дефект. Такое состояние является неизлечимым, восстановить репродуктивную функцию мужчины будет невозможно.

Единственным выходом в данной ситуации является процедура искусственного оплодотворения.

Астенозооспермия и беременность

“Возможна ли беременность при астенозооспермии?” – вопрос волнующий многие семейные пары.
Астенозооспермию по результатам спермограммы не нужно считать приговором. Оплодотворение в таком случае не исключено. Конечно, его вероятность становится меньше, но шансы есть практически всегда.

Вероятность успешного зачатия тем выше, чем больше активных здоровых спермиев обнаружено по результатам спермограммы. Так, если число неактивных клеток в сперме достигает 70%, то шансы на зачатие равны всего 30%.

То есть с повышением степени патологии возможность оплодотворения становится все ниже.

Лечение астенозооспермии

Хотя в основе развития астенозооспермии могут лежать самые разные факторы, почти во всех случаях она говорит наличии какого-то серьезного заболевания мочеполовой сферы. Поэтому при плохих результатах обследования потребуется повторная сдача анализов. Точную дату пересдачи должен назначить врач-уролог.

Ни в коем случае не нужно игнорировать проблему и откладывать посещение больницы. Надеяться на то, что состав спермы улучшится сам по себе, не стоит. Ведь проблема может быть связана с такими болезнями, как простатит или хламидиоз. А в такой ситуации лабораторные показатели спермы будут становиться все хуже.

Методы лечения астенозооспермии включают: медикаментозную терапию, физиотерапию, хирургическую операцию, гормональное лечение, диету и лечение травами.

Препараты для лечения астенозооспермии

Медикаментозные препараты подбирают с учетом причины развития астенозооспермии. Если у мужчины было выявлено инфекционное заболевание, то решающую роль в терапии играет курс антибиотиков с проверкой чувствительности к обнаруженному возбудителю либо применяют антибиотик широкого спектра действия.

Все пациентам, независимо от причины заболевания, показаны витаминные комплексы (L-карнитин, Фолиевая кислота, Андродоз, Селцинк, Спермаплант и Иммуномакс). Также выполняют стимуляцию образования половых клеток и их правильного развития.

Для этого назначают препараты, которые усиливают кровообращение в половых органах, способствуют улучшению качества спермы и повышению ее объема (Спеман, Тестис композитум, Трентал, Спермактин, Прегнил и Трибестан).

Гормонотерапия при астенозооспермии

При пониженном уровне тестостерона необходимо гормональное лечение. Гормональные препараты для терапии могут назначаться только специалистом-андрологом. Принимать такие средства нужно строго по правилам, соблюдая все рекомендации врача. Иначе возможны нежелательные побочные эффекты.

Хирургическое лечение при астенозооспермии

В некоторых случаях приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Прежде всего, оно необходимо при варикоцеле. В последние годы для этих целей все чаще начали применяться малоинвазивные хирургические методики.

Физиотерапия при астенозооспермии

Большую пользу приносят физиотерапевтические процедуры. При астенозооспермии пациенту могут порекомендовать сеансы воздействия микротоком, озоном или лазером. Благодаря этому во многих случаях удается повысить репродуктивные возможности мужчины. Также показаны процедуры специального массажа предстательной железы и семенных пузырьков.

Лечение астенозооспермии народными средствами

Не стоит пренебрегать и народными средствами. Лечение травами может быть эффективно при умеренно выраженной астенозооспермии (но только в качестве дополнения к основному лечению). Для этих целей чаще всего используют корень женьшеня, семена подорожника и шалфей. Из этих растительных компонентов делают отвары, и на их основе готовят лечебные чаи.

Когда появятся результаты лечения

Динамика развития астенозооспермии различается в зависимости от того, какими факторами она была спровоцирована. Поэтому сразу предсказать, сколько времени потребуется на улучшение показателей спермы, довольно трудно. Обычно эту патологию лечат от двух недель до трех месяцев. В процессе лечения необходимо контролировать его эффективность. Для этого осуществляется промежуточная диагностика.

Питание при астенозооспермии

рекомендация диетологов – ограничить количество «нездоровой» пищи, включая фастфуд. Также стоит уменьшить количество потребляемых животных жиров, кушать меньше жареных, копченых и острых блюд. Нежелательно употреблять алкоголь. Большую пользу принесут фрукты и овощи.

Прогноз при астенозооспермии

Если лечение было назначено вовремя, то шансы на улучшение показателей спермы довольно высоки. Добиться улучшения невозможно лишь в некоторых случаях – врожденные аномалии и серьезные травмы. Для пациентов, страдающих неизлечимыми формами астенозооспермии, остается один выход – искусственное оплодотворение партнерши или усыновление.

Отзывы о лечение астенозооспермии

По отзывам при астенозооспермии лечение, как правило помогает, но для этого требуется время, за которое надо несколько раз сдать спермограмму. Некоторые советуют, если после начала лечения показатели ухудшаются, то следует заморозить сперму (если есть жизнеспособные спермотозоиды), чтобы зачать своего ребенка при помощи ИКС или ЭКО.

Методы профилактики астенозооспермии

Главный способ профилактики – борьба с провоцирующими факторами. Необходима своевременная диагностика инфекционных процессов и их адекватное лечение, чтобы они не приняли хроническое течение.

Кроме того, нужно свести к минимуму воздействие негативных факторов окружающей среды и токсических веществ.

Сексуальная жизнь мужчин должна быть регулярной и размеренной, без продолжительных периодов воздержания или излишеств.

Эрекции без полового акта нежелательны.

Справочник

Клиники и врачи

  • Клиники вашего города
  • Врачи вашего города

Источник: https://genitalhealth.ru/85/Astenozoospermiya-prichiny-i-lechenie/

Медицинский совет
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: