Расшифровка биохимического анализа крови у детей + нормы

Содержание
  1. Таблица расшифровки нормальных показателей биохимии у новорожденных
  2. Цель исследования
  3. В каких случаях назначают
  4. Сколько ждать результат
  5. Как берут кровь на биохимию
  6. Биохимический анализ: норма и расшифровка
  7. Кому доверить расшифровку
  8. Повышение и понижение показателей
  9. Биохимический анализ крови у детей: подготовка и расшифровка основных показателей – Диагно
  10. Когда назначается тестирование
  11. Подготовка к анализу и забор крови
  12. Расшифровка результатов
  13. Общий белок крови (ОБ)
  14. Альбумины
  15. Глобулины
  16. С-реактивный белок
  17. Билирубин (общий)
  18. Билирубин (прямой)
  19. Билирубин (свободный)
  20. АЛТ и АСТ
  21. Щелочная фосфатаза
  22. Глюкоза
  23. Креатинин
  24. Мочевина
  25. Липиды
  26. Холестерин
  27. Триглецириды
  28. Бета-липопротеиды
  29. Калий
  30. Кальций
  31. Натрий
  32. Фосфор
  33. Биохимический анализ крови у детей: норма, расшифровка :
  34. Как взять забор крови на биохимию у новорожденного?
  35. Подготовка к биохимическому анализу крови у детей
  36. Техника забора крови у малышей
  37. Какие показатели определяют при помощи биохимии крови?
  38. Расшифровка биохимического анализа крови у детей + нормы
  39. Расшифровка биохимического анализа крови у детей, нормы и значения отклонений
  40. Креатинкиназа
  41. Белок
  42. Билирубин
  43. Показания для назначения биохимического анализа крови
  44. Биохимический анализ крови: норма показателей у детей
  45. Что такое биохимическое исследование у детей?
  46. Показания к проведению
  47. Требуется ли подготовка к исследованию?
  48. Постоянные и переменные величины: таблица норм
  49. Глюкоза или сахар
  50. Общий белок
  51. Альбумин, г\л
  52. Белковые фракции, г/л
  53. Триглицериды
  54. Общий холестерин
  55. АЛТ, ед/л
  56. АСТ, ед/л
  57. Альфа – амилаза, ед/л
  58. Какие же ещё могут быть исследования крови?

Таблица расшифровки нормальных показателей биохимии у новорожденных

Расшифровка биохимического анализа крови у детей + нормы

Чтобы проверить, здоров ли ребенок, первым делом назначают общий анализ крови. Далеко не всегда, если содержание лейкоцитов в норме, то пациент здоров. Иногда требуются дополнительные обследования.

Если общий анализ крови берется у всех маленьких деток, то биохимический делается исключительно по показаниям.

Когда подобное исследование назначают ребенку, родители вполне логично интересуются, для чего оно нужно, и что конкретно с его помощью может быть определено.

Кровь на биохимию у новорожденных берут только в крайних случаях

Цель исследования

Важно! Биохимический анализ крови у ребенка позволяет определить обмен углеводов, липидов, ферментов, электролитов и ряда других показателей, ответственных за те или иные процессы, происходящие в детском организме.

Список биохимических показателей, которые можно оценить, расшифровывая результат анализа крови малыша, достаточно обширный. Исследования большей части из них проводят исключительно при определенных объективных показаниях. Если говорить про стандартное исследование, оно обычно проверяет следующие показатели:

  • общий белок;
  • альбумины;
  • глобулины;
  • С-реактивный белок;
  • общий, связанный и свободный билирубин;
  • АЛТ;
  • АСТ;
  • щелочная фосфатаза;
  • глюкоза;
  • креатинин;
  • мочевина;
  • липиды;
  • холестерин;
  • триглицериды;
  • бета-липопротеиды;
  • калий;
  • кальций;
  • натрий;
  • фосфор.

В каких случаях назначают

Что показывает копрограмма кала у ребенка до года, расшифровка анализа

Найдя ответ на вопрос, кровь на биохимию что показывает у ребенка, стоит разобраться и с тем, в каких случаях обследование необходимо, а в каких подойдет не биологический, а общий анализ.

Анализ обычно назначается в следующих случаях:

  1. При подозрении на наличие наследственных заболеваний.
  2. Для определения степени поражения внутренних органов малыша из-за различных заболеваний.
  3. Если новорожденный болеет желтухой, и требуется определить причину развития болезни.
  4. При подозрениях на внутриутробное инфицирование.
  5. С целью проверки эффективности проводимого лечения.
  6. Для уточнения предварительно поставленного диагноза.

Кровь из вены может рассказать многое о здоровье малыша

Сколько ждать результат

Как правильно сдавать общий анализ крови ребенку

Однозначного ответа на вопрос, сколько ждать результата анализа на биохимию, не существует. Конкретный временной промежуток зависит в первую очередь от того, какой результат требуется получить.

Большое значение имеет количество определяемых компонентов.

Влияет на скорость, с которой специалист сможет расшифровать результат, и используемое лабораторией оборудование – чем более современным и качественным оно будет, тем скорее можно ожидать готовых показателей.

Не стоит забывать и о том, что далеко не каждая клиника имеет собственную лабораторию. Часто анализы после сбора отправляют в другую организацию для расшифровки, что вполне естественно увеличивает временные затраты. Если говорить в среднем, на расшифровку результатов биохимии уходит не менее 4-5 дней.

Результаты биохимического анализа приходится ждать относительно долго

Как берут кровь на биохимию

Почему может быть плохая моча у ребенка младше года

Поскольку для анализа крови на биохимию требуется вена, а нащупать ее у младенцев, которым еще не исполнился год, достаточно проблематично, врачам приходится изыскивать альтернативные варианты. Лучше всего получается брать кровь оттуда, откуда проще:

  • из вен предплечья;
  • из вен на голове;
  • с тыльной стороны ладони;
  • из вен на икрах ног и т.д.

Сама процедура такая же, как в случае со взрослыми. Если есть возможность, участок, откуда забирается кровь, плотно перетягивается жгутом, место укола обрабатывается спиртом, вена прокалывается, и производится сбор крови в пробирку. После процедуры к месту забора материала для исследования прикладывается намоченная спиртом ватка.

Любая новорожденная кроха воспринимает медицинские процедуры как стрессовую ситуацию, потому задача родителей заключается в том, чтобы свести возможный негатив к минимуму. Например, для отвлечения ребенка можно захватить с собой погремушку – она отвлечет грудничка от малоприятной процедуры.

Биохимический анализ: норма и расшифровка

Перечень показателей, которые способна выявить биохимия, очень длинный. Чаще всего для диагностики оказывается достаточно более сжатого списка.

Таблица, что означает тот или иной показатель, и как узнать, какова его норма

ПоказательЗначение показателяНорма от 0 до 2 мес.Норма от 2 мес. до года
Общий белокОпределяет содержание в крови белкаОт 45 до 79 г/лОт 51 до 73 г/л
АльбуминыБелковая фракция, которая отвечает за перенос веществ в крови и поддержание давления на нужном уровнеОт 30 до 45 г/лОт 35 до 50 г/л
ГлобулиныБелковая фракция, отвечающая за перенос гормонов и ферментов в крови и стимулирующая иммунитетОт 25 до 35 г/лОт 25 до 35 г/л
С-реактивный белокПоказывает наличие в организме очагов воспаленияОтсутствуетОтсутствует
Общий билирубинПигмент, демонстрирующий показатель распада гема в гемоглобинеОт 17 до 68 мкмоль/лОт 8,5 до 21, мкмоль/л
Связанный билирубинПигмент, демонстрирующий уровень печёночных клеток с глюкуроновой кислотойОт 4,3 до 12,8 мкмоль/лОт 0,83 до 3,4 мкмоль/л
Свободный билирубинПозволяет диагностировать желтухуОт 12,8 до 55,2 мкмоль/лОт 2,56 до 17 мкмоль/л
АЛТ, АСТВыявляют болезни печениДо 40 ед/лДо 40 ед/л
Щелочная фосфатазаВыявляет острые формы лейкозовДо 150 ед/лДо 644 ед/л
ГлюкозаИсточник энергии для клетокОт 1,4 до 4,7От 3,3 до 6,1 ммоль/л
КреатининОпределяет состояние почекОт 35 до 110 ммоль/лОт 35 до 110 ммоль/л
МочевинаОпределяет состояние почекОт 2,5 до 4,5 ммоль/лОт 3,3 до 5,8 ммоль/л
ЛипидыПоказывает количество жиров в кровиОт 4 до 5 г/лОт 5 до 7 г/л
ХолестеринУчаствует в синтезе гормоновОт 1,6 до 3 ммоль/лОт 1,8 до 4,9 ммоль/л
КальцийУчаствует во многих процессах в организмеОт 2,2 до 2,5 ммоль/гОт 2,3 до 2,8 ммоль/г
НатрийФормирует щелочное равновесие крови, необходим для работы почекОт 135 до 155 ммоль/лОт 133 до 142 ммоль/л
ФосфорОтвечает за биохимические реакцииОт 1,8 до 2,7От 1,3 до 2,3

При заборе биохимического анализа крови у ребенка по расшифровке в таблице можно понять, все ли в норме, или имеются отклонения.

Взять кровь на анализ у малыша сложнее, чем у взрослого

Кому доверить расшифровку

Поскольку детская реакция организма на многие заболевания намного более ярко выраженная, чем у взрослых, сдавать анализы и, соответственно, получать расшифровку результатов рекомендуется в надежных лабораториях, где работают опытные специалисты. Анализ должен показать, какие проблемы имеются у ребенка, а опытный врач должен выявить отклонения и назначить адекватное лечение.

Повышение и понижение показателей

Отклонения от нормы в сторону понижения или повышения отдельно взятых показателей свидетельствуют о нарушении функций внутренних органов малыша, гормональном сбое, аутоиммунном процессе, недостатке или переизбытке в организме витаминов и микроэлементов.

Родителем настоятельно не рекомендуется игнорировать направление педиатра на сдачу биохимического анализа. Да, это не самая приятная для ребенка процедура, но именно с ее помощью можно своевременно выявить серьезное заболевание и успешно его вылечить.

Источник: https://kpoxa.info/zdorovie-pitanie/biokhimicheskiy-analiz-krovi-rebenka.html

Биохимический анализ крови у детей: подготовка и расшифровка основных показателей – Диагно

Расшифровка биохимического анализа крови у детей + нормы

03.12.2019

Биохимический анализ крови у детей назначается лишь в исключительных случаях. Исследование позволяет диагностировать у малыша заболевание, которое на раннем этапе не сопровождается какой-либо специфической симптоматикой. Самую первую биохимию грудничку выполняют сразу после рождения.

Исследование позволяет определить дефицит микроэлементов и оценить течение метаболических процессов. Кроме этого, расшифровка теста дает возможность поставить/подтвердить диагноз, выявить срытые патологии. Повторный анализ назначается для отслеживания эффективности подобранной медикаментозной терапии.

Когда назначается тестирование

Показанием для проведения анализа становятся:

  • подозрение на скрытые патологии;
  • выяснение причины развития желтушки новорожденного;
  • подозрение на внутриутробное инфицирование;
  • уточнение предварительно установленного диагноза;
  • проверка результативности подобранной терапии.

Расшифровка полученных результатов помогает педиатру подтвердить имеющееся заболевание и назначить адекватное лечение.

Подготовка к анализу и забор крови

Исследование выполнятся натощак, поэтому ребенок перед сдачей крови должен выдержать «голодный» период в 8 – 12 часов. Ужин накануне манипуляции должен состояться не позднее 8 часов вечера. Потом можно давать только чистую воду. Для анализа требуется венозная кровь. Но у малышей в возрасте от рождения до месяца (иногда и позднее) материал берется из пяточки.

Расшифровка результатов

Как правило, биохимический анализ крови у детей в норме остается, но могут наблюдаться и отклонения. Список показателей, которые определяются в биохимии крови ребенка, многочисленны. В большинстве случаев педиатра интересуют следующие.

Общий белок крови (ОБ)

Тестирование необходимо для определения ОБ крови. Норма в гр/л:

  • 0-2 месяца – 45,0-70,0;
  • 2-12 месяца – 51,0-73,0;
  • 1-2 года – 56,-75,0;
  • старше 2 лет – 62,0-82,0.

Причины повышения:

  • болезни, инфекционного характера;
  • ожоги значительной площади кожи;
  • неоплазии;
  • аутоиммунные патологии.

Причины понижения:

  • истощение организма;
  • заболевания печени и ЖКТ;
  • онкопроцессы;
  • внутренние кровотечения;
  • лихорадочные состояния;
  • воспаления;
  • заболевания почек, характеризующиеся потерей белка;
  • интоксикация;
  • травмирование.

Альбумины

Представляют собой белковую фракцию, входящую в состав крови и отвечающую за транспортировку различных веществ. Кроме этого они контролируют показатели АД. Норма в гр/л:

  • 0-2 мес. – 30,0-45,0;
  • 212 мес. – 35,0-50,0;
  • старше 1 года – 37,0-55,0.

Причины повышения:

  • дегитратация;
  • значительные ожоги.

Причины понижения:

  • печеночные патологии;
  • гломерулонефрит;
  • травмирование, сопровождающееся кровотечением;
  • патологии желудочно-кишечного тракта;
  • строгая диета;
  • сепсис.

Глобулины

Еще один представитель белкового состава крови, принимающий непосредственное участие в переноске гормонов, микроэлементов, а также принимающий участие в продуцировании ферментов и работе иммунной системы. Норма в гр/л:

  • 0-2 мес. – 25,0-35,0;
  • 2-12 мес. – 25,0-35,0;
  • старше года – 25,0-35,0.

Причины повышения:

  • воспаления;
  • онкопроцессы;
  • состояние после оперативного вмешательства;
  • инфекции.

Причины понижения:

  • анемия (гемолитическая);
  • печеночные и почечные патологии;
  • иммунодефицитные состояния;
  • опухоли злокачественного происхождения.

С-реактивный белок

Это один из маркеров имеющегося воспалительного процесса. Используется для диагностирования ревматизма. В норме в крови ребенка его присутствовать не должно. Появляется при развитии воспалительного процесса.

Билирубин (общий)

Специфический пигмент, формирующийся в результате распада гемоглобина. Норма в мкмоль/л:

  • 0-2 месяца – 17,0-68,0;
  • 2-12 месяца – 8,50-21,40;
  • старше года – 8,50-21,40.

Причины повышения: желтуха различного происхождения. Причины понижения: передозировка витамином С.

Билирубин (прямой)

Соединение высвобожденного билирубина с глюкороновой кислотой. Норма в мкмоль/л:

  • 0-2 месяцев – 4,30-12,80;
  • старше 2 месяцев – 0,83-3,40.

Причины повышения:

  • желтуха обтурационного происхождения;
  • поражения печени.

Билирубин (свободный)

Токсичный формат пигмента. Используется для диагностики желтухи. Норма в мкмоль/л:

  • 0-2 месяца – 12,80-55,20;
  • старше 2 месяцев – 2,56-17,30.

Причины повышения:

  • желтуха гемолитического происхождения;
  • поражения печени.

АЛТ и АСТ

Одна из разновидностей аминотрансферазы. Показатель представляет особый диагностический интерес при подозрении на почечные патологии. Норма одна для всех возрастных категорий: менее 40,0 ед/л. Причины повышения:

  • желтуха гемолитического происхождения;
  • повреждение гепатоцитов.

Щелочная фосфатаза

Специфический фермент. Позволяет выявлять острый лейкоз в начальной стадии. Норма в ед/л:

  • 0-2 мес. – менее 150;
  • старше 2 месяцев – менее 644.

Глюкоза

Моносахарид. Образуется в результате расщепления поступившей в организм человека пищи. Именно глюкоза выступает в качестве источника энергии. Норма в мкмоль/л:

  • 0-2 мес. – 1,70-4,70;
  • старше 2 месяцев – 3,30-6,10.

Причины повышения:

  • чрезмерное потребление сладостей;
  • стрессовая ситуация;
  • заболевания нейроэндокринного происхождения;
  • сахарный диабет;
  • патологии гипофиза;
  • активизация щитовидной железы;
  • болезни печени;
  • феохромацитома.

Причины понижения:

  • нерациональное питание;
  • дегидратация;
  • повышенная физическая нагрузка;
  • строгая диета;
  • инсулинома;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • нарушение продуцирования инсулина;
  • сепсис.

Креатинин

Соединение, образующееся в мышечной ткани. Расшифровка полученного результата позволяет оценить работу почечной системы. Норма единая для всех возрастов –  35,0-110,0  мкмоль/л. Причины повышения:

  • заболевания почек (острые и хронические);
  • тиреотоксикоз;
  • прием некоторых лекарственных средств;
  • мышечные травмы.

Мочевина

В организме вещество образуется в результате распада белкового компонента. Показатель мочевины играет роль при подозрении на почечную патологию. Норма в мкмоль/л:

  • 0-2 мес. – 2,50-4,50;
  • 2-12 мес. – 3,50-5,80;
  • старше года – 4,30-7,30.

Причины повышения:

  • дегидратация;
  • несбалансированный рацион;
  • почечная недостаточность;
  • заболевания почек;
  • ожог;
  • кишечная непроходимость;
  • внутренние кровотечения;
  • желтуха (паранхиматозная).

Причины понижения:

  • дефицит белка, поступаемого с пищей;
  • ускоренный процесс распада белка;
  • цилиакия;
  • поражение гепатоцитов.

Липиды

Показатель позволяет оценить общее число жиров, содержащихся в крови ребенка. Норма в гр/л:

  • 0-2 мес. – 4,0-5,0;
  • старше 2 месяцев – 5,0-7,0.

Холестерин

Представитель группы жиров. Принимает непосредственное участие в синтезе гормонов. Норма в мкмоль/л:

  • 0-2 мес. – 1,60-3,00;
  • 2-12 мес. – 1,80-4,90;
  • старше 1 года – 3,70-6,50.

Триглецириды

Разновидность липидов, присутствующих в составе крови. Норма в мкмоль/л:

  • 0-2 мес. – 0,20-0,86;
  • 2-12 мес. – 0,39-0,93;
  • старше 1 года – 0,40-1,86.

Бета-липопротеиды

Вещества белкового происхождения, обеспечивающие транспортировку липидов. Норма в гр/л:

  • 0-2 мес. – 1,50-3,50;
  • 2-12 мес. – 1,40-4,50;
  • старше 1 года – 3,50-5,50.

Калий

Важнейший элемент, оказывающий влияние ни состояние кислотно-щелочного баланса. Он принимает участие в активации ферментов и улучшает сокращательную способность мышц. Норма в мкмоль/л:

  • 0-2 мес. – 4,50-6,50;
  • 2-12 мес. – 4,00-5,60;
  • старше 1 года – 3,60-5,10.

Кальций

Важный для детского организма элемент, необходимый для формирования крепкой костной системы. Кроме этого, он улучшает работу сердца и сосудов, показатели свертываемости крови и т.д. Норма в мкмоль/л:

  • 0-2 месяца – 2,20-2,50;
  • старше 2 месяцев – 2,30-2,80.

Натрий

Необходим для нормального течения пищеварительных процессов, поскольку участвует в образовании желудочного сока. Расшифровка полученного результата показывает, насколько эффективно работают почки. Кроме этого натрий поддерживает щелочное равновесие крови. Норма в мкмоль/л:

  • 0-2 мес. – 135,0-155,0;
  • 2-12 мес. – 133,0-142,0;
  • старше 1 года – 132,0-156,0.

Фосфор

Элемент, необходимый для нормального течения биохимических реакций. Он нужен также для зубов и костной ткани. Норма в мкмоль/л:

  • 0-2 мес. – 1,80-2,70;
  • 2-12 мес. – 1,30-2,30;
  • после года – 1,00-1,80.

Расшифровкой анализа должен заниматься педиатр. Самостоятельная интерпретация полученных результатов недопустима.

Источник:

Биохимический анализ крови у детей: норма, расшифровка :

Биохимия крови позволяет получить полезную и необходимую информацию о состоянии маленького пациента. При имеющихся проблемах поможет диагностировать патологию внутренних органов: печени, сердца, а также держать под контролем развитие новообразований. Показатели нормы биохимического анализа крови у детей отличаются в зависимости от возраста.

Как взять забор крови на биохимию у новорожденного?

У малыша вены практически не видны, поэтому забор проб проводится из следующих мест:

  • икра ножки;
  • лоб — кровь из этого места берут довольно редко, в основном когда невозможно это сделать из других участков тела младенца;
  • тыльная сторона ладошки;
  • изгиб локтя;
  • предплечье.

Полученные итоги биохимического исследования помогают доктору выявить патологические нарушения в функционировании внутренних органов новорожденного.

Подготовка к биохимическому анализу крови у детей

На результат анализа оказывают влияние различные факторы. Чтобы этого избежать, следует придерживаться определенных правил:

  • накануне проведения манипуляции по забору крови малютку не перекармливать, непосредственно перед самой процедурой кормить малыша настоятельно не рекомендуется;
  • если ребенок находится в состоянии сильного возбуждения или у него наблюдается недомогание, то проведение анализа переносят на другой день;
  • доктор назначает этот вид исследования после инструментального обследования малыша;
  • забор крови проводят в утренние часы, не раньше 7.30 и не позже 10.30.

Техника забора крови у малышей

Существует несколько способов забора биоматериала у детей старше года.

  1. Закрытый. В этом случае применяют специальные вакуумные пробирки, снабженные тоненькой иголочкой с силиконовым покрытием, позволяющие набрать необходимый объем крови. Имеются и так называемые иглы-бабочки, с помощью которых можно отвлечь ребеночка и безболезненно взять биоматериал.
  2. Открытый. Это стандартный метод с использованием шприца, иглы и пробирки. Однако для детишек предпочтительный первый способ.

Какие показатели определяют при помощи биохимии крови?

При помощи этого вида исследований определяют обмен углеводов, железа, пигментов, липидов, белковых веществ, в том числе C-реактивный белок (СРБ), ферменты, электролиты и многие другие показатели, каждый из которых отвечает за определенное процессы в организме ребенка. Нормы биохимического анализа крови у детей весьма подвижны и способны изменяться при любой патологии:

  1. Белок (ед. измерения г/л). В норме этот показатель у новорожденного от 48 до 73, у детей старшего возраста – 62-82. При выявлении его ниже допустимой концентрации можно заподозрить онкологию, истощение, гипотрофию или патологию кишечника. Высокая концентрация белкового вещества вызвана инфекционными процессами, протекающими в организме, а также обширными ожогами.
  2. Глюкоза (ед. измерения м/моль). Показатель считается особо важным для тех детей, где в семье имеются больные, страдающие сахарным диабетом. По итогам биохимического анализа крови у детей норма уровня сахара должна быть в диапазоне от 3,3 до 5,5. Любое, даже незначительное отклонение от этих величин является поводом для обращения к доктору.

Проводя исследование биоматериала, первоначально обращают внимание на основные показатели биохимического анализа крови у детей, которые отвечают за нормальное функционирование печени:

  1. Билирубин (ед. измерения мкмоль/л). В норме у младенцев от 17 до 68, а к началу второго месяца жизни существенно снижается и останавливается в пределах 3,4-13,7. Такие колебания билирубина у новорожденного объясняются транзиторной или физиологической желтухой, что является допустимым явлением.
  2. АЛТ (ед. измерения Ед/л). Представляет собой внутриклеточный печеночный фермент. В норме у детей не должен превышать 40. Увеличение показателя свидетельствует о разрушении клеточной ткани печени.
  3. АСТ. Единица измерения, как и у предыдущего фермента. АСТ в биохимическом анализе крови у детей в норме до 40. Причины изменения этого показателя аналогичны АЛТ.
  4. Щелочная фосфатаза (ед. измерения Ед/л). У младенцев норма 150, с возрастом она увеличивается до 640. После полового созревания ребенка показатель снижается до минимального значения 30, а максимальное 140. Щелочная фосфатаза одной из первых реагирует на патологию крови, в частности на развитие острого лейкоза, ранняя диагностика которого позволяет своевременно назначить необходимую терапию, приводящую к полному излечению.

Источник: https://mrt86.ru/prochee/biohimicheskij-analiz-krovi-u-detej-podgotovka-i-rasshifrovka-osnovnyh-pokazatelej.html

Расшифровка биохимического анализа крови у детей + нормы

Расшифровка биохимического анализа крови у детей + нормы

Биохимическое исследование (биохимия) крови является более углубленным анализом, по сравнению с общим, и позволяет оценить функциональные возможности каждого отдельного внутреннего органа или системы организма.

Это вспомогательное диагностическое мероприятие, которое выявляет патологии, в том числе протекающие скрыто, путем определения уровня различных видов гормонов. Небольшое количество биологической жидкости (в данном случае крови) берется из вены, расположенной на внутренней стороне локтевого сгиба.

Расшифровка биохимического анализа крови у детей, нормы и значения отклонений

Показатели могут отличаться в разных лабораториях. Уточняйте нормы именно своего анализа.

Креатинкиназа

Представляет собой фермент, который организм расходует в процессе чрезмерных физических нагрузок.

Норма

  1. До года – 203-652
  2. От года до 12 лет – 149-228

Причины повышения

  • Поражение мышечных тканей.
  • Болезни сердца.
  • Онкологические заболевания.

Причины снижения

Данный показатель не играет никакой диагностической роли, так как его нулевой уровень является нормой и не может говорить о развитии каких-либо патологий.

Белок

Данный показатель расскажет о количестве белка в составе сыворотки крови.

Норма

  1. До года – 47-73
  2. От года до 12 лет – 52-78

Причины повышения

  • Гипергидроз.
  • Нарушение работы почек.
  • Обезвоживание.
  • Перитонит.
  • Ожоги.
  • Заболевания печени.
  • Болезни суставов.
  • Аутоиммунные патологии.
  • Гранулемы злокачественного характера.

Причины снижения

  • Анурия.
  • Чрезмерное употребление жидкости.
  • Существенная кровопотеря.
  • Болезни щитовидки.
  • Ожоги.
  • Опухолевые процессы.
  • Интоксикации.
  • Голодные диеты, постоянные недоедания.

Билирубин

Является одним из желчных пигментов.

Норма

  1. До года – 2,4-20,5
  2. От года до 12 лет – 3,4-17,1

Причины повышения

  • Опухоли в тканях печени.
  • Отравления.
  • Бактериальные инфекции.
  • Жировая дистрофия.
  • Панкреатит.
  • Цирроз печени.
  • Гепатит.

Причины снижения

  • Ишемия сердца.
  • Длительный прием Фенобарбитала, Теофиллина, аскорбиновой кислоты.

Показания для назначения биохимического анализа крови

Показания для исследования биохимического состава крови могут быть самыми разнообразными:

  • острые инфекционные процессы, в т.ч. вирусные гепатиты;
  • опухоли;
  • нарушенное всасывание в кишечнике;
  • поражение почек;
  • оценка состояния мышечной системы;
  • патология печени;
  • определение риска атеросклероза;
  • подагра;
  • воспалительное поражение печени;
  • инфаркт сердца;
  • обменные нарушения наследственного характера;
  • прием определенных фармакологических средств;
  • отравления токсическими веществами и т.д.

Конкретный вид анализа зависит от предварительного диагноза. Так, если подразумевается патология печени, то рекомендовано исследование АСТ, АЛТ, ГГТ, билирубина, белка и мочевины. При подозрении на инфекционные процессы показано определение СРБ и белковых фракций.

  • Администратор
  • Распечатать

Источник: https://medknsltant.com/rasshifrovka-biohimicheskogo-analiza-krovi-u-detej/

Биохимический анализ крови: норма показателей у детей

Расшифровка биохимического анализа крови у детей + нормы

Как показывает работа участкового врача — педиатра, дети совершенно не интересуются результатами своих анализов, и это понятно. Знать результаты зачастую необходимо их родителям. Опять-таки, наилучший вариант – это родитель, который знает диагноз, прогноз, способ лечения заболевания у ребёнка, а контроль за анализами — это дело лечащего врача. Такой подход тоже понятен и допустим.

Пожалуй, даже опытный детский врач никогда не сталкивается с задачей полностью расшифровать биохимический анализ крови. Это сложно, затратно и попросту не нужно.

Зачем же врач назначает это исследование? Что можно узнать с помощью этого метода, и что показывает биохимический анализ крови у ребенка? Каковы существуют нормальные значения и их отклонения? Попробуем кратко разобраться в этом непростом вопросе.

Что такое биохимическое исследование у детей?

Кровь — это универсальная жидкая среда организма, в которой постоянно находится большое количество различных соединений. По современным научным данным, каждую секунду она транспортирует более 200 тысяч различных видов молекул, ионов и нейтральных атомов.

Многие из этих соединений не имеют никакого диагностического значения, но около 200 из них являются маркерами функции внутренних органов, а также некоторых параметров гомеостаза, или сохранения внутренней среды организма. Около сотни таких соединений регулярно используются для мониторирования различных биохимических показателей, как у взрослых, так и у детей.

А исследование каких соединений можно выполнить с помощью биохимического анализа? Прежде всего, это оценка различных сторон пластического обмена. Это углеводный обмен и концентрация глюкозы в плазме, это показатели белкового обмена, такие как общий белок, альбумин и белковые фракции, это концентрация билирубина, его фракций и желчных кислот.

Биохимическим методом исследуются показатели липидного обмена, концентрация общего холестерина и его фракций, триглицеридов в организме. Важной стороной биохимического исследования будет изучение концентрации в крови самых разных ферментов.

Это печёночные трансаминазы, панкреатическая амилаза, липаза, различные разновидности фосфатазы, креатинкиназа и другие ферменты.

С помощью биохимического анализа у ребенка и взрослого можно исследовать функцию почек, определив креатинин в крови, мочевину, остаточный азот и другие параметры.

Наконец, назначив биохимическое исследование, врач может определить состояние водно-электролитного баланса, концентрацию основных ионов в плазме крови, к которым относятся калий, натрий, хлор, фосфор, железо и другие, а также определить кислотно-щелочное равновесие и оценить особые белки, которые принимают участие в транспорте тех или иных соединений. Речь идёт о трансферрине, переносящем железо, церулоплазмине, переносящем медь, и так далее.

Получив такой внушительный, и при этом далеко неполный перечень, несведущий в медицине человек может растеряться. А зачем это всё нужно? И действительно, всё вышеперечисленное сразу исследовать никогда не требуется. Существуют определенные показания к назначению тех или иных биохимических анализов.

По данным, при наличии отклонений выделяются основные биохимические лабораторные синдромы, которые не противоречат друг другу, а затем они увязываются с существующей клинической картиной и данными анамнеза, чтобы провести диагностический поиск.

Каковы эти показания, и для чего назначается биохимическое исследование в педиатрической практике?

Показания к проведению

Самый первый вид исследования — это скрининговый. В крови определяются концентрации основных, опорных соединений, и по результатам этих исследований можно сразу определить целый группы заболеваний. К таким исследованиям биохимии крови можно отнести:

  • изучение концентрации билирубина и его фракций для диагностики гемолитической болезни новорожденных или физиологической желтухи у младенца;
  • исследование различных соединений при подозрении на наследственные болезни, такие как муковисцидоз, фенилкетонурия и другие. Они тяжело протекают уже с первых дней жизни малыша, и поэтому необходимо знать об их наличии заранее, уже в родильном доме;
  • показанием биохимического исследования у ребенка являются различные заболевания матери, которые были до беременности, либо диагноз был выставлен в течение беременности. К ним относятся, например гестационный диабет или диабет беременных. Врачам очень важно узнать, в каком состоянии находится углеводный обмен у малыша, и нет ли у него повышенного риска, либо врожденного сахарного диабета.

В дальнейшем биохимический анализ крови у детей становится надежным помощником педиатра при мониторинге роста и развития ребёнка, при оценке показателей его обмена, а также для подтверждения нормального созревания организма.

Требуется ли подготовка к исследованию?

Подготовка к исследованию требуется, и даже более тщательная, чем у взрослых. Если для взрослого человека вполне достаточно соблюдать умеренный образ жизни, не допускать физических и умственных перенапряжений за сутки до сдачи анализа, питаться обычной пищей, и прийти утром натощак после обычного ночного сна, то для ребенка этого явно недостаточно.

https://www.youtube.com/watch?v=RuA0uXdZJfQ

Ведь дети всегда имеют более высокий уровень обмена и активности, чем взрослые.

За ними нужно дополнительно следить, ведь ребёнок может накануне исследования выпить стакан лимонада, а утром окажется, что он пошел в лабораторию с жевательной резинкой во рту.

И в том случае, если у него будет назначено исследование сахара крови, то цифры могут быть высокими и не отражать реального состояния дел.

Поэтому если ребёнок уже подрос и понимает, нужно объяснить тему важность предстоящего исследования. Если же ребёнок маленький, то за ним нужно следить, а утром накануне исследования можно пить только чистую воду.

Постоянные и переменные величины: таблица норм

Не секрет, что существуют такие вещества, которые не изменяются с возрастом, и остаются постоянными в плазме от появления на свет и до конца жизни.

К ним, например, относится натрий (предел 138 – 145 ммоль/л), начиная с двухлетнего возраста и до глубокой старости, Если бы в крови существовали только такие, постоянные величины, то нормы биохимического анализа крови у детей не отличались бы от таковых у взрослых.

Но есть и другие вещества, которые отражают рост ребенка и меняют свою концентрацию в зависимости от возраста. К каким соединениям относятся глюкоза, общий белок, альбумин и фракции белка, билирубин и другие соединения.

Те или иные анализы требуются лечащему врачу, и по мере необходимости он проводит детям нужные биохимические исследования. Приведем расшифровку биохимического анализа крови у детей, тех показателей, которые меняются в зависимости от возраста.

Эти данные являются справочными, я и приводится только лишь для ознакомления.

Ведь человек, не знакомый с нормой, биохимией и физиологией, вряд ли способен разобраться в патологии, отличить единичное отклонение от закономерного, вывести биохимический синдром и сопоставить его с клинической картиной.

Глюкоза или сахар

  • у новорожденных 2 дня — 4,3 недели норма составляет 2,8 — 4,4 ммоль/л
  • 4,3 недели — 14 лет нормальное значение от 3,3 до 5,6 ммоль/л

Общий белок

ВозрастНорма для девочек, г/лНорма для мальчиков, г/л
1 день — 4,3 недель42 – 6241 – 63
4,3 недель — 6 месяцев44 — 6647 – 67
6 — 12 месяцев56 — 7955 – 70
12 — 24 месяца56 — 7556 – 75
24 месяца — 14 лет60 — 8060 – 80

Альбумин, г\л

  • 6 мес – 14 лет 38 – 54 г/л;
  • с 14 лет – 35 – 52 г/л.

Белковые фракции, г/л

ВозрастАльбуминАльфа-1Альфа-2БетаГамма
< 6 месяцев 27,3 – 49,1 2,1 – 5,45,3 – 9,83,3 – 6,71,7 – 6,3
6 месяцев -1 год36,0 – 50,62,0 – 3,76,3 – 12,14,7 – 7,52,8 – 8,0
Дети 1-2 года38,7 – 51,12,4 – 4,07,8 – 11,65,3 – 7,94,2 – 8,8
2 года — 7 лет30,5 – 48,92,0 – 3,75,6 – 10,64,3 – 8,34,6 – 10,7
7 лет — 21 год30,9 – 49,51,7 – 3,74,8 – 9,74,4 – 9,16,0 – 12,7

Триглицериды

ВозрастМальчикДевочка
меньше 10 лет0,34 — 1,13 ммоль/л0,40 — 1,24 ммоль/л
10 — 15 лет0,36 — 1,41 ммоль/л0,42 — 1,48 ммоль/л

Общий холестерин

ВозрастМальчикДевочка
меньше 5 лет2,95 – 5,25 ммоль/л2,90 – 5,18 ммоль/л
5 – 10 лет3,13 – 5,25 ммоль/л3,26 – 5,3 ммоль/л
10 – 15 лет3,08 – 5,23 ммоль/л3,21 – 5,20 ммоль/л

АЛТ, ед/л

  • < 5 дней < 49
  • 5 дней — 6 месяцев < 56
  • 6 — 12 месяцев < 54
  • 1 — 3 года < 33
  • 3 года — 6 лет < 29
  • 6 — 12 лет < 39

АСТ, ед/л

  • < 5 дней < 97;
  • 5 дней — 6 месяцев < 77;
  • 6 — 12 месяцев < 82;
  • 1 — 3 года < 48;
  • 3 года — 6 лет < 36;
  • 6 — 12 лет < 47.

Альфа – амилаза, ед/л

  • 2 дня — 1 год: 5 — 65 Ед/л;
  • 1 год — 70 лет: 25 — 125 Ед/л.

Таким образом, расшифровка биохимического анализа крови у детей требует не только иногда точного знания возраста в днях, но и пола для отдельных показателей.

Следует сказать, что такие чересчур общие данные о некоторых биохимических показателях крови ребенка вряд ли послужат какой-либо конкретной цели, кроме общеинформационной. Гораздо полезнее будет при наличии жалоб обратиться к врачу.

Какие же ещё могут быть исследования крови?

Что ещё может быть взято, кроме биохимии? Многое что:

  1. прежде всего, может быть проведено гематологическое исследование. Это обычное взятие крови из пальца, с подсчетом количества клеток, СОЭ, изучения лейкоформулы;
  2. отдельно выделяют коагулограмму, или полное исследование свертывающей способности крови. Такие показатели, как плазминоген, тромбиновое время, тромбопластиновое время, протромбиновый индекс не входит в стандартное биохимическое исследование, а рассматриваются особняком;
  3. также в анализе биохимии крови не будет исследования групповой принадлежности и резус-фактора;
  4. отдельный метод – это исследование гормонов. Если врач выписал направление на исследование функции щитовидной железы, гипофиза, надпочечниковой системы, направил ребенка на исследование прогестерона или тестостерона, то это тоже не относится к биохимическим исследованиям;
  5. не являются биохимическими различное иммунологические анализы, исследование комплемента, тесты системы иммунитета, аутоиммунные маркеры, онкомаркёры, исследование витаминов и микроэлементов, различные тесты на аллергены. Иными словами, далеко не все соединения, существующие в крови, исследуются при изучении биохимического анализа крови ребенка.

Источник: https://MyAnaliz.ru/blood/biohim/biohimiya-krovi-u-detej/

Медицинский совет
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: