Обувь и ортопедические стельки при вальгусном плоскостопии

Содержание
  1. Как выбрать ортопедические стельки при вальгусной деформации стопы
  2. Принцип действия
  3. Виды стелек для ношения
  4. Можно ли изготовить самостоятельно?
  5. Помогает ли при деформации стоп?
  6. Какая обувь необходима при вальгусной деформации стопы
  7. Обувь, которая категорически не подходит при халюс вальгусе
  8. Какую обувь следует носить при вальгусной деформации стопы (халюс вальгус)
  9. Какие стельки нужны при вальгусной деформации стопы
  10. Носки при вальгусной деформации стопы
  11. Корректоры при вальгусном искривлении стопы
  12. Бандаж при вальгусной деформации стопы
  13. Плоскостопие и плоско-вальгусная стопа у ребенка
  14. Это коварное плоскостопие
  15. Когда идти к врачу
  16. Если диагноз подтвердился
  17. Лечение
  18. Гимнастика при плоскостопии
  19. “Волшебные” стельки
  20. Осложнения
  21. Выбираем башмаки
  22. Ортопедические стельки и обувь при плосковальгусной стопе у детей: эффективность и правила выбора
  23. Необходимость ношения ортопедических стелек при вальгусе
  24. Техника выбора обуви и стелек при плоско вальгусной стопе
  25. Инструкция по применению ортопедических стелек и обуви
  26. Особенности использования стелек и обуви детям
  27. Прогноз лечения вальгусного плоскостопия

Как выбрать ортопедические стельки при вальгусной деформации стопы

Обувь и ортопедические стельки при вальгусном плоскостопии

Ортопедами уже давно разработаны специальные стельки, которые помогут устранить вальгусную деформацию. От обычных они отличаются специальным супликатором по середине, а также упорной частью у большого пальца. Работает ли такая комбинация?

Так называемые антивальгусные стельки предотвращают искривление стопы в процессе ходьбы или бега. Действуют они по принципу распределения веса и поддержки средней части подошвы. Помогут ли ортопедические стельки при вальгусной и как правильно их выбрать?

Принцип действия

Итак, стельки ортопедические выглядят как обычные, но с искривлением по центру (выступающая поддержка). Они помогают ногам удерживать нормальную форму при ходьбе, не совершая перекат на одну из сторону.

Стельки от косточек на ногах обладают таким же действием, но у них добавлена поддержка для бокового ребра, ровно под палец, за счет чего предотвращается сдвиг фаланги и выдавливание содержимого суставной сумки. Ортопедические стельки для детей от «взрослых» отличаются только размером.

И да, их нужно подбирать непосредственно по размеру подошвы, совмещая с аналогичной обувью (с мягким основанием).

О том, как правильно выбирать ортопедические стельки при вальгусной деформации подробно может рассказать врач-ортопед.

С какого возраста необходимо ими пользоваться?

С того периода, когда ребенок только начинает ходить. Естественно, что это понадобится только при наличии диагноза – вальгусном искривлении. В иных случаях это не обязательно.

Помогут ли стельки при вальгусной деформации стопы хронического типа?

Устранить некоторые из симптомов – нет. К таковым, например, относят шишки на ногах, они же халюс вальгус. Нет действенной методики их консервативного устранения. Но если использовать специальные подкладки при вальгусной деформации стопы у детей ещё до их появление – это можно предотвратить.

Ортопедическая стелька при вальгусной деформации действует по принципу правильного распределения веса. И из-за того, что искривление стопы может быть разным у отдельно взятого больного – жесткость конструкции также бывает разной.

Например, от плосковальгусных стоп лучше подходят мягкие вариации, если же идет завал подошвы внутрь, то лучше отдавать предпочтение жестким. Ещё лучше стельки ортопедические сразу купить разных вариаций, но подходящих по размеру. Одни можно будет использовать для обуви с твердой подошвой, другие – для спортивных кроссовок и так далее.

При этом детские ортопедические стельки при вальгусе идут одного типа – средней упругости и их следует совмещать с обувью.

Читать также:  Лечение вальгусной деформации стопы

Выбирая подкладки в обувь при плосковальгусной стопе у детей следует обязательно проконсультироваться с врачом, так как необходимо учитывать:

  • вес;
  • размер подошвы;
  • высота соединения с голенью.

Плюс к этому, супинатор может иметь разный угол подъема и упора (это важно, если использовать с обычной обувью). И нужно учитывать, что просто заваливание ноги и халюс вальгус – это несколько различающиеся симптомы. И для каждой из них необходима своя форма подошвы.

Покупая ортопедические стельки для детей нужно также учитывать наличие варусного искривления. Это когда пятка немного скошена в сторону, что говорит о том, что ребро полностью неправильно установлено. При ходьбе фаланги пальцев плотно сдавливаются, что и вызывает дискомфорт, болезненные ощущения. И именно от этого появляются шишки на ногах в области большого пальца.

Важно!

А если ношение ортопедической обуви планируется при плоскостопии, то здесь достаточно использовать только супинатор, при чем – жесткого типа. У него подъем высокий, не предусмотрено бокового упора. Зато и дискомфорта при ходьбе практически не возникает, даже при постановке плоскостопия хронического типа третьего типа (когда при надавливании остается ровный отпечаток всей подошвы).

Для усиление эффекта от ортопедической обуви при плоско вальгусной деформации врачи рекомендуют также использовать лечебную физкультуру, ежедневно выполнять массажи.Главное – соблюдать достаточную активность, так как это предотвращает кальцинацию суставной части.Именно по этой причине развивается халюс вальгус, дальнейшее искривление подошвенной части, разрыв пятки от голени (связки).

Итого, как выбирать детские ортопедические стельки при вальгусе?

Необходимо проверить, как плотно супликатор соприкасается с подошвой. Его длина должна до миллиметров соответствовать размеру ножки.

Если выступ будет хоть немного скошен в сторону пятки или передней подушки, то это может лишь навредить. Перед покупкой также нужно замерить высоту подъема стопы у детей.

Она может разнится в диапазоне до нескольких миллиметров, но это крайне важно. В противном случае, плоскостопие будет вылечено не полностью.

Читать также:  Лечение косточки йодом и аспирином

Виды стелек для ношения

При косточках на ногах ортопеды рекомендуют использовать 3 различных вида стелек:

  • продольные;
  • поперечные;
  • продольно-поперечные.

Супликатор в них сохраняется одинаковым, а вот сама форма меняется в зависимости от обуви, в которой она будет находиться. В отдельную категорию относят так называемые профилактические, но они практически не эффективны. От таких лучше сразу отказываться.

Некоторые производители выпускают комбинированные вариации для халюс вальгус. Их ключевое отличие – специальный фиксатор, с помощью которого фиксируется положение большого пальца. Но если при вальгусе уже появилась шишка, то использовать их не имеет смысла – размер косточки не уменьшится.

А вот для устранения вальгусной стопы на начальной стадии (незначительное смещение подошвы) рекомендуется вообще использовать просто мягкую обувь, без ортопедической основы.

Конечно же, с подкладками гораздо проще добиться устранения искривления, но вместе с этим хрящевые соединения ставятся более хрупкими. В определенных условиях это может и вовсе привести к разрыву связок.

Вот поэтому всякий ортопедический инструментарий для ног потребуется исключительно после его назначения врачом.

А для детей при вальгусе до года вообще рекомендуется использовать только ЛФК и массажи, вместе с этим ограничив период хождения.

На сегодняшний день некоторые производители ещё выпускают универсальные вариации с корковым уплотнением, но их использовать не рекомендуется. Причина тому – необходимость выполнять подрезку, а также статическая высота подъема.

Может для кого-то они действительно подойдут, но однозначно не для детей. На детской стопе, в отличие от взрослой, размер подъема относительно расстояния пятка-подушечка намного меньше.

То есть, супликатор тоже должен быть с минимальным выступом.

Можно ли изготовить самостоятельно?

Возможно ли вальгусные стельки изготовить самостоятельно в домашних условиях?

В принципе, это допускается при использовании поролона, что при застывании запоминает первоначальную форму. Но и ими пользоваться врачи не рекомендуют.

Во-первых, самостоятельно задать правильную позу для стопы практически невозможно, во-вторых – может получиться упор на косточке, если определенный нарост уже есть. Вот поэтому правильно изготовить не получится. Лучше заказать в специализированном магазине – это и дешевле обойдется, да и можно не беспокоиться за правильную форму (её врач укажет в назначении).

К тому же, подкладки для вальгусной стопы изготавливаются на основе пружинящего материала. А его форма задается при помощи вставки из синтетического прочного каркаса (иногда и металла). Провести настолько сложные расчеты в домашних условиях – невозможно. Так что и изготовленная подкладка может больше навредить.

Как часто их нужно менять?

Если у пациента плосковальгусные стопы, то примерно через каждый год, не реже. А лучше — через 6 месяцев, так как изнашивается пружинящая основа. Из-за неё опускается супликатор и форма становится более сплюснутой.

Читать также:  Лечение воспаленной косточки на большом пальце ноги

Помогает ли при деформации стоп?

Если читать от пациентов, у которых обнаружены деформации отзывы, то можно с уверенностью заверить, что ортопедические подкладки действительно работают, но потребуется их длительное ношение. Косточку на большом пальце это не устранит, но предотвращает её дальнейший рост. Какие лучше подойдут? По данному вопросу лучше проконсультироваться с лечащим врачом-ортопедом.

Есть и те, кому ношение подкладок не помогает. Но, вероятней всего, причиной тому является значительная деформация или признаки искривления суставов, выдавливание из-под фаланги содержимого суставной сумки. В таких ситуациях действительно обувь не помогает. Устранить искривление возможно будет исключительно хирургическим методом или воздействием ультразвуком.

Обратите внимание!

На хороший результат только при использовании подкладок не стоит рассчитывать. Лучше комбинировать это с другими вариантами консервативного лечения, в том числе и ЛФК. Не лишним будет также прохождение курса физпроцедур – это предотвратит воспаление суставов (что крайне часто является виновником вальгусовой деформации).

Когда пользоваться подкладками бессмысленно?

Если речь идет о врожденном искривлении. В этом случае следует обратиться к более радикальным методам лечения, в числе которых ношение фиксаторов голеностопа и проведение гимнастики вместе с специалистом.

В самых тяжелых ситуациях и вовсе поможет только хирургическая операция, замена сустава на искусственный, но такие операции выполняются всего в нескольких клиниках в РФ. Цены на такие операции очень высокие.

Не следует ожидать от постоянного ношения ортопедических подкладок в обувь превосходных результатов. Это всего одно из направлений лечения вальгуса, но никак не основное. Если с болезнью не удается справиться на протяжении длительного периода – обязательно нужно проконсультироваться с врачом. Может, виновником того является неправильный начальный рост костей и соединительной части суставов.

Источник: https://valgusa.net/kak-vybrat-ortopedicheskie-stelki-pri-valgusnoj-deformatsii.html

Какая обувь необходима при вальгусной деформации стопы

Обувь и ортопедические стельки при вальгусном плоскостопии

Вальгусной деформацией стопы называют комплекс ортопедических отклонений от нормального строения стопы, включающий в себя уплощение свода, отклонение голеностопа к середине, а пальцев (особенно большого) и пятки — в противоположную сторону.

В результате этого ступни постепенно приобретают характерную форму в виде буквы «Х».

Причины такой деформации в большинстве случаев сводятся к слабости или нарушению тонуса мышечного аппарата ступни, кроме того, могут сказываться слабость связок и деформирующие заболевания суставов.

Проявляется вальгусная деформация болезненностью при ходьбе, при этом боль резкая, «стреляющая». Больной может отмечать быструю утомляемость, судороги после длительной ходьбы.

Привычная обувь становится мала — это происходит вследствие уплощения свода стопы, которое сопровождается ее удлинением. Независимо от методов лечения больному важно подобрать специальную обувь, а также стельки, носки, корректоры, которые скомпенсируют изменившуюся форму стопы, уменьшат болевые ощущения и замедлят прогрессирование заболевания.

Обувь, которая категорически не подходит при халюс вальгусе

  • Это любая обувь с чрезмерно мягкой подошвой, особенно если подошва высокая. Ступня не должна «проваливаться» при ходьбе, поэтому основание обуви должно быть достаточно жестким, а нагрузка – равномерно распределяться.
  • Также это любая тесная обувь, которая может провоцировать появление мозолей и потертостей и усугубляет боль при ходьбе.
  • Любая обувь из синтетики, которая «не дышит» – нога в обуви должна быть сухой.
  • Любая обувь на чрезмерно низкой, плоской подошве (например, балетки) — в таких туфлях возрастает нагрузка на пятку, что лишь усугубляет уплощение свода стопы.
  • Сланцы (вьетнамки) и другие виды обуви без задника или ремешка, его заменяющего — отсутствие крепления к пятке также провоцирует неравномерное распределение нагрузки при ходьбе что ведет к избыточному утомлению, спазмам мышц и прогрессированию патологии.

Какую обувь следует носить при вальгусной деформации стопы (халюс вальгус)

Специальная обувь при вальгусной деформации стопы необходима во всех случаях: при слабой деформации для профилактики ее усугубления, при консервативном лечении патологии, а также в послеоперационном периоде после хирургической коррекции халюс вальгуса, для обеспечения гладкого реабилитационного периода и исключения рецидивов заболевания.

Ортопедическая обувь при вальгусной деформации стопы должна быть сделана из качественных, «дышащих» и гипоаллергенных материалов. Верх и стелька, как правило, делаются из натуральной кожи. Подошва должна быть высотой до 3 см, гибкая, но достаточно жесткая, это необходимо для поддержания в тонусе мышечного аппарата стопы.

Важно, чтобы носок обуви был достаточно широк и не сдавливал пальцы (для удобства ходьбы носок делают чуть приподнятым), а задник надежно фиксировался на пятке, для чего его продлевают дополнительными «бортами», охватывающими по бокам заднюю часть ступни. Поддержка голеностопа осуществляется за счет наличия двустороннего берца на липучках или шнуровке.

Современные модели ортопедической обуви при вальгусной деформации стопы оснащаются специальными супинаторами, выполняющими амортизационную функцию, а также валиками Зальца (возвышение в центре ортопедической стельки), обеспечивающими поддержку переднего отдела стопы. В некоторых случаях ортопедическую обувь шьют по индивидуальному заказу, с учетом рода деятельности пациента или особенностей течения заболевания.

Какие стельки нужны при вальгусной деформации стопы

Специальные стельки могут быть дополнением ортопедической обуви, но могут применяться и самостоятельно, в обычной обуви. Своевременное, с первых, незначительно выраженных симптомов деформации, применение стелек позволяет избежать прогрессирования патологии, уменьшить болезненность и дискомфорт при ходьбе.

Стельки для коррекции вальгусной деформации делятся на три группы:

  • профилактические стельки применяют с повседневной обувью, их рекомендуется носить при отсутствии симптомов, но высокой вероятности развития вальгусной деформации стопы, например, при плоскостопии, слабости мышечного каркаса стопы;
  • лечебно-профилактические стельки носят при начальных симптомах заболевания для предотвращения прогрессирования деформации; они обеспечивают умеренную амортизацию при ходьбе, эластичны. Совместимы с обычной обувью;
  • лечебные стельки назначаются для коррекции уже имеющейся деформации стопы. Жесткие, плотно фиксируют стопу. Рекомендуется их ношение в дополнение к ортопедической обуви.

Если деформация стопы достигла критической стадии, когда консервативные меры становятся неэффективными, она устраняется хирургическим путем. В таком случае ношение ортопедических стелек в послеоперационном периоде ускорит восстановление и послужит профилактикой рецидива заболевания.

Носки при вальгусной деформации стопы

В целом к обычным носкам при вальгусной деформации предъявляется одно основное требование: они должны быть из натуральных материалов, гигроскопичных и «дышащих». Носок должен плотно облегать стопу, не съезжать, на нем не допускаются грубые швы и рубцы, которые могут провоцировать появление потертостей.

Однако существуют и специальные носки-фиксаторы, предназначенные для мягкой коррекции вальгусной деформации. Они изготавливаются из плотной эластичной ткани, в их конструкцию входит специальная плюсневая прокладка и фиксаторы для максимально плотного облегания ноги.

Такое приспособление не мешает ходьбе, не стесняет движений, но помогает перераспределить нагрузку по своду стопы, благодаря чему происходит постепенная, деликатная коррекция патологии.

Носить носки можно ежедневно, противопоказаний к ним нет, единственное исключение — такие носки несовместимы с обувью на высоком каблуке. При этом следует понимать, что данный фиксатор может быть эффективен только на самых первых стадиях вальгусной деформации и при поперечном плоскостопии. Если стопа уже в значительной мере деформирована, носки не дадут никакого эффекта.

Корректоры при вальгусном искривлении стопы

Помимо обуви и стелек существуют специальные ортопедические корректоры-накладки для фиксации большого пальца стопы в анатомически правильном положении.

Такой корректор крепится в области внутренней поверхности плюсне-фалангового сустава первого пальца стопы и фиксируется в промежутке между первым и вторым пальцами. Это обеспечивает возвращение первого пальца в анатомическое положение.

При длительном ношении корректора сустав восстанавливает физиологическую форму, постепенно облегчаются боли и дискомфорт.

Важно ношение корректора при хирургическом лечении халюс вальгуса — перед операцией он служит для подготовки стопы, а в послеоперационном периоде необходим для обеспечения гладкой реабилитации благодаря разгрузке стопы и профилактике рецидива деформации. Корректоры различаются между собой в зависимости от конструктивных особенностей и материала, из которого они изготовлены.

Бандаж при вальгусной деформации стопы

Еще одним типом корригирущих (исправляющих) устройств при вальгусной деформации является бандаж (ортез).

Бандажи отличаются друг от друга материалами, из которых они изготовлены и конструктивными особенностями, но их общей чертой является постепенное устранение вальгусной деформации за счет сочетания давления на плюсне-фаланговый сустав первого пальца стопы и отведения самого пальца в анатомическое положение.

Помимо этого бандаж обеспечивает равномерное физиологическое распределение нагрузки на свод стопы, благодаря чему облегчаются болезненность и дискомфорт при ходьбе. Эффективное лечение вальгусным бандажом возможно только при условии раннего его начала, пока деформация стопы не стала критической, а также длительного ношения — на протяжении многих месяцев.

Кроме того, бандаж нередко назначается в послеоперационном периоде после хирургической коррекции вальгусной деформации. Он облегчает реабилитацию после вмешательства, сокращает восстановительный период. Подбирает ортез врач, в зависимости от задач, особенностей формы стопы и стадии деформации.

Вальгусная деформация стопы (халюс вальгус) — заболевание, снижающее качество жизни больного.

Способы коррекции деформации при помощи специальной обуви, стелек, бандажей и корректоров служат как важным компонентом консервативного лечения, так и необходимым условием успеха операции.

При этом следует уделять самое тщательное внимание подбору таких средств, лучше всего осуществлять выбор вместе с врачом.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5b30c392cfc95100aa225b04/5b3b5f4119fbff00a9efd356

Плоскостопие и плоско-вальгусная стопа у ребенка

Обувь и ортопедические стельки при вальгусном плоскостопии

Чем опасно это заболевание? Как его распознать? И поддается ли оно лечению?

Если у вас в семье растет мальчишка, а вы по натуре оптимисты, подобный диагноз можно даже расценить как удачу – с ним в армию не берут.

Родители девочек наверняка огорчатся гораздо больше: красивая походка дочки под угрозой.

Ах, если бы речь шла только о косметической проблеме… К сожалению, уплощение свода стопы серьезная и коварная патология, способная повлиять практически на весь опорно-двигательный аппарат.

Это коварное плоскостопие

Плоскостопие – это деформация стопы, при которой происходит понижение (уплощение) ее свода. Чтобы лучше понять природу заболевания, разберем некоторые анатомические особенности стопы. В процессе эволюции она приобрела форму, позволяющую равномерно распределять вес тела.

Кости стопы соединены между собой прочными межкостными связками (это волокнистые образования из соединительной ткани, представленные в виде пучка, соединяющего кости) и образуют ее свод, который обеспечивает амортизацию движений при ходьбе и беге. Выпуклые своды ориентированы в продольном и поперечном направлениях.

Поэтому стопа взрослого человека в норме опирается на три точки – пяточный бугор, головку 1-ой плюсневой кости и 5-ую плюсневую кость.

Выделяют два продольных и один поперечный свод стопы. Внутренняя и наружная арки формируют продольный свод стопы, а передняя – поперечный. В зависимости от их деформации различают продольное и поперечное плоскостопие.

При продольном уплощаются наружная и внутренняя арки стопы, увеличивается ее длина, и почти вся площадь подошвы контактирует с полом. При поперечном – уплощается поперечная арка, передний отдел стопы веерообразно расходится и опирается на головки пяти плюсневых костей.

У всех детей до 2-х лет продольный свод стопы плоский. Такое состояние специалисты считают физиологическим, ведь костная ткань у малышей мягкая, эластичная. В ней содержится мало минеральных веществ, которые придают костям прочность, да и мышечная система развита недостаточно.

Когда дети начинают вставать на ножки (в 7-9 месяцев) и самостоятельно ходить (в 10-12 месяцев), функцию амортизатора берет на себя “жировая подушечка”, которая располагается на подошве, под кожей.

В 2-3 года кости набирают достаточное количество минеральных веществ, суставные поверхности приобретают нормальные очертания, связки становятся более прочными, а сила мышц позволяет дольше находиться “на ногах”.

Процесс формирования костей стопы продолжается примерно до 5-6 летнего возраста. Только в этот период можно говорить о наличии или отсутствии плоскостопия у ребенка.

Когда идти к врачу

Пожалуй, все родители понимают, что профилактические осмотры у специалистов – это не прихоть медиков, а необходимая мера. Главное – не пропустить время посещения врача.

Осмотр у ортопеда проводится:

• на первом месяце жизни, это необходимо для исключения врожденных деформаций и заболеваний скелета, в том числе и врожденного плоскостопия (см.

далее)  • в 3-х и в 6-месячном возрасте, когда можно выявить рахит  • в 1 год. Это важный этап в жизни ребенка, когда он самостоятельно сидит, ползает, ходит.

В это время врач проверяет правильность естественных изгибов позвоночника, объем движений в суставах 

• в 3 года. Ортопед проверяет осанку, походку, измеряет длину конечностей, исследует состояние стоп.

В идеале с этого возраста посещать ортопеда с ребенком надо каждый год – чтобы не упустить развитие плоскостопия. Родителям необходимо быть готовыми к тому, что ортопед (если он сомневается в постановке окончательного диагноза) направит маленького пациента на дополнительный осмотр в консультативно-диагностический центр.

Если ребенок ходит в садик, эта проблема снимается сама собой – дошколят в детских учреждениях осматривают достаточно регулярно. А вот если ненаглядное чадо до 1-го класса растет дома, родителям следует помнить о дате медосмотра.

Дети, у которых обнаружено плоскостопие, находятся на диспансерном учете у ортопеда и проходят соответствующий курс лечения до 14-15 лет.

За это время они проходят курсы физиотерапии, лечебного массажа, направляются на санаторно-курортное лечение, а при необходимости им изготавливается специальная ортопедическая обувь. 

Если диагноз подтвердился

Чаще всего у детей встречается продольное плоскостопие. Оно бывает врожденным и приобретенным. Врожденная форма заболевания встречается редко и является следствием внутриутробных пороков развития. Выявляют ее уже в роддоме.

В большинстве случаев поражена одна стопа, но иногда поражаются и обе. Эта патология выражена у малышей весьма заметно: выпуклая подошва и “вывернутый” наружу передний отдел стопы. Лечение проводится с первых дней жизни ребенка: деформацию поэтапно исправляют с помощью гипсовых повязок.

Если это не помогает, прибегают к хирургическому вмешательству.

Что же касается приобретенного продольного плоскостопия, то оно может быть:

1. Травматическим. 
Возникает после переломов костей стопы и голеностопного сустава. Частичное или полное повреждение связок при подобной травме, а также длительное пребывание ребенка в гипсовой повязке, способствуют уплощению сводов стопы.

2. Паралитическим. 
Возникает на почве нарушений центральной или периферической нервной систем (чаще – последствия полиомиелита ).

3. Статическим. 
Это – наиболее распространенная форма патологии. Возникает из-за перегрузок при значительном увеличении массы тела, как правило, при ожирении, эндокринных нарушениях.

4. Рахитическим. 
Возникает при избыточной эластичности связок и ослаблении мышц сводов стопы. Причиной может послужить недостаток витаминов и микроэлементов – при рахите или общем истощении, а также – при врожденной патологии соединительной ткани.

Лечение

К сожалению, рассчитывать на полное избавление от плоскостопия, особенно при далеко зашедшей патологии, не приходится. Но лечиться надо тщательно, регулярно и добросовестно. Чем раньше выявлены признаки заболевания, чем меньше деформация стопы, тем более благоприятныусловия для остановки прогрессирования плоскостопия и его коррекции.

На начальной стадии боли в ногах можно ликвидировать в течение 1 – 2 месяцев посредством теплых ежедневных ножных ванночек с морской солью, ручного массажа и лечебной гимнастики.

Что касается ванночек – требования к ним простые: температура воды +40-50 градусов С, длительность процедуры – 15-20 минут, а пропорции их составляющих указаны на упаковке и бывают разными в зависимости от концентрации сухого вещества.

Массаж и гимнастику обязательно должен проводить дипломированный специалист – инструктор по лечебной физкультуре и массажу. Лишь для устранения выраженной боли допустимо применение обезболивающих препаратов.

Очень полезное воздействие окажет самомассаж – благо, для него существует множество приспособлений (специальные коврики, валики, мячи). Упражнения с ними выполняются произвольно (ходить по массажному коврику, катать стопами массажный валик и т.д.).

В итоге – улучшается кровообращение, нормализуется тонус мышц. Гимнастику лучше проводить в утренние часы, когда мышцы еще не утомлены. Технику и темп упражнений лучше показать малышу на собственном примере.

Помещение не должно быть душным, или со сквозняками, а заниматься ребенку следует в удобной одежде, не стесняющей его движений.

В лечении плоскостопия нередко применяется и физиотерапия (парафиноозокеритовые аппликации, электрофорез и др.), что улучшает обменные процессы и кровообращение в тканях и опосредованно укрепляет своды стоп. Массаж и физиолечение назначаются курсами, обычно по 10 – 15 процедур. Желательно проводить 2 – 3 курса в год.

Гимнастика при плоскостопии

Комплекс 1 
Исходное положение – сидя на стуле, ступни – на полу.

Поджимать пальцы стоп, повторить 3-5 раз; не отрывая пяток от пола, поочередно приподнимать ступни на себя (3-5 раз); не отрывая кончиков пальцев от пола приподнимать пятки (3-5 раз); поочередно приподнимать только большие пальцы стоп (3-5 раз); поочередно приподнимать все пальцы, ступни при этом слегка повернуты внутрь, пятки не отрывать от пола (3-5 раз).

Комплекс 2 
Исходное положение – сидя на стуле, ступни – на полу. Большим пальцем правой ноги провести по передней поверхности голени левой ноги снизу вверх (3-5 раз). Повторить то же самое большим пальцем левой ноги (3-5 раз). Можно усложнить упражнение и пытаться большим пальцем правой ноги натянуть гольф на голень левой ноги. Затем поменять ноги.

Комплекс 3 
Исходное положение – сидя на стуле, одна ступня – на мяче, другая на полу. Ступней, находящейся на мяче, покачивть его влево – вправо, вперед – назад, 3-5 раз. Ноги поменять и упражнение повторить. Далее, захватить мяч ногами и удерживать его несколько секунд на весу, опустить на пол, а затем опять поднять (3-5 раз).

Комплекс 4 
Исходное положение – сидя на стуле. Под стопы или около них можно положить кусок ткани, мелкие предметы (шашки, элементы детского конструктора, речную гальку и т.п.), скалку. Задача: кончиками пальцев собрать ткань, захватить и переместить мелкие предметы, покатать скалку. Также, скалку можно покатать всеми стопами.

Комплекс 5 
Исходное положение – стоя. Вставать на кончики пальцев (Приподниматься на мысочках?) (3-5 раз). Поворачивать стопы внутрь (3-5 раз). Совершать ходьбу на месте. Пройти вперед, встав на внешние края стоп. Пройти по черте.

Комплекс 6 
Исходное положение – стоя. Приседать, не отрывая пяток от пола (3-5 раз). При наличии возможности, шагать по перекладинам или походить по неровной, бугристой поверхности. Также, можно балансировать на мяче (Внимание! Взрослые должны страховать ребенка!).

Комплекс 7 
Исходное положение – стоя на бруске, положенном на пол. Приседать на бруске (3-5 раз). Стоять на бруске то на правой, то на левой ноге. Стопы, при этом, следует располагать поперек, а затем вдоль бруска. Также, можно пройти несколько раз приставными шагами поперек бруска и пройти вдоль него.

“Волшебные” стельки

Особая роль в лечении и профилактике прогрессирования плоскостопия отводится назначению ортопедических стелек, которые назначаются уже при первой степени патологии. Они помогают разгрузить болезненные участки стопы и корректируют выявленные деформации при начальных признаках плоскостопия. Высота выкладки сводов стопы в стельках зависит от степени уплощения.

Вкладывать их нужно в уличную и в домашнюю обувь, чтобы облегчить жизнь крохе, когда он максимально долго бывает на ногах. По мере того, как ребенок растет, форму и размеры стелек-вкладышей необходимо менять. И здесь не обойтись без повторных консультаций у врача-ортопеда.

Приобретать стельки лучше всего в протезно-ортопедических предприятиях, ортопедических центрах или заказывать индивидуально. Только в этом случае подобные изделия гарантированно соответствуют необходимым стандартам. И еще: не стоит пользоваться ортопедическими стельками “на всякий случай”.

Если носить их постоянно без объективной необходимости, то своды стопы станут расслабленными, и плоскостопие может развиться даже у здорового с ортопедической точки зрения ребенка.

Если же у малыша – третья степень продольного плоскостопия, особенно в сочетании с вальгусной деформацией голеностопного сустава, стельками дело не ограничится. Ему придется “щеголять” в ортопедической обуви – ботинках со шнуровкой и жесткой внутренней боковой поддержкой стопы.

Осложнения

Какие бывают осложнения плоскостопия? К сожалению, самые разные. Прежде всего, это уплощение поперечного свода стопы с подвывихом 1-го пальца наружу в подростковом возрасте.

Если стопа долго находилась в неправильном положении, а особенно, если имеет место вальгусная деформация голеностопного сустава, это может привести к деформации в суставах стопы и даже к изменению соотношений суставных поверхностей коленных и тазобедренных суставов.

Это сопровождается болью в ногах, особенно в вечерние часы, а снижение функций амортизации приводит к боли в позвоночнике. В дальнейшем это может привести к сколиозу, то есть дугообразной деформации позвоночника вправо или влево.

Выбираем башмаки

“Виновницей” приобретенного плоскостопия может оказаться неверно подобранная обувь. Как только ребенок начинает вставать значит, пришла пора покупать ему первые ботики. Обычно это происходит в период с 7-8 месяцев. Критерии “правильной” детской обувки обозначаются довольно четко.

Первые башмаки должны:

• Плотно фиксировать стопу и голеностопный сустав с помощью шнуровки или “липучек”, но ни в коем случае не сдавливать ножку и не быть слишком свободными.  • Иметь минимальное количество внутренних швов, чтобы малыш не натер кожу вокруг голеностопных суставов.

  • В их изготовлении (включая стельки) должны использоваться натуральные материалы.  • Задник должен быть высоким, жестким, достигающим границы нижней или средней трети голени. Это необходимо для того, чтобы избежать бокового искривления в голеностопном суставе.

  • Лучше, если поверхность ботиночек будет перфорированной, чтобы ноги могли “дышать”.  • Подошва должна быть устойчивой и нескользкой, с маленьким (1 – 1,5 см) каблучком. Кроме того, она должна быть жесткой. Это препятствует переразгибанию в суставах стопы и перерастяжению связок.

А для дома малышу вполне подойдут ботиночки на кожаной подошве.  • В обуви для детей до 2-х лет не должно быть супинатора, ведь функцию амортизатора выполняет та самая “жировая подушечка”, в противном случае он будет препятствовать нормальному формированию сводов стопы. Правда, все очень индивидуально .

Возможно, некоторым малышам придется выбирать обувь без супинатора и в старшем возрасте. Этот вопрос лучше обсудить с врачом.  • При примерке надо учитывать, чтобы обувь была с запасом, не мешающим ребенку ходить – около 1,5 см. 

• После прогулки следует обратить внимание на ножку малыша: если на коже отпечатался рельеф колготок или внутренние швы ботинка – обувь необходимо сменить.

Это даст возможность маленьким ножкам отдохнуть от привычного положения, а если ноги у ребенка потеют, – как следует просушить сырые ботинки без ущерба для следующей прогулки.

Петухов Александр, врач ортопед-травматолог детской Городской больницы № 19 им. Т.С.Зацепина 
Источник: журнал “Мама и малыш”, № 12, 2004 год

Источник: https://sistema-z.ru/entry_flatfoot_and_valgus.php

Ортопедические стельки и обувь при плосковальгусной стопе у детей: эффективность и правила выбора

Обувь и ортопедические стельки при вальгусном плоскостопии

Плоскостопие

Стельки ортопедические при вальгусном плоскостопии – это приспособление, корректирующее искривление стопы. Распространенной ортопедической патологией считается плоско вальгусная стопа. Проблема выявляется, как только малыш встает на ноги, начинает ходить самостоятельно.

Необходимость ношения ортопедических стелек при вальгусе

Деформация ступни – проблема, с которой сталкиваются многие дети и взрослые. При вальгусном искривлении нога заваливается внутрь. Человек привыкает опираться на внутреннюю часть ступни. Пальцы, пятка при этом развернуты наружу. У детей становится заметно, как только они начинают ходить.

У взрослых патология развивается как следствие ношения неправильно подобранной, тесной обуви.

функция ортопедических инструментов – коррекция стопы. Постепенно она возвращается в нормальное физиологическое положение. При этом здоровые суставы не затрагиваются. Ортопедические изделия при вальгусе считаются своеобразным тренажером для стопы. Задача — лечение, профилактика патологии. Преимущества применения:

  • существенно снижают нагрузку на стопы;
  • способствуют нормализации кровообращения в сосудах нижних конечностей;
  • уменьшают усталость, дискомфорт голеней, стоп.

Техника выбора обуви и стелек при плоско вальгусной стопе

Как только ортопед поставил диагноз, внимательно изучите требования к необходимой обуви. Она будет выполнять функцию лечения и коррекции одновременно.

  1. Для изготовления используется натуральный качественный материал, позволяющий фиксировать ногу в правильном положении.
  2. Должна быть литая внутренняя форма — у ступни будет формироваться правильный изгиб.
  3. Важна подошва и каблук. Его высота варьируется в каждом отдельном случае. Корректирует вращение стопы внутрь, наружу. Нагрузка распределяется в равной степени.
  4. Есть несколько видов в зависимости от сезона. Отдельная категория – спортивные модели.

Важно подбирать подходящие приспособления. Они изготавливаются из:

  • натуральной, искусственной кожи;
  • флиса;
  • овечьей шерсти;
  • велюра.

Существуют усовершенствованные модели из нескольких материалов. Достигается максимальный лечебный, корректирующий эффект, обладают антибактериальным эффектом. Ботинки с такими приспособлениями прекрасно сохраняют тепло. Актуально в холодный период.

Приспособления отличаются по форме. Вкладыш приобретается согласно имеющейся таблице с размерами. У одних есть специальный каркас. Они более жесткие. Разрешено носить определенное время. Желаемый лечебный, корректирующий эффект достигается быстрее. Бескаркасные изделия рекомендованы для тех, кто много времени проводит на ногах.

По размеру отличаются супинаторы. На начальной стадии вальгуса оптимально использовать небольшие. Громоздкие, стандартные модели рекомендованы для людей с врожденной или запущенной формой патологии.

Инструкция по применению ортопедических стелек и обуви

Ортопедические стельки для лечения плоско вальгусной стопы отличаются по типу использования. Максимального эффекта получится достичь, если носить супинаторы с соответствующей обувью.

Рекомендации по применению:

  • инструменты носят не менее 6 часов ежедневно. Длительное ношение усугубляет проявление деформации. Появляется чувство усталости, свод заваливается внутрь;
  • отдельно приобретаются зимние и летние модели;
  • в период адаптации следует начинать специальные изделия не дольше 15 минут в день, постепенно увеличивая время до рекомендованного врачом;
  • эффективно использовать вкладыши в момент максимальной нагрузки на ноги;
  • в профилактических целях разрешено носить вкладыш в течение всего дня;
  • силиконовые изделия запрещено носить, если на ногах есть кровоточащие раны, язвы. Максимальное время использования 16 часов.

При плосковальгусной деформации ортопед советует носить обувь, сделанную по индивидуальному заказу. Врач дает рекомендации, учитывая особенности отклонений, что максимально усиливает лечебную функцию.

Время ношения изделий индивидуально. Нередко человек должен находиться в ней постоянно, снимая во время сна, водных процедур.

Для профилактики искривления рекомендуется надевать изделие во время максимальной нагрузки.

Особенности использования стелек и обуви детям

При появлении первых симптомов плоскостопия у ребенка необходима квалифицированная консультация ортопеда. Врожденная патология – проблема, с которой сталкиваются многие. Продольное плоскостопие требует для свода дополнительную поддержку.

Есть ряд важных аспектов при выборе ортопедической обуви:

  1. Плотность прилегания задника к ноге. Его задача — фиксировать голеностоп. Ахилловы сухожилия не должны быть задеты.
  2. Наличие жестких амортизаторов, не позволяющих пятке заваливаться.
  3. Наличие съемного вкладыша, подсводника, специального углубления для пятки. Это помогает надежно зафиксировать ногу.
  4. Жесткость, гибкость подошвы. Это обеспечивает комфорт при движении и требуемую фиксацию.
  5. Широкий, невысокий каблук, формирующий правильную осанку у ребенка.

Сколько носить ортопедическую обувь для плоско вальгусной стопы у ребенка решает врач. Следует точно выполнять рекомендации, регулярно делать массаж ступней. Комплексный подход в короткие сроки поможет достичь желаемого результата.

Прогноз лечения вальгусного плоскостопия

Плоско вальгусная деформация не поддается полному излечению во взрослом возрасте. Коррекция требуется с момента появления первых симптомов заболевания. Обеспечит получение желаемого результата в относительно короткие сроки.

  • ортопед подберет правильные стельки, даст рекомендации по выбору обуви;
  • в комплексе следует делать массаж ног для улучшения кровоснабжения, поможет подготовить ребенка к активной нагрузке при ходьбе.

Оперативное вмешательство проводится, если ребенок не может нормально ходить, возникают сильные боли во время движения. Происходит развитие сколиоза, поражения других суставов.

Во взрослом возрасте лечение не дает максимального эффекта.

  1. Терапия, ношение специальных изделий направлены на облегчение боли, снятие нагрузки с опорно-двигательного аппарата. Помогает улучшить тонус мышц, связок.
  2. Рекомендуются занятия лечебной гимнастикой, ежедневная ходьба (до 6-7 км). Специальные комплексы укрепят большеберцовые, ягодичные мышцы, будут тренировать ступни. Набор упражнений подбирает тренер. Самостоятельно заниматься запрещено, комплекс разрабатывается специалистом ЛФК с учетом индивидуальных особенностей.

Регулярные занятия облегчают состояние. Больному следует постоянно носить специальные стельки, обувь.

Плоскостопие – серьезная проблема, требующая комплексного подхода с момента первых шагов ребенка. Выполнение рекомендаций врача, подбор правильной обуви устраняет деформацию, возвращая здоровье ногам.

Статья проверена редакцией Ссылка на основную публикацию

Не нашли подходящий совет?

Задайте вопрос эксперту
или смотрите все вопросы…

статьи:

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://2Stupni.ru/ploskostopie/stelki-i-obuv-pri-valguse.html

Медицинский совет
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: