Первичный сифилис: фото, симптомы, диагностика

Содержание
  1. Первичный сифилис: характерные признаки
  2. Характеристика заболевания
  3. Пути заражения первичным сифилисом
  4. Инкубационный период
  5. Симптомы заболевания у мужчин
  6. Симптомы у женщин
  7. Осложнение после первичного сифилиса
  8. Образование язв
  9. Баланит
  10. Фимоз
  11. Гангренизация
  12. Фагединизм
  13. Диагностика
  14. Как лечить первичный сифилис
  15. Профилактика первичного сифилиса
  16. Диагноз для пациента
  17. Что такое сифилис: симптомы, лечение и первые стадии – Венеролог
  18. Как выглядят шанкры
  19. Сифилис на лице
  20. Сыпь при сифилисе
  21. Высыпания на руках
  22. Гнойные шанкры при сифилисе
  23. Шанкры при сифилисе на стопах
  24. Сифилис подмышек
  25. Папулы на теле при сифилисе
  26. Сифилис на члене
  27. Сифилис половых органов
  28. Красные папулы при сифилисе
  29. Сифилис на губе
  30. Язвенные шанкры
  31. Первые признаки сифилиса фото на волосяном покрове
  32. Сифилис
  33. Стадии сифилиса
  34. Сифилис костей
  35. Первичный сифилис: симптомы, диагностика, лечение
  36. Причины первичного сифилиса и пути заражения
  37. Симптомы первичного сифилиса
  38. Диагностика первичного сифилиса
  39. Лечение первичного сифилиса
  40. Схемы лечения
  41. Лекарственные препараты и их использование
  42. Лечение детей
  43. Осложнения первичного сифилиса
  44. Чем опасен первый период заболевания
  45. Первичный сифилис: признаки и симптомы, проявления
  46. Характеристика заболевания
  47. Классификация
  48. Симптомы
  49. Сифилис на губах
  50. Сифилитический шанкр
  51. Диагностика
  52. Лечение
  53. Осложнения первичного сифилиса

Первичный сифилис: характерные признаки

Первичный сифилис: фото, симптомы, диагностика
Возбудитель сифилиса – бледная трепонема

Сифилис первичной стадии – это начало развития заболевания. Причина этого – проникновение в организм возбудителя – бледной трепонемы. Путей заражения существует несколько.

Первичный сифилис – это начальная стадия, из всех остальных считается менее опасной. Благодаря достижениям в современной медицине можно выявить заболевание на ранней стадии и приступить к его лечению.

Характеристика заболевания

причина развития сифилиса – бледная трепонема. Бактерии отличаются тем, что не поддаются окрашиванию. Это обусловлено ее свойствами, а также наличием завитков, в среднем их до 20. Движения микроорганизмов волнообразные и сгибательные.

При неблагоприятных условиях для проживания возбудители могут трансформироваться в иную форму для того чтобы выжить. Одна из них – цисты, внешне покрыты защитной оболочкой. Помимо этого они обладают антигенными свойствами.

Вторая форма, позволяющая выжить в неблагоприятных условиях – L – формы, клеточной стенки в них нет, а обмен веществ сниженный. Клеточного деления нет, однако сохранен интенсивный синтез ДНК. Как только появляются благоприятные условия для жизни и обитания, бактерии возвращаются к своей спиралевидной форме.

Бледная трепонема отличается тем, что имеет низкую устойчивость к условиям окружающей среды. Для того чтобы она могла полноценно размножаться и существовать, влажность должна быть высокой, а температура минимум 37. Находясь вне организма человека и при повышении температуры до отметки 42, бактерии погибают через несколько часов.

На влажных предметах микроорганизмы могут сохранять жизнеспособность только до тех пор, пока они не высохнут. Под влиянием щелочей и кислот погибает практически мгновенно.

Пути заражения первичным сифилисом

Главный источник заражения – больной человек. Однако для того чтобы оно произошло, должны присутствовать некоторые условия – на слизистой оболочке или кожном покрове здорового человека есть повреждения. Через них бледная трепонема сможет проникнуть в новый организм.

Путей заражения на сегодняшний день известно два:

  1. Прямой – при половом контакте без презерватива, поцелуе, укусе, кормлении грудью. Медицинский персонал может заразиться при осмотре больного человека. При несоблюдении правил во время переливания крови также возможно заражение.
  2. Непрямой – инфицирование происходит при использовании влажных предметов больного человека: полотенца, посуда и прочее.

Появляющиеся язвы на ногах

Первичный сифилис на члене у мужчин встречается гораздо чаще, нежели у женщин на половых органах или где-то еще. У представительниц прекрасного пола заболевание чаще протекает в латентной форме, то есть скрытой. Обнаружить патологию можно случайно, при очередном обследовании.

Подтвердить диагноз могут только специальные тесты

На видео в этой статье более подробно рассказывается о том, как происходит заражение.

Первые симптомы сифилиса на данной стадии начинают появляться через несколько недель или месяцев, после того, как возбудитель попадает на поврежденную поверхность. Однако длительность инкубационного периода может быть сокращена или наоборот увеличена.

Уменьшается длительность инкубационного периода в результате следующих факторов:

  • у детей или людей престарелого возраста;
  • работа в неблагоприятных условиях;
  • физическое или умственное переутомление;
  • плохое питание;
  • развитие хронических заболеваний, а также сахарного диабета;
  • интоксикация организма;
  • при повторном заражении.

Если защитные силы организма повышены, длительность инкубационного периода повышена. Также этому может способствовать длительный прием лекарственных препаратов, а именно, антибиотиков.

После того, как бактерии попадают в организм человека, они начинают бесконтрольно размножаться, в том месте, где внедрялись.  Первые симптомы первичного сифилиса появляются именно в этом месте, в медицине их называют сифиломами. Лимфой и кровью бактерии быстро разносятся по организму.

На фото ниже пример развития первичного сифилиса.

Симптомы заболевания на половом члене

Инкубационный период

Период, когда бактерии внедрились в организм здорового человека и начали появляться первые симптомы, называется инкубационным. Все клинические симптомы отсутствуют, а если сдать серологические пробы, то результат будет отрицательным. Как уже было сказано выше, длительность такого состояния до 3 месяцев.

Выпадение волос – одно из последствий

Первая стадия сифилиса проявляется тем, что в месте внедрения бактерий появляется твердый шанкр. Помимо этого региональные лимфоузлы увеличиваются в размере. Спустя некоторое время весь лимфатический аппарат начнет реагировать на инфекцию.

Интересно! Спустя месяц после заражения серологические тесты будут положительными.

Сифилис – это самое опасное заболевание

Прочие характеристики первичной стадии:

  • первичная сифилома образуется спустя несколько недель после заражения;
  • твердые шанкры увеличиваются в размере в течение двух недель, спустя несколько месяцев, даже если лечения нет, язва начинает рубцеваться;
  • длительность первичного периода около 7 недель.

После появления на теле вторичных сифилидов можно говорить о том, что длительность первичного периода закончена.

Симптомы заболевания у мужчин

У твердых шанкров есть свои определенные особенности, все зависит от того, в каком именно месте локализуются:

  • эрозивные шанкры небольшого размера локализуются на голове полового члена;
  • первичные сифиломы продолговатой формы могут локализоваться на уздечке члена, при эрекции они часто травмируются;
  • первичные сифиломы, локализующиеся на боку уздечки, не имеют уплотнения у основания;
  • у края крайней плоти образуются линейные шанкры;
  • шанкры, появляющиеся в уретре, болезненные, могут кровоточить, доставляют дискомфорт при мочеиспускании.

Если отток лимфы нарушен, а лимфатические капилляры в области пениса и мошонки повреждены, может появляться сильный отек, в результате которого половой орган увеличится в размере.

Причина заражения – незащищенный половой акт

Симптомы у женщин

У женщин твердые шанкры имеют свои отличительные черты. Среди них можно выделить следующее:

  • излюбленное место локализации эрозивных шанкров – на больших половых губах;
  • шанкры, локализующиеся в мочеиспускательном канале, у основания плотные;
  • сифиломы на шейке матки круглой формы, границы четкие, а дно ровное;
  • первичные сифилом влагалища диагностируются крайне редко.

Первые стадии сифилиса нельзя не заметить. Подобные образования доставляют дискомфорт, могут болеть и травмироваться при половом контакте.

Осложнение после первичного сифилиса

Главное осложнение – переход заболевания из одной стадии в другую. Произойти это может только в том случае, если лечение будет отсутствовать. Что касается остальных осложнений, то они связаны с первичной сифиломой.

Образование язв

Вначале начинает сформировываться эрозия. В некоторых случаях язвы уже относят к осложнению. Спровоцировать ее появление могут многие факторы: бесконтрольное использование лекарственных средств, несоблюдение правил личной гигиены, хронические заболевания. При ослабленном иммунитет и сахарном диабете также появляются язвы.

Баланит

Возникает из-за того, что присоединяется гнойная инфекция, а также при наличии прочих факторов: пренебрежение правилами личной гигиены, раздражение. Осложнение проявляется тем, что вокруг шанкра появляется сильный воспалительный процесс, покраснение, ткани отекают, присутствует боль.

Диагностика из-за наличия такого осложнения может быть затруднена, так как общая картина напоминает сходство с простым баланопоститом.

Фимоз

Возникает из-за того, что крайняя плоть или головка полового члена отекает, могут также образоваться рубцы, которые в течение длительного времени не заживают. В результате кольцо будет сужено и головка не сможет полноценно выходить.

Гангренизация

Осложнение крайне редкое. Возникать может самостоятельно или на фоне ослабленного иммунитета. Возможно присоединение стафилококковой и стрептококковой инфекции. Симптомы осложнения становятся заметны быстро, появляются некрозы вглубь сифиломы и по поверхности.

Развивается гангренизация только в пределах язвы, после заживления остается рубец. Общее самочувствие пациента ухудшается, возможно, повышение температуры тела.

Фагединизм

Редкое, но тяжелое осложнение при первичном сифилисе, вызывает его бактерия флора. Некроз тканей распространяется не только в месте язв, но страдают и здоровые ткани. После отторжения струпа омертвение не прекращается.

Гангрена стремительно переходит на здоровые участки, разрушаются стенки мочеиспускательного канала, возможно кровотечение. Крайняя плоть полового члена и его головка могут быть полностью разрушены.

Диагностика

При появлении сифиломы в постановке диагноза не возникает трудностей. И тем не менее для того чтобы подтвердить присутствие спирохеты, требуется провести лабораторное исследование. Из язвенной поверхности берется мазок и отправляется на обследование.

Благодаря своевременной диагностике можно быстро и точно поставить диагноз

В некоторых случаях проводить подобное обследование приходится несколько дней подряд, пока не наступит процесс эпителизации. Ткани твердого шанкра также могут отправляться на гистологическое исследование.

Серологические анализы могут показывать положительный результат только спустя несколько недель после развития заболевания, именно поэтому целесообразность их проведения не так важна.

Проводится также дифференциальная диагностика, она помогает отличить первичный сифилис от следующих проблем или заболеваний:

  • эрозии на половых органах после травм;
  • аллергический баланит, может возникать при несоблюдении правил личной гигиены;
  • генитальный герпетический лишай, чесотка, грибковая инфекция;
  • с острыми язвами на половых губах у девушек, особенно если они не живут половой жизнью;
  • с развитием злокачественных образований.

Врач после проведенного обследования подбирает соответствующие методы лечения первичного сифилиса. Важно учитывать состояние больного, его индивидуальные особенности и прочее.

Как лечить первичный сифилис

Если лечение было начато своевременно и подобрано правильно, прогноз на данном этапе благоприятный. Перед началом терапии и после нее необходимо провести комплекс серологических реакций.

Последствия запущенного сифилиса – полное уродство

Для лечения первичного сифилиса используется пенициллин, а также его производные. Все дело в том, что это единственный антибиотик, к которому у трепонемы нет устойчивости.

В том случае, если на пенициллиновый ряд у пациента аллергия, подбираются иные препараты, например, Эритромицин, Карбомицин, Стрептомицин и прочее.

В условиях амбулатории применяются лекарственные средства более длительного действия:

  • медикаменты зарубежного производства – Ретарпен;
  • отечественные препараты бициллина.

В стационаре часто используют натриевую соль пенициллина. Она обеспечивает высокое содержание антибиотика в организме.

Профилактика первичного сифилиса

Первичный сифилис – это то заболевание, которое легко передается при контакте с больным человеком. Именно поэтому профилактика особенно необходима всей семье зараженного.

Подобные мероприятия просты, но вероятность передачи сифилиса в итоге будет сведена к минимуму:

  • следует пользоваться отдельной посудой, не кушать продукты из одних упаковок;
  • средства личной гигиены должны быть именно личными, давать их кому-либо и соответственно брать у кого-то запрещается;
  • нельзя вступать в интимную связь с больным человеком.

Если же человек не болен и не является угрозой для близких, соблюдать некоторые меры предосторожности все равно следует. Особенно это касается половых контактов с малознакомыми людьми без использования презерватива.

Главный препарат используемый для лечения

Необходимо также делать следующее:

  • несколько раз в год следует посещать больницу и проходить профилактические осмотры;
  • сразу после полового контакта следует обрабатывать половые органы антисептиками;
  • заниматься профилактическим лечением запрещается.

Однако лучший способ профилактики – постоянные отношения со здоровым партнером.

Как лечится сифилис может сказать только специалист после полного обследования. Помните, самое ужасное последствие от такого заболевания – смерть. Именно поэтому лучше заранее уберечь себя от развития недуга, чем потом бороться с ним.

Диагноз для пациента

Диагноз сифилис звучит устрашающе, но скажите, что именно он значит для больного?

Вопрос, несомненно, интересует всех тех, кто впервые столкнулся с такой проблемой. Поставленный диагноз – это, прежде всего, говорит о том, что нужно как можно скорее начинать лечение. Чем раньше терапия будет начата, тем меньше по времени она будет длиться и меньше последствий будет для вас.

Источник: https://ZPPP.su/sifilis/pervichnyj-sifilis-65

Что такое сифилис: симптомы, лечение и первые стадии – Венеролог

Первичный сифилис: фото, симптомы, диагностика

Принято считать, что первые признаки сифилиса фото возникают на половых органах и поражают преимущественно мягкие ткани влагалища, полового члена или анального отверстия. Однако, как показывает первые симптомы сифилиса фото на данном примере, могут проявляться в виде язвенных поражений на губах инфицированного человека.

Как выглядят шанкры

Сифилис на начальной стадии своего развития проявляется на коже инфицированного человека в виде коричневых поражений с гнойным наполнением. Фото первых признаки сифилиса у мужчин может демонстрировать поражение кожных покровов в области паха, головки полового члена, а также волосяного покрова лобка.

Сифилис на лице

Атипичные формы сифилиса могут поражать кожу у рта или губы. На фото первые признаки сифилиса у женщин выглядят как небольшие трещины с гноем, внешне напоминающие заеды или герпес.

Сыпь при сифилисе

На вопрос о том, как выглядит сифилис фото и первые симптомы важно отвечать развернуто, поскольку сегодня сифилитическая инфекция может проявляться в разных формах. Сыпь при сифилисе в атипичной форме может иметь вид фиолетовых ран с уплотнением у основания или папул, которые могут напоминать мозоли или угревидные образования.

Высыпания на руках

В случаях, когда сифилис поражает организм в совокупности с другими венерическими инфекциями, его первичные признаки могут несколько видоизменяться. На фото сифилис первой стадии поразил руки пациента множественной сыпью, которая внешне напоминает аллергическую реакцию.

Гнойные шанкры при сифилисе

Фото первых признаков сифилиса на лице часто выглядит как изображение области тела с язвенными воронками с гнойным наполнением. При надавливании на такие раны из них может сочиться небольшое количество коричневой жидкости.

Шанкры при сифилисе на стопах

ВАЖНО ЗНАТЬ!

В редких случаях признаки сифилитической инфекции могут возникать на кожных покровах стоп и нижних конечностей. Выше показано фото первых симптомов сифилиса у мужчин.

Сифилис подмышек

На вторичной стадии развития сифилиса у больного может возникать множественная сыпь в зоне подмышек и предплечья.

Папулы на теле при сифилисе

Запущенная или осложненная форма сифилиса характеризуются болезненными кожными повреждениями, которые внешне напоминают коричневые папулы и могут кровоточить или выделять гной при надавливании.

Сифилис на члене

В большинстве случаев при заражении сифилисом половым путем у мужчин инфекция поражает зону полового члена и головки.

Сифилис половых органов

На изображении выше показано, как выглядят первые признаки сифилиса фото на половых органах у мужчин. На второй стадии своего развития сифилис члена превращается во множественную сыпь, которая может распространиться и вызвать воспаление лимфоузлов.

Красные папулы при сифилисе

Запущенные формы сифилиса проявляются внешне в виде красных болезненных папул, которые могут распространяться на открытые участки тела.

Сифилис на губе

Наиболее опасным считается сифилис губ и ротовой полости, так как шанкры в этом месте легко разорвать и распространить инфекцию на здоровые участки тела.

Язвенные шанкры

В большинстве своем первичные признаки сифилиса проявляются в виде красных язвенных ран правильной круглой формы. На открытых участках тела шанкры могут быть ярко-алого или розового цвета.

Первые признаки сифилиса фото на волосяном покрове

  • Особенно опасными считаются высыпания при сифилисе, которые поражают волосяной покров, поскольку в этих местах кожные повреждения не всегда удается сразу обнаружить.
  • СОВЕТУЕМ ПОСМОТРЕТЬ:ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЕМ:

Источник:

Сифилис

Сифилис – это тяжёлое системное инфекционное хроническое венерическое заболевание, с поражением нервной системы, костей, кожных покровов и слизистых оболочек, вызываемое бактериями вида бледная трепонема (Treponema pallidum).

Местом проникновения сифилитического возбудителя являются мельчайшие нарушения кожи и слизистых оболочек; заражение чаще всего происходит половым путем; далее по частоте, естественно, стоит неполовое заражение, а именно, происходящее через рот, когда первичный очаг появляется в полости рта или на губе. Кроме приобретённого сифилиса наблюдается еще и врождённый, когда заражение плода имеет место через плаценту больной сифилисом матери.

  • Стадии сифилиса
    • Сифилис костей
    • Сифилис суставов
  • Лечение

Стадии сифилиса

⇒ Первая стадия, так называемый первичный сифилис обнаруживается после инкубационного периода продолжительностью в 2-3 недели. Соответственно месту заражения первичный очаг наблюдается преимущественно на половых органах.

Анатомические изменения начинаются с появления незначительной кожной папулы, постепенно принимающей характер инфильтрата плотной, даже хрящевой консистенции, кругловатой или неправильной формы, который резко отграничен от соседних здоровых тканей. Это образование, распадаясь, носит название твёрдого шанкра.

Общие воспалительные явления, обычно, отсутствуют, равным образом отсутствует болезненность; ближайшие к первичному очагу лимфатические железы припухают, причем характерным является их плотность.

При гистологическом исследовании первичного очага на первый план выступают сосудистые изменения, состоящие в разрастании клеток интимы и в инфильтрации сосудистых стенок лимфоцитами и плазматическими клетками; такие же инфильтраты обнаруживают и в околососудистой ткани.

⇒ После инкубационного периода длительностью около 4 недель наступает так называемая вторичная стадия сифилиса, когда инфекция начинает проявлять свое общее действие.

⇒ Вторичную стадию спустя несколько лет может сменить так называемая третичная стадия сифилиса, характеризующаяся развитием так называемых гумм, отчего вся стадия называется гуммозной.

Гуммы представляют узлы различных размеров, начиная с просяного зерна до кулака, и состоят из богатой сосудами грануляционной ткани, в которой могут встречаться эпителиоидные и гигантские клетки, как при туберкулезе; число плазматических клеток велико.

Особенно резкие изменения имеются в сосудистой системе, в первую очередь артериальной, и состоящие в скоплении лимфоцитарных клеток в стенках сосуда и в разрастании клеток интимы настолько, что наступает облитерация сосудистого просвета. Вследствие разрастания грануляционной ткани, паренхиматозные клетки пораженного органа погибают.

Узловые формы сифилиса обнаруживают склонность к распаду с разрушением тканей; так, при переходе процесса на глубокие слои в полости рта наступает прободение твёрдого или мягкого нёба, поражение слизистой носа может перейти на носовой скелет, вызывая разрушение его, что ведет к характерному западанию спинки носа (седловидный нос). Глубоко расположенные гуммы могут, размягчаясь, окружаться соединительнотканной сумкой; вследствие рассасывания омертвевших масс, равно как разрастания соединительной ткани, образуются плотные рубцы, ведущие к сужению просвета полых органов пищеварительного тракта – пищевода, привратника, кишок, что препятствует нормальному прохождению пищи. Особенно часто рубцовое сужение наблюдается на прямой кишке; здесь гуммозный процесс может поражать также и окружающую клетчатку и вести к образованию свищей.

Гуммозное поражение лимфатических желез наблюдается сравнительно редко, преимущественно в области шеи, и обнаруживает склонность к прободению наружу.

В области поперечно-полосатых мышц третичный сифилис наблюдается в виде ограниченных узлов со склонностью к распаду или в виде разлитого воспаления; излюбленными местами являются двуглавая мышца плеча, грудинно-ключично-сосковая мышца, мышцы спины и языка.

Может наблюдаться артериит в области аорты, где он может привести к расширению сосудистого ложа, способствуя образованию аневризмы. Облитерирующий артериит мозговых сосудов играет большую роль в патологии мозга.

Сифилис костей

Сифилитический процесс может развиваться с самого начала в надкостнице или костном мозгу или же он переходит на кость с соседних тканей. Характерным для сифилиса костей является разрушение кости в виде омертвения при одновременном образовании под влиянием раздражения новой костной ткани в окружности.

Чем кость более разрушена патологическим процессом, тем более массивна она в его окружности. Ограниченный сифилитический периостит наблюдается как при врождённом сифилисе, так и при приобретённом, поражая преимущественно лобные и теменные кости черепа, большую берцовую кость, грудину и ключицу.

Появляющиеся незначительные инфильтраты могут в дальнейшем рассосаться, не оставляя в кости никаких следов. В других случаях периостит ведёт к стойкому утолщению надкостницы. Инфильтраты могут нагноиться или же вследствие распада образуются язвы, проникающие через толщу мягких тканей, на дне которых видна обнаженная кость.

Заживают эти язвы медленно, ведя к образованию рубцов, плотно спаянных с костью, поверхность которой подвергается утолщению.

При сифилитическом остеомиелите развиваются ограниченные очаги, ведущие к гибели костной ткани при резком утолщении её окружности. Процесс ведёт к омертвению кости, так что происходит отделение обширных секвестров, оставляющих после себя глубокие дефекты.

Кроме черепных костей наиболее часто поражаются диафизы длинных трубчатых костей, особенно голени и предплечья.

Наряду с ограниченными сифилитическими очагами наблюдается и разлитой сифилитический периостит и остеомиелит. На длинных трубчатых костях он ведёт к резкому утолщению их.

Особенно характерны изменения большой берцовой кости, подвергающейся искривлению, наподобие сабельных ножен (саблевидное искривление голени).

Характерные костные изменения обнаруживаются на черепе, где ограниченные периостальные гуммозные узлы влекут неправильные дефекты черепной крышки, в окружности которых наблюдается разрастание надкостницы.

Источник: https://antiaids41.ru/trihomoniaz/chto-takoe-sifilis-simptomy-lechenie-i-pervye-stadii-foto.html

Первичный сифилис: симптомы, диагностика, лечение

Первичный сифилис: фото, симптомы, диагностика

› Венерические ЗППП

27.02.2020

Первичный сифилис – начальная стадия развития этого венерического заболевания. Он имеет целый ряд индивидуальных особенностей: время течения, клинические проявления.

Вследствие этого, методы диагностики и лечения сифилиса на начальной стадии, отличаются от применяемых в последующих фазах течения болезни.

Рассмотрим, как протекает начальная стадия заболевания, в чём особенности и характерные признаки первичного сифилиса.

Причины первичного сифилиса и пути заражения

Сифилис вызывается бактерией бледная трепонема, относящейся к группе спирохет. При внедрении в организм человека, она в первое время локализуется в этих местах.

Инкубационный период инфекции широко варьируется во временных рамках, составляя от нескольких дней, до полугода. Оканчивается период инкубации трепонемы появлением твёрдого шанкра – изъязвления на коже, имеющего твёрдые края.

С этого момента начинается первая стадия заболевания.

Шанкр, или сифилома, образуется в большинстве случаев в тех местах на теле больного, где произошло инфицирование.

Вызывается он деятельностью трепонемы, которая в начальной стадии болезни не распространяется по организму, а локализуется в местах первичного внедрения.

В результате их жизнедеятельности, на слизистых и кожных покровах появляются шанкры-сифиломы. В них происходит бурное развитие патогенной бактерии, длящееся всю первую фазу болезни.

Место нахождения твёрдого шанкра свидетельствует о способе передачи инфекции к заражённому человеку. Наиболее частый путь передачи трепонемы – от инфицированного полового партнёра здоровому, при незащищённом сексуальном контакте.

Поэтому сифилис относится к группе заболеваний, передающихся половым путём. Вторым по распространённости является бытовой сифилис, передающийся при контактах с больным человеком.

Использование общих с ним мыльных и банных принадлежностей, посуды, одежды, может с высокой степенью вероятности привести к передаче инфекции.

Поскольку бледная трепонема способна распространяться с током крови, то возможно инфицирование при использовании плохо простерилизованных медицинских инструментов, или одной иглы для инъекций.

Последний случай актуален для лиц, больных наркозависимостью.

Также может произойти передача трепонемы при переливании крови или пересадке донорских органов, если по каким-то причинам возбудитель не будет своевременно обнаружен.

С током крови происходит заражение плода от больной матери (трансплацентарное), либо во время родов, при прохождении младенцем родовых путей. Если ребёнок не был инфицирован во время внутриутробного развития, он рискует заразиться во время вскармливания. Бактерии бледной трепонемы могут встречаться в грудном молоке, и вместе с ним проникать в организм ребёнка-грудничка.

Симптомы первичного сифилиса

Твёрдый шанкр (сифилома) является самым главным и ярким признаком первичной стадии сифилиса. Он представляет собой образование, выступающее над поверхностью кожи, или слизистых покровов.

В первое время после инфицирования, он представляет собой пятно ярко-красного или буроватого оттенка.

Спустя два-три дня на месте пятна появляется мягкая папула, иногда вызывающая неприятные ощущения у больного – жжение и зуд, при прикосновении могут возникать болезненные реакции.

Ещё через несколько дней папула покрывается плотной коркой, и перерождается в собственно твёрдый шанкр. Данное образование имеет следующие характерные приметы:

  • На несколько миллиметров выдаётся над кожей или слизистой.
  • Форма правильная, круглая или овальная, с чётко определёнными границами.
  • Диаметр обычно составляет 1-3 см. В редких случаях встречаются сифиломы до 5 см в поперечнике, либо карликовые формы, менее 2-3 мм.
  • Края шанкра твёрдые и могут возвышаться над центром в виде валика. В центре находится красно-коричневое изъязвление, дно которого может покрываться слоем отмерших тканей серого или желтоватого цвета.

В отличие от папулы, твёрдый шанкр не доставляет больному дискомфорта, за исключением редких случаев.

Если нажать на его центр, то из язвы выходит экссудат, в котором находится большое количество возбудителей сифилиса.

Поэтому лица, больные первичным сифилисом, очень опасны для окружающих людей. По месту локализации сифиломы подразделяются на следующие группы:

  1. Генитальные. Возникают при заражении во время незащищённого полового акта. Образовываются на половых органах и вокруг них: на головке члена, мошонке, в паху. У женщин шанкр может образоваться во влагалище, на внутренних поверхностях половых губ.
  2. Экстрагенитальные. Свойственны бытовому пути заражения, и образуются на кожных покровах тела, или на слизистых ротовой полости.
  3. Биполярные. Могут одновременно захватывать как район гениталий, так и участки тела, далёкие от паховой области.

В редких случаях сифилома может маскироваться под проявления других инфекционных заболеваний. При бытовом пути заражения, шанкр может образовываться на крайних фалангах пальцев, у основания ногтей. Тогда это проявление первичного сифилиса очень легко принять за панариций.

Также аномальные сифиломы могут образовываться на губах вокруг ротовой полости. В этом случае их легко спутать с герпесными высыпаниями. Шанкр-амигдалит появляется в ротовой полости, и его легко спутать с обычной ангиной.

Он характеризуется опухолью миндалины, и отличим от ангины отсутствием характерных болезненных ощущений при сглатывании. Среди сопутствующих признаков начала воспалительного процесса, вызванного бледной трепонемой, является увеличение лимфатических узлов – лимфангит.

Иногда может наблюдаться лёгкое недомогание с незначительным повышением температуры.

На фотографиях ниже показаны традиционные и аномальные формы первичных сифилом.

Диагностика первичного сифилиса

Сифилис считается одним из самых коварных и опасных половых заболеваний. Если не обратить внимание на клинические проявления в начальной стадии, то болезнь перейдёт в хроническую латентную форму.

Не проявляя себя внешне, она начнёт своё разрушительное воздействие на организм больного изнутри.

Поэтому, крайне важно, при первых же подозрениях на возможное инфицирование трепонемой, обратиться в медицинское учреждение для прохождения более точного лабораторного обследования.

Нельзя пытаться самостоятельно ставить себе диагноз, а тем более заниматься самолечением. В арсенале специалистов-венерологов имеется несколько способов выявления сифилитической инфекции.

  1. Сбор данных анамнеза. Врач, при опросе пациента, выясняет, каково его самочувствие, время появления первых признаков заражения. Также устанавливается, были ли у него в последнее время сексуальные или бытовые контакты, потенциально опасные с точки зрения инфицирования трепонемой.
  2. Внешний осмотр. Во время осмотра пациента, врач обращает особое внимание на признаки, свойственные первичному сифилису – изъязвления кожи и слизистых в виде твёрдого шанкра, или подозрительных аномальных проявлений. Определяется, имеет ли место припухлость лимфоузлов.
  3. Конфронтация. В этом случае берут анализы у полового партнёра обследуемого лица, и определяют наличие или отсутствие у него трепонемы.
  4. Если у врача имеются малейшие подозрения на венерическую инфекцию, пациента направляют на прохождение серологических анализов. Тест на серологическую реакцию сегодня является основным методом диагностики сифилиса. Он достаточно чётко выявляет присутствие в организме человека бледной трепонемы. Однако, в некоторых ситуациях возможна ложноположительная реакция: например, если обследуемый недавно переболел инфекционными заболеваниями (туберкулёз, гепатит).
  5. Если достаточно точной картины после прохождения серологического теста получить не удалось, то пациенту назначают прохождение направленного обследования. Это может быть ПЦР, ИФА или бактериальный посев. Методика их проведения направлена на выявление конкретного возбудителя, в данной ситуации – бледной трепонемы. Плюсом направленного анализа является высокая точность получаемых результатов, достигающая 90-100%. Но, к сожалению, она требует наличия высококвалифицированных специалистов и спецоборудования, поэтому производится не в каждой клинике.
  6. В случае с застарелыми формами сифилиса, назначаются дополнительные анализы цереброспинальной жидкости. С его помощью выявляется наличие спутника хронического сифилиса – сифилитического менингита. При подозрении на поражение трепонемой прочих органов, больной направляется на прохождение УЗИ, МРТ и прочих обследований.

Лечение первичного сифилиса

Первичный сифилис, в отличие от хронической латентной формы, не только легче выявляется, но и быстрее излечивается. В этом кроется основная причина необходимости своевременного распознавания болезни.

Основа лечения заболевания лежит в прохождении больным курса антибиотикотерапии.

Связано это с тем, что бледная трепонема – один из немногих патогенных микроорганизмов, до сих пор имеющий повышенную восприимчивость к антибиотикам.

Схемы лечения

Выбор тактики лечения производится с учётом общего состояния пациента, особенностей течения болезни, личной переносимости больным тех или иных медикаментов. Существуют следующие схемы лечения сифилиса в начальной стадии:

  • Специфическое. Назначается пациентам, у которых заражение трепонемой установлено со 100% точностью.
  • Превентивное. Применяется, когда вероятность заражения максимально высока, но по какой-либо причине ещё не подтвердилась лабораторными методами. Например, после незащищённого полового контакта с носителем инфекции.
  • Профилактическое. Проводится, когда первичный сифилис обнаруживается у беременной женщины. цель такой терапии, это уберечь развивающийся плод от передачи инфекции.

Лекарственные препараты и их использование

В борьбе с первичным сифилисом основную роль играют антибиотики пенициллинового ряда. При непереносимости пенициллина организмом больного, назначаются препараты из других групп антибиотиков. По своему воздействию антисифилитические средства подразделяются на:

  • Короткого действия. Он быстро поражает возбудителя, проникая сквозь естественные барьеры во все органы и ткани. Временной разрыв между приёмами лекарства в этом случае минимален, и достигает 3-4 в сутки.
  • Среднего и длительного действия. Такие медикаменты обладают кумулятивным эффектом, то есть накапливаются в тканях, и постепенно распространяются по организму. Благодаря этому интервал между приёмом медикамента может составлять несколько дней.

Пенициллин, несмотря на появление более современных антибиотиков, до сих пор широко используется в терапии сифилитической инфекции. Схема приёма антибиотиков пенициллинового ряда при начальной стадии болезни такова:

  • Бензилпенициллин. 600 тысяч лекарственных единиц по 1 инъекции в день. Курс лечения составляет 10 дней.
  • Пенициллин. 1 миллион единиц пенициллина по 4 инъекции в сутки. Курс лечения – 20 дней.
  • Бициллин. Дозировка – 1,5 миллиона единиц, по 2 инъекции в неделю. Курс терапии составляет 5 недель.

Лечение детей

Для несовершеннолетних детей схема лечения пенициллином несколько иная, чем у взрослых:

  • Новорождённым и детям до полугода дозировка составляет 100 тыс. ед. на килограмм веса.
  • Детям от полугода до 2 лет – 75 тыс. ед.
  • Детям двухлетнего возраста и старше – 50 тыс. ед.

Пациентам, страдающим аллергической непереносимостью пенициллина и его производных, назначаются антибиотики из альтернативных групп:

  • Эритромицин и сумамед из группы макролидов.
  • Тетрациклин и доксициклин из тетрациклинового ряда.
  • Левомицетин из антибиотиков синтетической группы.

Осложнения первичного сифилиса

Первичная стадия сифилиса длится 1,5-2 месяца, и переходит во вторичную стадию. При этом высока вероятность начала латентного течения болезни, когда инфекция поражает жизненно важные системы и органы человека, практические не проявляя себя внешне. Это является главной опасностью, грозящей больному в отсутствие адекватного лечения на начальной стадии заболевания.

Кроме того, некоторые осложнения могут вызвать и сами сифиломы. С первого взгляда их можно посчитать безвредными проявлениями инфекции: никаких неудобств не доставляют, сами собой проходят спустя 1-2 месяца.

Однако, через изъязвлённую кожу или слизистую в организм могут попасть побочные патогенные микроорганизмы. Присоединение к сифилису дополнительной инфекции может значительно осложнить курс лечения.

При осеменении поражённой кожи или слизистой оболочки грибками, сифилома станет также источником сильного дискомфорта, и уже не исчезнет с наступлением второй стадии болезни.

Чем опасен первый период заболевания

Начальная стадия болезни представляет опасность, как для самого инфицированного человека, так и для окружающих его людей. В этот период происходит активное размножение патогенной бактерии, её постепенное распространение в новые органы и отделы больного организма.

Не менее опасен носитель первичного сифилиса для окружающих. Из сифилом в это время постоянно выделяется экссудат, содержащий некротические частицы ткани, с большим количеством опасных бактерий.

Эта стадия специалистами считается одной из наиболее опасных для окружающих в эпидемиологическом плане.

Первичный сифилис: симптомы, диагностика, лечение Ссылка на основную публикацию

Источник: https://zppp.expert/venericheskie-zppp/pervichnyj-sifilis-simptomy-diagnostika-lechenie

Первичный сифилис: признаки и симптомы, проявления

Первичный сифилис: фото, симптомы, диагностика

Сифилис – заболевание, передающееся в основном от заражённого человека к здоровому во время незащищённого барьерным контрацептивом полового акта. Но медицине известны также и случаи бытового заражения (но случаются они гораздо реже).

Этот недуг не только опасен своей инфекционной этиологией и необратимыми последствиями, которые вирус оказывает почти на все органы и системы организма человека.

Опасен сифилис ещё и своим коварством, которое заключается в том, что некоторое время инфекция живёт и развивается в организме бессимптомно. Конечно, заболевание во всю властвует в теле человека, только внешних проявлений пока нет.

А когда они появляются, врачи говорят о том, что наступил, так называемый первичный сифилис.

Характеристика заболевания

Наступлению первичного сифилиса предшествует инкубационный период. Это время между попаданием в организм возбудителя заболевания – бледной трепонемы до первых внешних признаков недуга. Длится инкубационный период в среднем около месяца. Но может быть и короче, и длиннее – это зависит от множества факторов и от того, каков был анамнез.

Первичный сифилис проявляется в виде увеличения лимфоузлов (воспаление лимфатических сосудов), а также появлением на коже или слизистых, так называемого, твёрдого шанкра.

Причем, первичный сифилис у мужчин несколько отличается от проявлений данного заболевания у представительниц прекрасного пола.

У мужчин шанкры «высыпают» на половом члене, на головке полового органа, уздечке пениса, поражается ими крайняя плоть. У женщин эти язвы образуются на больших половых губах, иногда – на слизистых влагалища и даже шейки матки.

Высыпания на коже, связанные с проявлением меток первичного сифилиса, иногда путают с другими кожными заболеваниями (скажем, аллергическими высыпаниями, крапивницей и другими). Чтобы понять, что это именно шанкр, достаточно сравнить его с фото.

Запечатлённые на снимках на коже признаки первичного сифилиса размещены в большом количестве в сети.

Но, конечно, стоит понимать, что так поставить стопроцентный диагноз о наличии заболевания невозможно, это может сделать только компетентный доктор на основании обследований и исследований.

Длится период развития шанкров примерно в течение месяца, после чего язвы постепенно заживают, но при этом оставляя выболевшие места на коже и слизистых в виде ямок, шрамов и пигментных пятен.

Первичный сифилис — это, своего рода, первый этап развития болезни, при котором есть явные признаки

Классификация

Первичный сифилис — это, своего рода, первый этап развития болезни, при котором есть явные признаки. А есть еще вторичный и третичный этапы – они более продолжительные, более опасные, а лечение их более сложное и длительное.

Первичный сифилис может быть трех основных видов:

  • Серопозитивный – во время развития такого вида недуга положительный результат на сифилис дадут серологические анализы;
  • Серонегативный – в таком случае серологическое исследование будет отрицательным;
  • Скрытый первичный сифилис. Это самая опасная и более коварная форма, чем две предыдущих. Она протекает без явных внешних меток заболевания, поэтому определить его можно только с помощью серологического исследования. И то само серологическое исследование при данном классе заболевания может дать как положительный, так и отрицательный результат. В последнем случае выявить болезнь поможет комплекс других анализов и обследование внутренних органов и систем, которое может показать негативные изменения, начавшиеся под влиянием развития в организме сифилиса.

Симптомы

Несколько слов о симптомах, которые сопровождают первичный период сифилиса, было сказано чуть ранее. А теперь выделим симптомы более подробно. Как проявляется этот диагноз?

Через некоторое время после проникновения в организм человека вируса сифилиса, когда проходит инкубационный период, у пациента, заражённого данной болезнью, начинают увеличиваться лимфоузлы. И так будет проявляться инфекция и у мужчин, и у женщин. А вот проявления дальнейших меток уже происходит по-разному, в зависимости от половой принадлежности пациента.

Твердый шанкр (или первичная сифилома, как его ещё называют), в первую очередь, появляется на том месте, где бледная трепонема проникла в организм.

Если это случилось при половом контакте, то сыпь из шанкров покрывает половые органы. Покрывают они не только кожу, но и «высыпают» на слизистых оболочках половых органов.

Это является верным признаком развития у человека сифилиса, причём стадия при кожных проявлениях уже серьёзная.

Твердый шанкр, в первую очередь, появляется на том месте, где бледная трепонема проникла в организм

Высыпания у мужчин:

  • На головке пениса;
  • На члене у основания;
  • По бокам уздечки шанкры располагаются без уплотнения в основании;
  • На внутреннем листке крайней плоти, частично скрытый, имеет вид «козырька»;
  • В уретре (эти шанкры при надавливании на них дают болезненные ощущения);
  • При некоторых осложнения возникает отёк полового органа.

Кожные признаки первичного сифилиса у женщин:

  • Шанкры (которые выбаливают в последствие с эрозией половых органов) на больших половых губах;
  • Немного уплотнённые первичные сифиломы в вульвовагинальной складке;
  • Язвы на шейке матки;
  • Возможны шанкры на слизистой вагины, но это происходит реже, чем предыдущие кожные проявления;
  • Возможны язвы, провоцирующие трещины у сосков;
  • При некоторых осложнениях, распространяющихся на лимфоток, возможен отек губ, клитора.

В основном, как у представителей сильного, так и у представительниц слабого пола, сифилитические язвы, свидетельствующие о развитии первичной стадии болезни и начальных степеней поражений организма, по форме, цвету и конфигурации одинаковые.

Они имеют круглую или овальную форму, четкие ровные края, которые выглядят, как бугорки. Бугристые края яркого цвета (розового, ярко-розового, красного), реже – бледно-розового цвета. Внутренняя поверхность язвы, обычно гладкая, но бывает и чешуйчатая.

И от нее отделятся сероватая или белёсая слизь. Данная субстанция имеет конкретно заразный характер.

Поэтому если здоровый человек коснётся этого отделяемого своей открытой раной на коже или слизистой, у него возникнет высокая вероятность получить инфекцию бледной трепонемы.

Высыпания на лице и губах (так называемая, сифилитическая заеда) также возможны при первичном сифилисе, но они будут носить, скорее всего, одиночный, а не сыпной характер.

Так выглядит проявление сифилиды на губах

Сифилис на губах

Первичный сифилис, если его заражение произошло половым путём, проявляется в основном на половых органах и в их районе – на промежности, анусе и возле него. Но встречаются язвы такого плана и на лице, и чаще всего проступает сифилис на губах.

Как выглядит проявление сифилиды на губах? Обычно это одна, но, возможно, достаточно большая язва на губах, а может быть, на одной из губ или в уголках, ярко красная и создающая впечатление того, что она нагнаивается.

Сифилитический шанкр

Сифилитический шанкр (на половых органах, на слизистых, коже, шанкр на губе) имеет свой «жизненный цикл». Сначала появляется пятно, затем набухают его бугристые края, после язва, словно надувается и прорывает, обнажая кожу с эрозией. Затем постепенно шанкр начинает заживать, оставляя на коже или слизистой шрам – небольшую вмятинку и пигментное пятно.

Таким образом, как правило, завершается первичный этап развития сифилиса в организме пациента. И если не проводить необходимую терапию, заболевание на время, будто бы, затухает.

Конечно, это не значит, что она не наносит сокрушительные удары по внутренним органам и системам. Наносит, и ещё какие.

Только делает недуг это на данном этапе без каких-либо внешних проявлений, чтобы потом показать свои явные метки с новой силой.

Диагностика

Конечно, поставить окончательный диагноз о том, что у человека именно это заболевание, не спутать диагноз ни с каким другим и назначить адекватное лечение, которое будет гарантировать в будущем полнейшее выздоровление, может только компетентный врач-венеролог. Для этого он должен будет провести осмотры пациента (оценить состояние поражённых шанкрами кожных покровов и слизистых), а также назначить необходимые анализы (зачастую необходим целый комплекс исследований).

Так диагностика первичного сифилиса сводится к осмотру (в том числе, половых органов, как внешних, так и внутренних – у женщин), сдачу крови и влагалищного мазка на реакцию Вассермана, а также серологическое исследование.

Как уже упоминалось выше, встречается первичный серопозитивный и первичный серонегативный сифилис. При первом серология даст положительный результат на наличие в организме вируса бледной трепонемы. Тем серопозитивный сифилис несколько проще своего негативного собрата, что его можно хотя бы идентифицировать и поставить стопроцентный диагноз.

При серонегативном сифилисе используют комплекс других исследований для уточнения характера заболевания.

Лечение

Лечение первичного сифилиса вполне может быть успешным

Лечение первичного сифилиса вполне может быть успешным. Причём именно на первичном этапе больше шансов вылечиться и навсегда забыть о том, что такая «позорная» запись в медицинской карте пациента когда-либо была.

Но полное заживление организма гарантировано лишь в том случае, если диагноз был поставлен верно и было назначено лечение пациента. Плюс ко всему, необходимо постоянно сдавать анализы и контролировать активность бледной трепонемы в организме и степень её «отклика» на лечение.

Всё это осуществляет специализированная клиника – кожно-венерологический диспансер, как правило, по месту жительства пациента.

Доктором назначается определённая терапевтическая схема, которая состоит из инъекций и применения внутренних препаратов – антибиотиков, антибактериальных средств и других. Также проводят лечения и кожных проявлений.

Но стоит понимать, что кожные высыпания – это явление вторичное, лишь следствие развития внутреннего заболевания. Поэтому упор делают на устранение причины – лечение самой инфекции.

Осложнения первичного сифилиса

Если вовремя не провести диагностику и терапию, возможны осложнения первичного сифилиса. К последствиям данной стадии развития заболевания относятся: язвы (гипетрофированные выбаливающие шанкры), воспаления головки полового члена или листа крайней плоти пениса, фимоз и парафимоз.

Но к более сложным последствиям первичного сифилиса относят гангренизацию и фагединизм. Они (особенно последнее) встречаются реже тех осложнений, что описаны выше. Но данные последствия более опасны, так как ведут уже к отмиранию тех или иных тканей.

Медики говорят, что первичный сифилис, даже если наступили осложнения, вылечить вполне можно. Главное во всем следовать указаниям врачей, аккуратно принимать все препараты, регулярно сдавать необходимые анализы. Конечно, лечение будет длительным, но выздоровление в результате него наступает почти в каждом случае.

Формы сифилиса.

Источник: https://ozppp.com/sifilis/pervichnyy-sifilis.html

Медицинский совет
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: