Глаукома: симптомы, причины, лечение и профилактика

Содержание
  1. Глаукома: причины и симптомы, профилактика и лечение
  2. Основные разновидности
  3. Причины возникновения заболевания
  4. Развитие глаукомы
  5. Симптомы
  6. Профилактика
  7. Лечение
  8. Как лечится глаукома?. Доставка контактных линз и очков по Москве и России
  9. Из-за чего возникает глаукома и как она проявляется?
  10. Формы глаукомы и симптоматика заболевания
  11. Диагностика заболевания
  12. Методы лечения глаукомы
  13. Лекарственные средства для лечения глаукомы
  14. Оперативное лечение глаукомы
  15. Новое в лечении глаукомы: современные лазерные методы
  16. Народное лечение глаукомы
  17. Глаукома: причины возникновения, симптомы, лечение и профилактика
  18. Что такое глаукома глаза
  19. Механизм развития
  20. Причины возникновения и виды
  21. Особенности возникновения у детей
  22. Формы заболевания
  23. Открытоугольная глаукома
  24. Закрытоугольная глаукома
  25. Симптомы патологии
  26. Острый приступ глаукомы
  27. Диагностика
  28. Как лечить
  29. Оперативное вмешательство
  30. Консервативное лечение
  31. Физиотерапия
  32. Фитотерапия при глаукоме (лечение по Неумывакину)
  33. Народные средства
  34. Прогноз и профилактика
  35. Глаукома: причины, симптомы, лечение и профилактика
  36. Классификация
  37. Симптомы глаукомы у взрослых на ранней стадии
  38. Причины возникновения
  39. Лечение: можно ли вылечить глаукому?
  40. Консервативная терапия
  41. Основные этапы лечения:
  42. Глаукома
  43. В «группы риска» возникновения глаукомы входят:
  44. Причины развития глаукомы
  45. Основными симптомами глаукомы являются:
  46. Формы глаукомы
  47. Диагностика глаукомы
  48. Как бороться с глаукомой?

Глаукома: причины и симптомы, профилактика и лечение

Глаукома: симптомы, причины, лечение и профилактика

Строго говоря, глаукома – это не одно заболевание, а целая группа болезней со схожими признаками. Для них характерны:

  • повышение внутриглазного давления – оно может быть как постоянным, так и эпизодическим;
  • поражение и последующая атрофия зрительного нерва;
  • снижение остроты зрения, нарушение зрительных функций.

Согласно статистике, в 2019 году от этого заболевания страдало более 70 млн человек. В России количество заболевших оценивается примерно в миллион. При этом глаукома – вторая по распространенности причина слепоты, она уступает лишь катаракте.

Цель этой статьи — дать общее представление о глаукоме, рассказать о причинах возникновения этого заболевания, симптомах, лечении и профилактике.

Основные разновидности

Пространство глаза, заполненное прозрачной жидкостью и ограниченное с одной стороны роговицей, а с другой – радужкой, называют передней камерой. В ней есть область, именуемая углом передней камеры или УПК.

В наружной стенке УПК находится дренажная система глаза, обеспечивающая контролируемый отток внутриглазной жидкости.

Циркуляция жидкости поддерживает внутриглазное давление (ВГД) на постоянном уровне, а нарушение ее функции влечет за собой рост давления.

Соответственно, есть два основных вида глаукомы:

  • закрытоугольная;
  • открытоугольная.

Первая разновидность, то есть закрытоугольная глаукома, менее распространена, от нее страдает, по разным оценкам, от 10 до 20% от общего числа заболевших. Чаще всего с ней сталкиваются люди в возрасте старше 30 лет, у которых также имеется дальнозоркость.

Специфика этого вида состоит в том, что радужка перекрывает угол передней камеры (УПК) глаза. По этой причине нарушается работа естественной системы дренирования, и в зрительном органе нарастает давление. Это может сопровождаться:

  • резкой головной болью;
  • покраснением глаза;
  • затуманиванием зрения и другими его нарушениями, в том числе полной слепотой.

Открытоугольная глаукома выявляется примерно у 80-90% тех, кто столкнулся с повышением ВГД. В данном случае доступ к естественной системе дренирования остается открытым, однако она работает с нарушениями.

Как следствие, постепенно увеличивается давление внутри глаза.

Такое заболевание может протекать бессимптомно, что особенно опасно, так как человек может внезапно, без какой-либо внятной причины, ощутить, что качество зрения у него заметно понизилось.

Причины возникновения заболевания

Баланс притока и оттока внутриглазной жидкости поддерживает давление внутри здорового глаза на уровне примерно между 10 и 20 мм рт. ст.

Если же нормальная циркуляция жидкости нарушается, давление начинает расти.

Возникают проблемы с кровообращением в структурах глаза, отмирают волокна зрительного нерва, поле зрения постепенно сужается, а затем может атрофироваться зрительный нерв, и тогда наступает полная слепота.

В настоящее время специалисты не могут однозначно сказать, по каким причинам возникает глаукома. На появление этого заболевания влияют такие факторы, как:

  • наследственность;
  • индивидуальные анатомическое особенности, специфика строения зрительных органов у конкретного человека;
  • различные патологии сердечно-сосудистой, нервной и эндокринной систем.

К факторам риска развития глаукомы относится маленький объем передней камеры глаза. Эта особенность строения органа зрения есть у некоторых народностей – эскимосов и жителей Восточной Азии. У женщин такая анатомическая особенность встречается чаще, чем у мужчин, поэтому для них риск заболеть глаукомой несколько выше.

Наличие возрастных и генетических факторов риска – причина, по которой многим людям стоит хотя бы раз в год проходить обследование по подозрению на глаукому. Это в первую очередь касается тех, кто:

  • старше 40 лет – с возрастом вероятность возникновения болезни увеличивается;
  • страдает от других заболеваний глаз, например от катаракты, опухолей, острых воспалений;
  • имеет заболевания сердечно-сосудистой, эндокринной и нервной систем;
  • в течение длительного времени принимает или принимал гормональные препараты;
  • имеет родственников, у которых была диагностирована глаукома.

Развитие глаукомы

Заболевание в своем развитии проходит несколько стадий. Переход к более серьезной стадии обычно выражается в возникновении дефектов поля зрения. Полем зрения называют пространство, которое видит человек вокруг себя, при взгляде, зафиксированном на определенной точке.

На начальной стадии заболевания чаще всего возникает выпадение небольших центральных участков поля зрения. Пациент может либо вообще не замечать этого, либо обращать внимание на небольшие темные пятна перед глазами.

Далее постепенно ухудшается периферическое зрение. Человек, больной глаукомой, более-менее хорошо видит только то, что находится непосредственно перед ним.

Но со временем центральное поле зрения сужается – специалисты часто используют термин «тоннельное зрение», потому что человеку кажется, что он смотрит на мир через длинную узкую трубку.

Перед глазами появляется пелена, может казаться, что перед ними бегают темные точки.

На последней стадии глаукомы, которую называют терминальной, наступает полная потеря зрения.

Симптомы

Очевидно, что чем раньше офтальмологи поставят соответствующий диагноз, тем больше вероятность того, что на проблему удастся повлиять. Однако глаукома, как говорилось выше, нередко развивается бессимптомно. Поэтому о наличии серьезных осложнений человек может узнать, например, посетив специалиста совсем по другому поводу.

Часто глаукому обнаруживают случайно, при плановом посещении офтальмолога

Однако есть ряд симптомов, которые однозначно указывают на то, что необходимо обратиться к врачу. Это:

  • затуманивание зрения;
  • возникновение резкой головной боли, в том числе только в одной половине головы;
  • боли в области глаз;
  • появление радужных ореолов вокруг источников света;
  • покраснение глаза;
  • ухудшение зрения при слабом освещении, в первую очередь вечером и ночью;
  • потеря периферического зрения.

Профилактика

Профилактика глаукомы особенно важна для людей в возрасте от 45 лет. Им стоит соблюдать несложные рекомендации врачей – это позволяет уменьшить вероятность развития и прогрессирования болезни:

  • не стоит поднимать тяжести более 12 кг;
  • надо следить за тем, чтобы ночной сон был регулярным, крепким и длился не менее 8 часов;
  • людям с наследственной предрасположенностью к глаукоме нельзя долго находиться в положении, при котором голова наклонена вперед – мыть полы, пропалывать огород или собирать ягоды;
  • необходимо контролировать артериальное давление, следить за количеством употребляемой жидкости, соли, пить меньше кофе и есть больше растительных продуктов;
  • стоит избегать переутомления, стресса и нервного перенапряжения;
  • нежелательно находиться в помещениях с резкими перепадами освещения;
  • необходимо обезопасить глаза от резких вспышек;
  • лучше отказаться от посещения кинотеатров или свести такие визиты к минимуму;
  • отказаться от употребления алкоголя и табака.

Лечение

Повреждение зрительного нерва и тем более потеря зрения при глаукоме необратимы. Однако есть способы, позволяющие нормализовать внутриглазное давление и за счет этого предотвратить или приостановить прогрессирование заболевания.

Консервативное, то есть медикаментозное лечение предполагает использование различных лекарств, в первую очередь глазных капель.

При этом необходимо понимать, что они не «лечат» в буквальном смысле слова, то есть не изменяют строение глаза таким образом, чтобы естественная система оттока жидкости вновь работала без нарушений.

Они искусственно поддерживают баланс жидкости в глазу. Стоит отказаться от употребления капель, и через некоторое время болезнь начнет прогрессировать.

Хирургическое лечение используется в тех случаях, когда медикаменты не помогают. Основная цель операции – устранение препятствий на пути оттока внутриглазной жидкости либо же создание новых путей. Добиться этого можно несколькими способами.

Чаще всего специалисты:

  • используют современные лазерные методики, чтобы, например, расширить уже имеющиеся или создать новые каналы для оттока ВГД;
  • имплантируют специальные устройства, через которые выводится внутриглазная жидкость: трубочки, дренажи, клапаны.
  • Источник: https://kaliningrad.happylook.ru/blog/zdorove-glaz/glaukoma-prichiny-i-simptomy-profilaktika-i-lechenie/

    Как лечится глаукома?. Доставка контактных линз и очков по Москве и России

    Глаукома: симптомы, причины, лечение и профилактика

    Заболевание органов зрения, при котором повышается внутриглазное давление, называется глаукомой. Собственно, это группа патологий с одним общим признаком. Принимает глаукома самые разнообразные формы, которые определяют характер лечения. Узнаем, как лечится данная болезнь и можно ли ее вылечить народными средствами.

    Из-за чего возникает глаукома и как она проявляется?

    При постоянном повышении давления в одном или сразу обоих глазах повреждаются практически все структуры и ткани глазного яблока, преимущественно диск зрительного нерва и роговица.

    Отсутствие лечения и прогрессирование болезни вызывают атрофию зрительного нерва, повреждение роговицы и других составляющих оптической системы, что неминуемо приводит к утрате всех зрительных функций — вплоть до полной слепоты, которая является необратимой.

    Повышение давления в глазу наблюдается при нарушении оттока внутриглазной жидкости. Происходит это в результате повреждения определенных глазных структур.

    Водянистая влага — одна из составляющих оптической системы глаза — начинает застаиваться в камерах глазного яблока и давит на их стенки, провоцируя скачок давления. Развивается глаукома по разным причинам.

    Ее могут спровоцировать травмы головы и органов зрения, операции на глазах, которые привели к осложнениям, офтальмологические заболевания. Однако эти факторы вызывают вторичную глаукому, пропадает она после устранения основной причины.

    Первичная глаукома — патология, развивающаяся самостоятельно, а не на фоне каких-либо других офтальмологических болезней. Возникает вследствие возрастных изменений в глазном яблоке, при нарушении кровоснабжения внутриглазных структур и нервной регуляции функций глаза, из-за прогрессирования дальнозоркости или близорукости, генетической предрасположенности.

    Формы глаукомы и симптоматика заболевания

    Есть два основных вида глаукомы — открытоугольная и закрытоугольная. Также бывает смешанная форма, при которой наблюдаются признаки обоих типов. Открытоугольная глаукома встречается чаще, но диагностировать ее намного сложнее, так как она долгое время протекает бессимптомно.

    Единственным признаком, который больной может заметить сам, является ухудшение зрения. При этом острота зрения снижается не сразу. Сначала наблюдается сужение поля видимости.

    Заметить это получается не всегда на начальной стадии развития болезни, из-за чего она стремительно прогрессирует, а лечить ее становится намного сложнее. Развивается она обычно на обоих глазах.

    Другие симптомы открытоугольной глаукомы — покраснение глаз, слезотечение, светобоязнь, боли в глазах и голове. Это уже признаки последующих стадий. Данные симптомы характерны для многих офтальмопатологий, что еще больше осложняет диагностику.

    Закрытоугольная глаукома диагностируется намного реже, но симптомы ее более выраженные. Она сопровождается острыми приступами повышения давления, для которых характерны:

    • боли в области глаз;
    • покраснение белковой оболочки;
    • нарушение зрения;
    • тошнота, рвота;
    • боли в области сердца.

    Часть из этих признаков присутствуют в симптоматике сотрясения головного мозга, гипертонического криза, инфаркта. Больным, вызвавшим скорую, назначают соответствующие препараты, а повышенное внутриглазное давление при этом не выявляется. Это приводит к серьезным и необратимым нарушениям зрительных функций.

    Диагностика заболевания

    При обращении пациента в клинику с жалобами на боль в глазах и ухудшение зрения окулист обязательно измерит внутриглазное давление. Если оно окажется повышенным, будут назначены и другие методы обследования:

    В ходе диагностики определяется тип глаукомы, ее причины и стадия. На основании этих данных назначается соответствующее лечение.

    Методы лечения глаукомы

    Есть три способа лечения глаукомы: консервативный (медикаментозный), включающий в себя назначение глазных капель и витаминов, хирургическое и лазерное.

    Лечение открытоугольной глаукомы необходимо начинать на раннем этапе ее развития. Тогда есть возможность остановить прогрессирование заболевания лекарственными средствами, то есть без помощи хирургии.

    На поздних стадиях возможно только оперативное лечение.

    При острых приступах глаукомы первая помощь должна быть оказана сразу. Несколько часов промедления могут стоить человеку очень дорого.

    Повышенное давление может привести к сильному поражению диска зрительного нерва. Зрение в таких случаях пропадает необратимо.

    Что касается народных средств, то они лишь частично помогают стабилизировать внутриглазное давление. Вылечить глаукому они не способны. При этом использовать средства народной медицины можно только в контексте общего лечения и по совету врача.

    Лекарственные средства для лечения глаукомы

    Под консервативной терапией понимается лечение каплями. Преимущество глазных препаратов в том, что действуют они моментально и не вызывают побочных эффектов. Выбор конкретного препарата зависит от вида патологии.

    Открытоугольная форма глаукомы лечится каплями, которые снижают выработку водянистой влаги в глазу («Тимолол», «Бетаксолол»). При закрытоугольной глаукоме назначаются препараты, сужающие зрачок («Пилокарпин», «Карбахолин»).

    Это способствует открытию угла передней камеры, через которую циркулирует водянистая влага.

    Помимо офтальмологических капель, больному назначаются витамины, которые стимулируют кровообращение в глазу и зрительном нерве, что позволяет предотвратить отмирание нервных волокон. При любом типе глаукомы рекомендуется принимать тиамин (B1), пиридоксин (B6), никотиновую кислоту (PP).

    Глазные капли и витамины помогают при начальных стадиях глаукомы. Также они выписываются после операций для быстрого восстановления.

    Оперативное лечение глаукомы

    Разработано достаточно много хирургических методов борьбы с глаукомой. Самый распространенный — трабекулэктомия. Суть ее заключается в удалении части трабекулярной сети. Трабекулы — это пустые пространства в камерах глаза.

    При устранении части трабекул увеличивается скорость оттока водянистой влаги. Проводится операция зачастую под местной анестезией, но в редких случаях — под общим наркозом. Врач делает микроразрез на конъюнктиве, через который получает доступ к трабекулам.

    На последнем этапе процедуры хирург накладывает швы на прооперированный участок. После этого назначаются глазные капли и витаминные комплексы. Они помогают ускорить заживление. Хирургическое лечение глаукомы не лишено недостатков. Оно не всегда позволяет полностью вылечить пациента.

    Иногда возникает рецидив, что требует повторного оперативного вмешательства.

    Может быть назначена при глаукоме и операция по замене хрусталика. В ней возникает необходимость при вторичной форме заболевания, когда глаукома становится причиной подвывиха хрусталика. Замена его на интраокулярную линзу позволяет вылечить глаукому и избавить пациента от различных дефектов рефракции.

    Оперативное лечение глаукомы вытесняется сегодня лазерными методами. Существует несколько лазерных операций, назначаемых при этой патологии.

    Новое в лечении глаукомы: современные лазерные методы

    Острый приступ закрытоугольной глаукомы лечится посредством лазерной иридэктомии. Врач лазером делает микроотверстие в радужной оболочке. Через него внутриглазная жидкость быстрее уходит из глаза по обеим его камерам.

    Перед процедурой больному закапывают обезболивающие капли и миотики — препараты для сужения зрачка. После этого на глазу устанавливается линза, которая собирает лазерные лучи на конкретном участке радужки, где будет проделано отверстие. У данного метода есть существенный недостаток.

    Он не применяется при помутнении роговицы и ее отеке, что часто бывает при глаукоме.

    Другой лазерный метод, успешно применяемый для лечения глаукомы, называется лазерной трабекулопластикой. Сегодня она является основным способом лечения глаукомы открытоугольного типа. В ходе такой процедуры на трабекулярной сети делается лазером несколько десятков ожогов.

    В процессе восстановления и заживления начинают образовываться маленькие рубцы, из-за которых растягивается трабекулярная сеть и увеличивается расстояние между трабекулами. Благодаря этому водянистая влага быстрее покидает камеры глаза.

    Эта методика неэффективна для лечения закрытоугольной глаукомы, при которой необходимо воздействовать на угол передней камеры.

    Самый современный способ лечения глаукомы — лазерная циклокоагуляция.

    Эта операция помогает даже на второй и третьей стадии развития патологии. В ходе процедуры лазером разрушаются ткани ресничного тела, в котором образуется водянистая влага.

    За счет этого удается снизить скорость выработки внутриглазной жидкости. Проводится операция амбулаторно. Длится она не больше часа.

    После процедуры на глаз накладывается повязка, которую можно будет снять уже через пару часов.

    Лечение глаукомы у пожилых людей ничем не отличается от способов борьбы с этим заболеванием у людей других возрастов. Однако возникает глаукома чаще всего именно в пожилом возрасте. Первичная форма этой болезни у молодых людей и тем более у детей диагностируется крайне редко.

    Народное лечение глаукомы

    Лечение глаукомы народными средствами не должно подменять основные методы. Не прибегайте к народной медицине без консультации с врачом. Обычно при глаукоме используют:

    • Настойку из мокрицы. В этой траве содержится много витаминов, которые улучшают функционирование всех структур глаза. Настойку нужно принимать внутрь.
    • Отвар из ягод черники. Полезные для органов зрения свойства черники уже известны давно. Используются эти ягоды и при глаукоме.
    • Медовый раствор. Готовится он очень просто. Нужно растворить ложку меда в стакане с водой. Раствором промывают глаза 1-2 раза в день.
    • Настой из листьев алоэ. Он также используется для промывания. Сделать настой можно следующим образом: измельчите листья растения и залейте их крутым кипятком. Перед промыванием глаз остудите отвар.

    Важно своевременно обнаружить глаукому. Это позволяет полностью вылечить ее без оперативного вмешательства.

    Однако после любого лечения человек должен как можно чаще измерять внутриглазное давление, так как от рецидива не может застраховать ни одна операция.

    Источник: https://www.ochkov.net/informaciya/stati/kak-lechitsya-glaukoma.htm

    Глаукома: причины возникновения, симптомы, лечение и профилактика

    Глаукома: симптомы, причины, лечение и профилактика

    Глаукома глаза это одно из самых распространённых заболеваний глаз – из всех незрячих людей минимум пятнадцать процентов ослепли именно из-за него. Вероятность развития глаукомы увеличивается с возрастом, однако есть форма, которая поражает и новорождённых.

    Что такое глаукома глаза

    На самом деле, в медицинской практике под названием «глаукома» объединены не меньше шестидесяти разных заболеваний, которые отличаются друг от друга причинами возникновения и небольшими нюансами механизма развития.

    Однако результатом всегда становится один и тот же процесс, если сказать простыми словами — в глазу нарушается давление и поднимается уровень внутриглазной жидкости.

    Процесс этот может протекать быстро, а может занять несколько лет.

    Механизм развития

    Человеческий глаз — это сложная система, которая должна работать слаженно и четко, чтобы у человека оставалось стопроцентное зрение. В контексте глаукомы особенное значение играет один её элемент – внутриглазная жидкость:

    • выработанная цилиарным телом, жидкость скапливается в задней камере глаза, которая расположена позади радужки и называется «щелевидным пространством»;
    • постепенно большая часть выработанной жидкости перетекает в переднюю камеру глаза, которая расположена между радужкой и зрачком;
    • оттуда она вытекает через особую дренажную систему и дополнительные пути оттока.

    Процесс этот не останавливается: цилиарное тело производит жидкость непрерывно, и так же непрерывно жидкость покидает глаз через дренажную систему. Нужна жидкость для того, чтобы увлажнять и питать те системы глаза, в которых нет сосудов: стекловидное тело и хрусталик, а также чтобы поддерживать внутриглазное давление на одном уровне.

    При глаукоме процесс оказывается нарушен: либо цилиарное тело начинает вырабатывать слишком много жидкости, либо дренажная система перестаёт справляться с её оттоком.

    Результатом становится растущий отёк. Жидкости становится слишком много, внутриглазное давление растёт, сдавлены оказываются элементы глаза, начинают страдать от недостатка кислорода и питательных веществ, постепенно деградировать.

    Если ничего не предпринять, от дефицита начнётся некроз и отомрёт глазной нерв, что вылечить невозможно в принципе.

    Причины возникновения и виды

    Причина у глаукомы одна – нарушение оттока внутриглазной жидкости. А вот факторы, которые могут к ней располагать, весьма многочисленны. Среди них:

    • наследственность – если у родственников была глаукома, шанс заболеть растёт;
    • атеросклероз – нарушение нормальной жизнедеятельности сосудов, изменение состава крови, как результат нарушения в выработке жидкости;
    • сахарный диабет – тоже изменение состава крови и качества сосудов;
    • гипертония – постоянная повышенная нагрузка на сосуды;
    • шейный остеохондроз – недостаток кислорода, поступающего к голове;
    • операции на глазах – если началось воспаление или врач недостаточно компетентен.

    Зачастую глаукома сопровождает другие болезни глаз и становится их следствием. По этому признаку принято разделять:

    • первичную глаукому, которая развилась, как самостоятельное заболевание;
    • и вторичную глаукому, которая возникла, как результат чего-то ещё.

    Вторая популярная классификация подразумевает разделение на стадии:

    • самое начало процесса – элементы глаза сдавлены слегка, картинка у больного слегка мутнеет по краям, но центральное поле зрения остаётся чётким;
    • процесс – боковое зрение не просто затуманивается, но пропадает в черных пятнах, частично задевающих и центральное поле зрения;
    • активный процесс – начинает сильно страдать от недостатка кислорода зрительный нерв, поле зрения сужается настолько, что в нём остаются только редкие пятна;
    • завершение процесса – зрительный нерв слишком изменился и уже не работает, наступает полная слепота.

    Также глаукому разделяют по тому возрасту, в котором она возникла. До трёх лет говорят о врождённой, потом до десяти о детской, до тридцати пяти ювенильной, а после – о глаукоме взрослых. Все, кроме первой, считаются приобретёнными.

    Особенности возникновения у детей

    У детей глаукома может быть:

    • Первичная врождённая. Наблюдается в восьмидесяти процентах случаев, возникает в результате генетической предрасположенности и чаще встречается у мальчиков, чем у девочек, хоть перевес и небольшой.
    • Вторичная врождённая. Наблюдается в оставшихся двадцати процентах, когда у ребёнка нет генетической предрасположенности. Становится результатом нарушения во время внутриутробного развития – если мать болела инфекционными заболеваниями, принимала антибиотики, или у неё были травмы. Становится результатом травмы во время рождения. В некоторых случаях идёт в составе целого синдрома, совмещаясь с другими нарушениями.

    Во многих случаях не проявляется до подросткового возраста, а после, на фоне гормональной перестройки организма, быстро прогрессирует.

    У детей глаукому лечат преимущественно консервативно, поскольку операции на глазах, которые ещё не до конца развились, не считаются хорошей идеей.

    Формы заболевания

    Помимо видов и стадий у глаукомы, есть также формы, которые значительно влияют на то, как именно будет протекать болезнь.

    Открытоугольная глаукома

    Открытоугольная глаукома встречается в семидесяти процентов случаев и чаще всего является следствием возрастных изменений в глазу. При ней нарушается отток жидкости внутри глаза, поскольку нарушается работа дренажной системы.

    Закрытоугольная глаукома

    Встречается в разы реже и возникает из-за анатомических особенностей глаза, в котором оказывается радужно-роговичный угол перекрыт корнем радужки. Симптоматика у закрытоугольной глаукомы более богатая, и часто она встречается на одном глазу, а не на обоих сразу.

    Симптомы патологии

    Симптомы при глаукоме очень зависят от того, какая у неё форма.

    Если форма открытоугольная, то обычно наблюдаются:

    • сужение поле зрения – настолько медленное и постепенное, что часто пациент спохватывается только тогда, когда вдруг осознаёт, что один глаз уже полностью незрячий;
    • головная боль – появляется, как результат напряжения, которое испытывает глаз, который видит лучше, при попытке скомпенсировать упадок зрения.

    Если больной успел заметить у себя болезнь раньше, чем ослеп полностью, часто он страдает от туманности зрения, от чёрных пятен в поле зрения и от радужных кругов, которые расплываются перед глазами безо всякой на то причины. Захватывает обычно оба глаза.

    Основное коварство открытоугольной формы глаукомы в практически полном отсутствии симптомов. Если человек не привык следить за своим здоровьем, он может её пропустить.

    У закрытоугольной глаукомы симптоматика не только более обширна, но ещё и делится на несколько стадий, которые можно без труда отследить:

    • Преглаукома характеризуется практически полным отсутствием симптомов. Всё, что больные могут отметить, это радужные пятна, которые иногда плавают перед глазами, да кратковременное снижение зрения при напряжении. Обычно находит её окулист при плановом обследовании, поскольку при осмотре эту стадию уже видно.
    • Острый приступ. Возникает внезапно, больной может не предполагать и не опасаться ничего подобного. Сопровождается болью в глазу и резким снижением зрения практически до слепоты. В разных случаях могут отмечаться и другие признаки.
    • Хроническая глаукома. Если приступ удалось купировать, это не значит, что болезнь побеждена. Периодически она будет снова проявляться острыми приступами, плюс будет сопровождаться болями при напряжении глаза, головными болями и постепенным ростом внутриглазного давления.

    Обе формы глаукомы приводят к слепоте, но открытоугольная делает это в течение нескольких лет, а закрытоугольная может лишить человека зрения за одну ночь совершенно внезапно.

    Острый приступ глаукомы

    Острый приступ возникает, когда угол глаза закрывается полностью и отток жидкости становится полностью невозможен. Как результат – быстрый рост внутриглазного давления, жидкость пережимает все структуры глаза и они перестают работать.

    Результат – внезапная слепота, резкая боль в глазу, головокружение, тошнота, боли в сердце, в животе, под лопаткой. Глаз, если к нему прикоснуться, кажется твердым, как камень, а зрачок расширяется и становится зеленоватым.

    Лечение приступа острой глаукомы в домашних условиях невозможно. Нужно сразу же вызывать «скорую», поскольку давление в глазу следует сразу же сбить, а в части случаев это можно сделать только хирургически.

    Диагностика

    Диагностика глаукомы должна быть комплексной. Обычно она включает в себя следующие исследования:

    • проверка остроты зрения с помощью таблицы;
    • офтальмоскопия, которая позволяет детально изучить глазное дно и увидеть на нём дегенеративные изменения;
    • измерение внутриглазного давления – в том числе и в течении целых суток чтобы получить более точное представление о том, какие ему свойственны перепады;
    • периметрия – позволяет выявить, насколько пострадало боковое зрение;
    • томография – позволяет составить полное мнение о том, как устроен глаз.

    Результатом диагностики становится диагноз с подробностями, по которым можно определить наилучшее лечение.

    Как лечить

    Вылечить глаукому невозможно до конца, какими бы ни были ее причины возникновения. Можно только вывести её на стойкую ремиссию, которая позволит больному сохранить зрение до конца жизни.

    Оперативное вмешательство

    Операцию больному делают, когда от консервативного лечения проку не будет или когда нужно в срочном порядке снизить внутриглазное давление, а лекарства не помогают.

    Поскольку с самим понятием глаукомы человечество знакомо уже довольно давно, вариантов у оперативного вмешательства существует несколько:

    • лазерная иредэктомия – отверстие для оттока делают в радужке с помощью лазера;
    • лазерная табекулопластика – открывает заросшие дренажные каналы лазером;
    • лазерная цилиоабляция – с помощью лазера усекается часть цилиарного тела, что уменьшает приток внутриглазной жидкости;
    • шунты – обычно используются совместимые с человеческими ткани животных, которые вживляются в дренажные каналы и не дают им зарасти;
    • вискоканалостомия – с помощью скальпеля удаляется участок склеры.

    Все операции могут вызывать развитие осложнений, но, обычно, риск этот меньше, чем риск слепоты в результате глаукомы.

    Нужно помнить, что операция не восстановит зрение – только замедлит деградацию.

    Консервативное лечение

    Лечение без операции возможно на ранних стадиях – оно помогает замедлить прогресс болезни и, возможно, хирургическое вмешательство и не понадобится. Применяют:

    • препараты, которые снижают внутриглазное давление;
    • препараты, которые улучшают отток внутриглазной жидкости или замедляют её производство;
    • средства, которые улучшают кровоток, а с ним снабжение глаза кислородом и питательными веществами.

    Разумеется, если причиной глаукомы стала какая-то болезнь, то обязательным дополнением к лечению служат медикаменты, которые помогают вывести на длительную ремиссию уже её.

    Физиотерапия

    Физиотерапию назначают либо после операции, либо в качестве дополнения к медикаментам. Применяют:

    • электростимуляцию глазного нерва, которая помогает ему сохранять проводимость;
    • магнитотерапию, которая улучшает метаболизм и ускоряет течение крови;
    • лазерную терапию, которая стимулирует все системы глаза с помощью воздействия очень слабого лазера.

    Сама по себе физиотерапия не способна вывести глаукому на ремиссию, но, если совместить её с медикаментами, даёт неплохой результат.

    Фитотерапия при глаукоме (лечение по Неумывакину)

    Лечение по Неумывакину подразумевает, что лучший способ вылечить глаукому – воспользоваться дарами природы вместо таблеток, очистить организм от токсинов и шлаков, пить травяные отвары и ставить пиявок на виски. Классические рецепты выглядят так:

    • собрать ряску, залить литром водки, настоять неделю в тёмном месте, пить по три столовых ложки в сутки;
    • смешать настоянную ряску с мёдом в пропорциях один к одному, есть по ложке в сутки;
    • мыть глаза разбавленным соком алоэ каждое утро.

    Не все врачи согласны с мнением, что это поможет, плюс, есть противопоказания, потому применять рецепты Неумывакина нужно с осторожностью.

    Кроме того, в случае острого приступа глаукомы без операции обойтись не удастся никак.

    Народные средства

    Народные же средства в целом легко совмещаются с основным лечением. Советуют:

    • пить отвары трав, которые улучшают кровоток и повышают иммунитет;
    • заменить чай и кофе на морсы и соки, особенно из черники и морковки;
    • делать тёплые ножные ванночки по вечерам, чтобы расслабиться и снизить нагрузку на организм;
    • делать примочки с мёдом, отваром шалфея, календулы и ромашки.

    Обо всех более радикальных рецептах – вроде совета капать в глаза сок алоэ – нужно перед применением посоветоваться с врачом.

    Прогноз и профилактика

    Прогноз у глаукомы, которую обнаружили на ранних стадиях, вполне благоприятный: при правильном сочетании физиотерапии, медикаментозного лечения и народных средств она может оставаться примерно на том же уровне ещё очень долго.

    Если же глаукома была обнаружена на поздней стадии – или во время острого приступа – всё зависит от состояния здоровья человека, от того, насколько хорошо сохранился его зрительный нерв и того, есть ли у него противопоказания к операциям.

    Глаукома, которая осталась без лечения, неизбежно ведёт к слепоте.

    Специфической профилактики глаукомы не существует, но снизить шанс её развития всё же можно. Для этого нужно:

    • посещать окулиста каждый год для плановой проверки зрения и офтальмоскопии;
    • вовремя лечить болезни, а хронические заболевания поддерживать в состоянии ремиссии;
    • правильно питаться, отдавая предпочтение натуральным продуктам, овощам, фруктам и белому мясу;
    • не отказываться от физических нагрузок, пусть и минимальных – гулять по полчаса в парке каждый день, например.

    Несмотря на то, что глаукома — это весьма грозное заболевание, не стоит поддаваться панике. Если следовать указаниям врача и заботиться о своём здоровье, велик шанс, что она так и останется на ранней стадии и не перейдёт в слепоту.

    Источник: https://oculistic.ru/bolezni/glaukoma/prichiny-simptomy-lechenie-i-profilaktika-glaukomy

    Глаукома: причины, симптомы, лечение и профилактика

    Глаукома: симптомы, причины, лечение и профилактика

    Глаукома — это глазная болезнь, связанная с увеличением внутриглазного давления и ухудшением оттока водянистой влаги. В итоге развиваются дефекты поля зрения и краевая экскавация (смещение, углубление) диска зрительного нерва.

    Постараемся же более подробно ответить на вопросы «Что такое глаукома» и «Как ее лечить», а также рассмотрим основные симптомы, причины и виды профилактики заболевания.

    Классификация

    Открытоугольная и закрытоугольная глаукома

    В зависимости от угла передней камеры, находящейся между роговицей и радужкой глаза, различают:

    • открытоугольную;
    • закрытоугольную форму.

    По происхождению:

    • первичная: образуется вследствие ухудшения оттока водянистой влаги.
    • вторичная: становится следствием иных глазных болезней, таких как катаракта, тромбоз ЦВС.
    • сочетанная: развивается после глазных аномалий развития или иных структур организма.

    По возрасту:

    • врожденная: возникает до наступления 3 лет;
    • инфантильная: возраст ребенка 3-10 лет;
    • ювенильная: до 35 лет;
    • глаукома взрослых.

    В зависимости от значений ВГД (внутриглазного давления):

    • с повышенным ВГД;
    • глаукома нормального давления.

    Симптомы глаукомы у взрослых на ранней стадии

    Существуют признаки, которые обязательно должны насторожить человека.

    Их разделяют на 3 группы:

    1. Характерные всем глазным болезням: появление мушек перед глазами, быстрое утомление глаз во время зрительной нагрузки.
    2. Присущие глаукоме:

    — временами зрение затуманивается;

    — мигренеподобная  головная боль,

    — появление радужных кругов при взгляде на свет.

    1. Ранние достоверные симптомы:

    —  учащенное слезотечение;

    —  мнимое увлажнение глаз: это ощущение зависит от повышения ВГД.

    Причины возникновения

    причина глаукомы– избыточное накопление ВГЖ (внутриглазной жидкости). Это ведет к тому, что давление повышается, а зрительный нерв испытывает компрессию, и его волокна гибнут. Так, зрение постепенно теряется в течение нескольких лет.

    При закрытоугольной глаукоме происходит внезапная блокировка каналов радужной оболочки, отчего жидкость не способна переходить в трабекулы. Давление в глазном яблоке стремительно нарастает, принимая очень большие значения, вызывая острый приступ. Это опасно внезапной потерей зрения в течение 1-2 суток.

    Такие болезни, как сахарный диабет, миопия способны увеличивать вероятность развития этого заболевания. Прием глюкокортикостероидов повышает риск повреждений зрительного нерва от глаукомы.

    Лечение: можно ли вылечить глаукому?

    К сожалению, этот недуг полностью исправить нельзя. Оно вызывает необратимые нарушения в зрительном нерве и остается с человеком на протяжении всей его жизни. Но с высоким ВГД обязательно нужно бороться, иначе это приведет к слепоте. У пожилых людей такие последствия наиболее вероятны, так как с возрастом теряется эластичность тканей и способность их восстанавливаться.

    Чаще всего используется медикаментозная консервативная терапия или проводятся различные операции.

    Консервативная терапия

    Она наиболее полезна лишь на ранних этапах открытоугольной формы, а при закрытоугольной не столь эффективна.

    Существует 2 группы лекарств с разным механизмом действия:

    • I группа: уменьшают выработку водянистой влаги: миотики (Пилокарпин), α-адреномиметики (Эпинефрин) и простагландины (Латанопрост).
    • II группа: улучшающие ее отток: β-адреноблокаторы (Тимолол, Бетаксолол) и ингибиторы карбоангидразы (Дорзоламид, Бринзоламид).

    Кроме того, в случае запущенных стадий заболевания применяют комбинированные средства: Фотил Форте, Глаупрост, Косопт.

    Основные этапы лечения:

    1. На начальных стадиях применяется медикамент 1 выбора. В случае неэффективности меняют на иной препарат 1 выбора либо могут назначить комбинированное лекарство.
    2. Если больной имеет противопоказания для использования медикамента 1 выбора, применяют препарат 2 выбора.
    3. Если врач назначает комбинированную терапию, то лекарственные средства должны иметь разный механизм действия.
    4. В случае длительного лечения желательно периодически менять препараты.

    Источник: https://glazaizrenie.ru/bolezni-glaz/glaukoma-prichiny-simptomy-lechenie-i-profilaktika/

    Глаукома

    Глаукома: симптомы, причины, лечение и профилактика

    Глаукома – это прогрессирующее заболевание, приводящее к необратимой слепоте.

    В связи с повышенным внутриглазным давлением при глаукоме происходит разрушение клеток сетчатки, атрофируется глазной зрительный нерв, и зрительные сигналы перестают поступать в головной мозг.

    Человек начинает хуже видеть, нарушается периферическое зрение, в результате чего ограничивается зона видимости.

    Упоминания о глаукоме (в переводе с греческого это слово означает «зеленый цвет моря») встречаются еще в работах Гиппократа, датированных 400-м годом до нашей эры. Однако современные представления о глаукоме начали складываться только в середине IX века.

    В настоящее время под глаукомой понимают довольно большую группу заболеваний, зачастую разного происхождения и с разным течением. До сих пор нет единого мнения о том, что является причиной развития этих недугов, однако при отсутствии лечения их исход одинаков – атрофия зрительного нерва и слепота.

    Глаукома

    Нормальное зрение

    В «группы риска» возникновения глаукомы входят:

    • люди старше 60-70 лет, даже не предъявляющие жалоб на глаза;
    • люди после 40 лет, у которых:
      • внутриглазное давление находится в верхней границе нормы;
      • разница между внутриглазным давлением правого и левого глаз составляет более 5 мм рт. ст.;
      • разница между внутриглазным давлением, измеренным утром и вечером, составляет более 5 мм рт. ст.

        ;

    • люди с высокой степенью близорукости после 40-50 лет, с высокой степенью дальнозоркости (особенно женщины после 50 лет);
    • люди с повышенным внутриглазным давлением, независимо от возраста;
    • люди с пониженным (относительно возрастной нормы) артериальным давлением;
    • люди с диабетом, эндокринными, нервными и сердечно-сосудистыми заболеваниями;
    • люди, перенесшие травмы глаз, воспалительные заболевания (увеиты, иридоциклиты и др.) глаз, операции на глазах;
    • родственники (в том числе дальние) больных глаукомой со схожими особенностями строения глаза;
    • люди, проходящие длительный курс лечения гормональными препаратами.

    Глаукома может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего это заболевание развивается у пожилых людей.

    Возрастные группы

    Новорождённые

    40-50 лет

    60-75 лет

    Частота заболевания

    1 случай глаукомы примерно на 10000 новорождённых детей.

    Первичную глаукому специалисты диагностируют примерно у 0,1% населения.

    В этой возрастной группе глаукома наблюдается примерно в 1,5-2% случаев.

    По данным Всемирной организации здравоохранения, глаукома является основным заболеванием, при отсутствии своевременного лечения необратимо вызывающим слепоту. Более 5 млн человек потеряли зрение вследствие глаукомы, что составляет 13,5% от всех слепых в мире.

    Причины развития глаукомы

    В здоровом глазу постоянно поддерживается определенное давление (18-22 мм рт. ст.) благодаря балансу притока и оттока жидкости. При глаукоме такая циркуляция нарушается, жидкость накапливается, и внутриглазное давление начинает расти.

    Зрительный нерв и другие структуры глаза испытывают повышенную нагрузку, нарушается кровоснабжение глаза. В результате глазной нерв атрофируется, и зрительные сигналы перестают поступать в головной мозг.

    Человек начинает хуже видеть, нарушается периферическое зрение, в результате чего ограничивается зона видимости – и в итоге может наступить слепота.

    Глаукома – необратимое заболевание. Поэтому очень важно начать лечение вовремя.

    Основными симптомами глаукомы являются:

    • боль, резь, ощущение тяжести в глазах, сужение поля зрения;
    • затуманивание зрения, появление «сетки» перед глазами;
    • при взгляде на яркий свет, например, на лампу, перед глазами появляются «радужные круги»;
    • ухудшение зрения в вечернее и ночное время суток;
    • чувство увлажнения глаза;
    • незначительные боли вокруг глаз;
    • покраснение глаз.

    Формы глаукомы

    • Открытоугольная глаукома
    • Закрытоугольная глаукома

    Открытоугольная форма диагностируется в более чем 90% случаев заболеваемости глаукомой.

    При открытоугольной глаукоме доступ к естественной дренажной системе открыт, но нарушены ее функции. Результат — постепенное повышение внутриглазного давления. Как правило, открытоугольная глаукома характеризуется бессимптомным, практически незаметным течением заболевания.

    Так как поле зрения сужается постепенно (процесс может продолжаться несколько лет), человек иногда совершенно случайно обнаруживает, что у него видит только один глаз.

    В некоторых случаях можно выявить жалобы на периодическое появление радужных кругов при взгляде на источник света, «затуманивание», астенопические жалобы, связанные с ослаблением аккомодации.

    При закрытоугольной форме глаукомы внутриглазная жидкость накапливается из-за того, что нет доступа к естественной дренажной системе глаза, – радужка перекрывает угол передней камеры. В результате чего давление нарастает, и это может привести к острому приступу глаукомы, который сопровождается:

    • резкой болью в глазу и соответствующей половине головы;
    • явными зрительными нарушениями (затуманивание зрения или его резкое понижение вплоть до полной слепоты);
    • покраснение глаза (расширение сосудов переднего отрезка глазного яблока), отек роговицы, уменьшение глубины передней камеры, расширение зрачка и отсутствие его реакции на свет;
    • появлением ореолов вокруг источников света.

    Врачи-офтальмологи обращают внимание на то, что в результате острого приступа глаукомы возможна внезапная потеря зрения.

    Диагностика глаукомы

    Чтобы выявить начало заболевания, простого измерения внутриглазного давления недостаточно. Необходимо детально изучить глазное дно и диск зрительного нерва, а также исследовать поля зрения, то есть провести тщательное диагностическое обследование.

    В офтальмологических клиниках «Эксимер» обследование выполняется при помощи целого комплекса современного компьютеризированного оборудования и включает в себя:

    • исследование поля зрения (при помощи компьютерного периметра);
    • измерение рефракции (способности оптической системы глаза преломлять световые лучи);
    • измерение внутриглазного давления;
    • ультразвуковые исследования;
    • определение глубины передней камеры глаза и толщины хрусталика (так как зачастую причиной высокого давления является смещение или увеличение хрусталика);
    • с помощью гониоскопии оценивается строение угла передней камеры, через который осуществляется отток жидкости из глаза.

    Также в ходе диагностики обязательно проводится обследование на компьютерном периметре и на анализаторе глазного дна – уникальном приборе, имеющемся в оснащении единичных российских клиник. Это позволяет выявить начальные проявления глаукомы, возникающие до изменений в поле зрения, и вовремя остановить начавшийся патологический процесс.

    Гудков Юрий Алексеевич

    Врач-офтальмолог высшей категории

    Глаукому окружает огромное количество слухов и столько же заблуждений. Одни считают, что в группе риска находятся только пожилые люди, другие уверены, что пропустить первые симптомы заболевания невозможно, третьи и вовсе пытаются лечиться самостоятельно, назначая себе капли для понижения внутриглазного давления или используя народные средства.

    В итоге получается, что до приема офтальмолога пациент доходит уже в состоянии, далеком от начальной стадии патологического процесса.

    Изменения, которые происходят в глазу пациента до обращения в клинику, к сожалению, могут быть необратимыми.

    Именно поэтому мы рекомендуем регулярно проходить обследование органа зрения каждому пациенту независимо от того, есть ли у него жалобы или видимые симптомы заболевания.

    Как бороться с глаукомой?

    Помните, без своевременного обнаружения заболевания и вовремя начатого лечения зрение безвозвратно утрачивается! Клиника «Эксимер» предлагает своим пациентам самые прогрессивные и надежные методы диагностики и лечения глаукомы. Не откладывайте лечение, не стоит рисковать здоровьем своих глаз!

    Ë

    È

    Как часто нужно показываться врачу при глаукоме?

    Пациентам с глаукомой необходим ежегодный контроль у специалиста. Также периодические осмотры у офтальмолога (не реже одного раза в год) необходимы и для профилактики глаукомы людям старше 40 лет.

    Ведь без лечения болезнь довольно быстро прогрессирует и в течение 5-7 лет может привести к полной слепоте. Для тех, у кого родственники страдают глаукомой, необходимо начинать наблюдение с более раннего возраста.

    Ë

    È

    Слышал, что, если не оперировать катаракту, может развиться глаукома. Это правда?

    При запущенной стадии катаракты набухший хрусталик начинает занимать большую часть передней камеры глаза, таким образом нарушая отток внутриглазной жидкости, вследствие чего может развиться вторичная глаукома. Это очень опасно, ведь без проведения хирургического лечения зрение безвозвратно утрачивается.

    Ë

    È

    Какие препараты помогают от глаукомы?

    В возрасте после 40 лет (когда обычно и возникает глаукома) у людей нередко присутствует уже не одно заболевание. Это значит, что при подборе препарата нужно учитывать все особенности и сочетаемость с другими лекарствами.

    Многие антиглаукоматозные препараты обладают рядом побочных действий. К примеру, такие препараты противопоказаны людям с сосудистыми заболеваниями, бронхиальной астмой и рядом других заболеваний. Поэтому назначать их может только специалист.

    Не занимайтесь самолечением!

    Задать вопрос Все вопросы

    Оценка статьи: 4.9/5 (476 оценок)

    Источник: https://excimerclinic.ru/glaucoma/

    Медицинский совет
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: