Трахома глаз – причины, симптомы, диагностика и лечение

Содержание
  1. Трахома глаз – причины, симптомы, диагностика и лечение
  2. Как развивается болезнь и какие осложнения бывают
  3. Стадии трахомы
  4. Симптомы трахомы глаза
  5. Лечение трахомы глаз
  6. Профилактические мероприятия
  7. Трахома глаза: симптомы, стадии, возможные осложнения. Доставка контактных линз и очков по Москве и России
  8. Причины и механизм развития трахомы
  9. После чего процесс снова повторяется
  10. Симптомы трахомы
  11. Лечение трахомы
  12. Осложнения трахомы
  13. Трахома глаза — как не подхватить инфекцию?
  14. Что это за заболевание
  15. Причины развития трахомы
  16. Признаки
  17. Стадии и классификации
  18. Осложнения
  19. Как проходит диагностика
  20. Лечение патологии
  21. Прогнозы и профилактика
  22. Трахома глаз у человека: что это такое, симптомы и лечение
  23. Виды трахомы
  24. Симптоматика
  25. Диагностика
  26. Лечение
  27. Механические способы лечения
  28. Операция
  29. Профилактика
  30. Трахома глаз: фото, симптомы, лечение, возбудитель
  31. Код по МКБ-10
  32. Причины возникновения
  33. Симптомы
  34. Трахома глаз , симптомы, лечение и профилактика
  35. Причины
  36. Прогноз
  37. Трахома глаз фото примеры болезни

Трахома глаз – причины, симптомы, диагностика и лечение

Трахома глаз – причины, симптомы, диагностика и лечение

Трахома глаз – болезнь инфекционного характера вызываемая патологическими микроорганизмами — паразитами.

На начальных этапах развития этот недуг напоминает болезнь под названием конъюнктивит, первоначальные симптомы имеют схожий характер.

В ходе развития заболевания, поражается не только конъюнктива, но и хрящевая ткань, а также роговица органов зрения. Заболевание глаз (трахома) приводит к помутнению роговицы, образованию фолликул и развитию слепоты.

Как развивается болезнь и какие осложнения бывают

Заболевание провоцирует внутриклеточный паразит – хламидия. Микроорганизм развивается в тканях конъюнктивы и роговицы, приводя к патологическим изменениям тканей. Чаще всего заболевание обнаруживается у женщин.

Активное развитие болезни наблюдается в возрасте от 4 до 10 лет. Тяжелые осложнения наблюдаются в возрасте старше 50 лет.

Но эти цифры не означают, что осложнений и развития болезни в других возрастных категориях не бывает.

Последствиями заболевания органов зрения являются:

  • трихиаз (ресницы заворачиваются вовнутрь глаза, что приводит к серьезным повреждениям слизистой оболочки глаза и конъюнктивы);
  • заворот века (состояние при котором край века заворачивается в сторону глазного яблока);
  • слепота (полная потеря зрения без возможности восстановления).

Во времена СССР трахома глаз была полностью устранена, но в других странах этот недуг встречается и по сей день. На данный момент на планете Земля наблюдается всего 500 человек больных данным недугом. Заболевание передается половым и контактно-бытовым путем, а так же путем укусов насекомых, преимущественно мух.

Стадии трахомы

Заболевание подразделяется по степеням течения. Специалисты выделяют 4 основные степени развития болезни.

  1. Претрахома. Начальная стадия развития патологического процесса. Патология на данном этапе имеет легкие симптомы конъюнктивита, проявляется отечность век, повышается слезоотделение и развивается светобоязнь. Начальный этап болезни, как правило, длится около 1 недели, но может несколько затянуться.
  2. Активная стадия. Длительность второй стадии около 1 месяца. На верхнем веке с внутренней стороны начинают формироваться фолликулы наполненные гнойным содержимым, их размер и численность увеличивается по мере усугубления недуга. Патологический процесс затрагивает роговицу.
  3. Рубцующаяся стадия. На месте фолликулов начинает формироваться рубцовая ткань. При отсутствии терапии рубцевание затрагивает ткани роговицы, что провоцирует нарушение качества зрения. Чаще всего на этом этапе отмечается присоединение дополнительной инфекции.
  4. Рубцовая стадия. Полное рубцевание конъюнктивы и нарушение проходимости слезного канала. Поверхность роговицы приобретает плотные структуры. На поверхности роговицы образуются язвы, зрение имеет сильные нарушения, либо пропадает полностью.

В исключительных случаях замутнение и нарушение структуры роговицы проходит без терапии и зрение восстанавливается. Полная слепота отмечается лишь у 5% больных рассматриваемым недугом. Без терапии заболевание может протекать на протяжении нескольких лет.

Симптомы трахомы глаза

Так как трахома является инфекционным недугом, она имеет инкубационный период, который длится около двух недель. Болезнь, в большинстве случаев, поражает оба органа зрения, но встречаются и исключения с односторонним поражением органов зрения. Развитие заболевание происходит медленно. Первоначальными симптомами являются:

  • чувство постороннего предмета или песка под веками (возникает в ходе формирований пузырьков);
  • незначительное образование слизистого отделяемого;
  • покраснение конъюнктивы;
  • отечность,
  • повышенная чувствительность к свету.

Первоначальные симптомы трахомы, как правило, затрагивают только верхнее веко. Постепенно происходит уплотнение слизистой оболочки и ее синюшность. На внутренней стороне века формируются пузырьки. Образования внешне напоминают маленькие зерна. Все представленные выше симптомы уже говорят о том, что развивается такой недуг как трахома.

В ходе развития рассматриваемого заболевания проявляются и такие симптомы как:

  • гнойные выделения;
  • заворачивание века вовнутрь;
  • нарушение работы мышечной ткани век (глаз не открывается полностью).

В некоторых случаях симптомы говорят не о трахоме, а о паратхароме. Это заболевание имеет схожее начало, но не имеет этапа рубцевания тканей. Такой недуг проходит самостоятельно через пару месяцев. Но это не означает, что при возникновении рассмотренных симптомов не требуется посещение специалиста.

Постановка диагноза

Для постановки верного диагноза специалисту необходимо знать имел ли пациент контакт с зараженными людьми. При наличии контакта с больными лицами, специалист может сделать предположение, что речь идет о трахоме. Наружный осмотр позволяет выявить заболевание по образовавшимся на конъюнктиве пузырькам.

Самым точным методом диагностики является осмотр мазков взятых с конъюнктивы под микроскопом, а так же определение внутриклеточных телец Провацека-Хальберштедтера.

Лечение трахомы глаз

Лечение трахомы глаз имеет основной принцип – длительная антибактериальная терапия местного действия.

На начальных этапах недуга возможно амбулаторное лечение, это наиболее перспективный метод, так как болезнь чрезвычайно заразна и нахождение в стационаре может повлечь за собой распространение недуга.

Лечение трахомы глаз, на начальном этапе, подразумевает использование мазей и капель для глаз:

  • «Альбуцид»;
  • «Этазоловая мазь»;
  • «Сульфапиридазиновая мазь».

Кроме этого, назначаются такие антибактериальные медикаменты, как «Тетрацеклиновая мазь», «Эритромицин», «Олететрин». А также препараты перорального использования – «Сльфапиридазин». Длительность терапии зависит от степени запущенности болезни. Минимум необходимо произвести 4 курса терапии по 7 дней с учетом 10 дней перерыва между ними.

После проведения первых двух курсов терапии, специалисты рекомендуют произвести вскрытие фолликул под местной анестезией, с целью ликвидации гнойного образования из них. Процедура называется экспрессия фолликулов. Процедура является хирургическим вмешательством, поэтому должна производиться в условиях стационара.

Удаление гноя производится для ускорения процесса выздоровления. Без данной манипуляции заболевание может затянуться на пару дополнительных месяцев. Так же эта операция позволяет снизить количество рубцовой ткани на конъюнктиве.

При необходимости повторное извлечение гнойных отложений можно произвести через 2 недели. При рассматриваемом недуге тяжелого течения и в случае рецидива болезни показано стационарное лечение.

В стационаре применяют парентеральную терапию (лечение без перорального употребления медикаментов).

Хламидии наиболее имеют наибольшю чувствительность к таким антибиотикам как:

  • «Сумамкд»;
  • «Кларитромицин»;
  • «Эритромицин»;
  • «Дозамицин»;
  • антибиотики тетрациклинового ряда;
  • «Ципрофлоксацин»;
  • «Зофлокс»;
  • «Ципролет».

Кроме антибактериальной терапии, показано использование иммуномодуляторов, преимущественно, Интерферонов и курсов фармакологических средств, с содержанием витаминов. Все возникшие осложнения можно устранить исключительно хирургическим путем.

В ходе устранения осложнений производится эпиляция ресниц посредством криохирургии, а также производится исправление заворота век методами пластической хирургии. Это позволяет убрать неправильно растущие ресницы от глаза, что снижает его травмирование и предотвращает присоединение дополнительной инфекции.

Если имеет место чрезмерная сухость глаза, то к конъюнктиве подшивают проток слюнной железы расположенной около уха. Если слезный канал имеет воспаление хронического характера с гнойным отделяемым, производится вскрытие слезного канала и его соединение с носовой полостью, для вывода гнойного экссудата.

Народные методы терапии применяются только одновременно с методами стандартной терапии и только после разрешения специалиста. Некоторые специалисты разрешают применение грудного молока. Но данный метод весьма сомнителен и может спровоцировать еще большее распространение инфекции, так как молоко является идеальной средой для развития патологических микроорганизмов.

При своевременном обращении 80% пациентов добиваются полного выздоровления за несколько месяцев без серьезных осложнений. После полного исцеления следует регулярно посещать специалиста для предотвращения повторного развития недуга.

Обратите внимание! Вторичное развитие болезни возможно даже через 20 лет после выздоровления. Терапия рецидива недуга занимает больше времени и производится исключительно в условиях стационара.

Профилактические мероприятия

Для того, чтобы предотвратить развитие рассматриваемой болезни следует:

  • строго соблюдать правила личной гигиены;
  • не применять полотенца посторонних людей;
  • не трогать глаза руками в общественных местах;
  • не использовать чужие косметические средства;
  • предотвращать общение с инфицированными людьми;
  • регулярно проходить осмотр у окулиста;
  • не использовать очки, контактные линзы и другие предметы личного пользования чужих людей.

Предотвращение болезни занимает намного меньше времени и сил, нежели ее лечение. Глазу тяжело переносить такие патологические изменения, поэтому трахома в той или иной степени нарушает качество зрительного восприятия.

Советы и рекомендации

Источник: http://MoeOko.ru/zabolevaniya/traxoma-glaz.html

Трахома глаза: симптомы, стадии, возможные осложнения. Доставка контактных линз и очков по Москве и России

Трахома глаз – причины, симптомы, диагностика и лечение

Трахома – это заболевание конъюнктивы глаз, возникающее при ее инфицировании особыми паразитами – хламидиями. Возбудитель этого заболевания выявлен относительно недавно. Его коварство заключается в том, что он способен проявлять в живом организме как свойство вирусов, так и свойства бактерий.

При трахоме происходит поражение роговицы и слизистой оболочки глаза. В результате воспалительного процесса возникают рубцовые изменения тканей глаза (конъюнктива, хрящевая ткань), что в конечном итоге может привести к стойкой и необратимой утрате зрения, т.е. слепоте.

Причины и механизм развития трахомы

Хламидии – это особый род бактерий, имеющих микроскопические размеры, благодаря которым они с легкостью проникают внутрь клеток. Поэтому их относят к группе внутриклеточных паразитов. Точно также ведут себя и вирусы, относящиеся к этой же группе микроорганизмов.

Проникнув внутрь клетки, хламидии, точно также как и вирусы, начинают встраивать свой генетический материал в геном клетки. В итоге пораженная клетка начинает образовывать новых бактерий-паразитов.

После чего она погибает, ее оболочка разрушается, хламидии выходят наружу и поражают новые клетки.

После чего процесс снова повторяется

Так как хламидии находятся внутри клеток, то их не всегда просто обнаружить микробиологическим методами. Кроме того, такое расположение бактерии затрудняет проведение химиотерапевтического воздействия на нее. Переносчиком трахомы является больной человек.

При этом наибольшую опасность представляют больные, у которых заболевание протекает в стертой форме. Возбудитель передается контактно-бытовым путем, через белье, предметы личной гигиены и различные предметы загрязненные выделениями из глаз больного человека.

Заболевание поражает людей любого пола и возраста, но чаще всего ему оказываются подвержены женщины и дети. В настоящее время оно практически не встречается в развитых странах. Но вот для государств Юго-Восточной Азии и Африки оно представляет серьезную медико-социальную проблему.

Симптомы трахомы

Как и для любого инфекционного заболевания, для трахомы характерно наличие инкубационного периода, т.е. определенного периода времени проходящего от момента заражения и до появления первых клинических симптомов. Для данной патологии он составляет от 7 до 16 дней.

На начальных стадиях трахома обычно протекает практически без каких-либо клинических симптомов. Поэтому больные не зная о своем заболевании не обращаются к офтальмологу. Обычно ранние стадии трахомы выявляются только во время проведения профилактического осмотра.

Но бывает, что пациент начинает ощущать утомление глаз, ощущение шероховатости век, появляются не обильные гнойные или слизистые выделения, чувство жжения, что и заставляет его обратиться к врачу.

При острой форме трахомы, симптомы схожи с проявлениями острого конъюнктивита. Развивается отечность век, слизистая оболочка глаз становится гиперемированной (покрасневшей), глаза становятся чувствительны к яркому свету, появляются гнойные выделения.

 По мере прогрессирования болезни, происходит утолщение хряща, которое снижает тонус верхнего века и оно становится приспущенным, вид лица становится сонным – начинает развиваться птоз. Вокруг фолликул образуются капсулы, в которых «поселяется» возбудитель, он может проявлять свою активность, а может и не проявлять в течение многих лет.

В последнем случае заболевание переходит в стадию ремиссии или вяло активного течения воспалительного процесса. 

Лечение трахомы

При ранней диагностике трахомы или при протекании заболевания в легкой форме обычно назначается местное лечение. При необходимости офтальмолог производит под местной анестезией вскрытие фолликулов.

Пациенту назначаются антибактериальные глазные капли и/или мази. Обычно в их состав входит сульфаниламидные препараты (сульфаперидазин натрия, этазол) или антибиотики (тетрациклин, эритромицин, олететрин).

Применяют мази и/или капли не реже чем шесть раз в сутки.

Длительность курса проводимой лекарственной терапии составляет не менее полугода. Контактные линзы в этот период строго противопоказаны.

После выздоровления больные должны в обязательном порядке находиться на диспансерном учете и осматриваться офтальмологом не реже четырех раз в год.

В тех случаях, когда несмотря на проводимое местное лечение, не удается добиться выздоровления пациента или же к имеющемуся воспалительному процессу присоединяется вторичная инфекция показано проведение системной химеотерапии. Обычно назначают сульфаниламидные средства в таблетках и/или антибиотики в инъекциях. Для укрепления общего иммунитета при трахоме также назначаются иммуномодуляторы, витамины.

При развитии стойкой деформации век проводится хирургическое вмешательство, в ходе которого врач иссекает рубцовую ткань и проводит пластику пораженного века.

При трахоме прогноз в целом благоприятный, т.к. современные методы лечения этого заболевания позволяют предотвратить развитие серьезных осложнений, способных стать причиной слепоты.

Осложнения трахомы

Трахома опасна не сама по себе, а развитием в случае отсутствия своевременного лечения осложнений. Некоторые из них возникают в результате грубых рубцовых изменений. К ним можно отнести: синдром сухого глаза, заворот века и др.

При присоединении вторичной бактериальной или вирусной инфекции возникают острые и хронические конъюнктивиты, дакриоаденит, дакриоцистит. Но самым грозным осложнением трахомы является образование язвы роговицы. Возможно ее пробадение.

В этом случае инфекция проникает и в глубинные структуры глазного яблока, например в радужную оболочку приводя к развитию иридоциклита. Язва роговицы способно стать причиной полной утраты зрения и стойкой инвалидности.

Учитывая опасность осложнений трахомы, следует при появлении первых ее признаков (весьма схожих с конъюнктивитом) обращаться к офтальмологу, особенно если вы недавно посещали страны с неблагополучной эпидемиологической обстановкой по этому заболеванию.

Источник: https://www.ochkov.net/informaciya/bolezni-glaz/trahoma-glaza.htm

Трахома глаза — как не подхватить инфекцию?

Трахома глаз – причины, симптомы, диагностика и лечение

Трахома – одно из офтальмологических заболеваний, поражающих роговицу и конъюнктиву глаз. Эта патология имеет массу симптомов, схожих с другими заболеваниями, из-за чего сложна в плане диагностики. Очень важно своевременно обратиться к врачу, если человек подозревает у себя такую патологию, как трахома глаза. Симптомы и лечение мы рассмотрим в этом материале.

Что это за заболевание

Трахома – это хроническая патология, развивающаяся в острой или хронической форме за очень короткий срок. Иногда ее можно назвать хроническим конъюнктивитом, но имеющим серьезные последствия. Течение заболевания сопровождается чередованием обострений и ремиссий.

Внимание! Трахома – патология, стоящая на первом месте среди всех причин слепоты. К счастью, предотвратить потерю зрения при ней можно. Но здесь все будет зависеть от времени начала и эффективности терапии.

Заболевание характерно и является эндемичным для ряда регионов Африки и восточной части мира, в том числе Юго-Восточной Азии, Австралии и т. д.

В Америке оно встречается редко, исключение – коренные американцы, которых осталось очень мало. Наиболее подвержены ему дети в возрасте 3-6 лет. У остальных представителей населения уже имеется хороший иммунитет.

И потому трахома почти не отмечается у них. В России патология не имеет массового характера.

Возбудитель трахомы Chlamydia trachomatis открыт в 1907 году

В европейскую часть мира заболевание пришло из Египта в период наполеоновских войн, примерно в начале XIX века. Тогда его прозвали «египетским воспалением».

Сначала патология проявлялась только у военных, ходивших в походы, далее стала встречаться и среди обычных граждан. Постепенно она попала и в Россию. Первые зарегистрированные случаи заболевания были отмечены в Санкт-Петербурге в середине XIX века.

Тогда трахома была настоящей эпидемией и имела серьезные последствия, так как никто не знал, как с ней бороться.

Из истории. В 1818 году в Англии было около 5000 инвалидов-военных, которые потеряли зрение из-за трахомы. В России в начале XIX века страдало около 80 тысяч солдат.

Большой вклад в лечение трахомы внес врач И. П. Бутков, который изучил причины развития болезни, улучшил в целом санитарные условия в войсках и в итоге смог остановить эпидемию заболевания. Все свои наблюдения медик записал в научном труде.

В Африке трахома до сих пор – бич многих бедных поселений и стран. К счастью, ситуация сейчас улучшается – в странах африканского региона больных активно лечат, в том числе оперируют. Около 13 стран Африки и Азии достигли определенных целей по ликвидации патологии на своей территории.

Причины развития трахомы

Возбудителем заболевания выступают Chlamydia Trachomatis – бактерии-хламидии, являющиеся внутриклеточными паразитами.

По всем признакам патология напоминает вирусный конъюнктивит, несмотря на то, что, по сути, причиной возникновения становятся именно бактерии. Причина проста – паразит, нарушая все законы, ведет себя точно так же, как и обычный вирус.

Хламидия селится в клетках тканей организма, а ее «потомки» состоят всего лишь из оболочки и частиц ДНК, подобно вирусам.

После заражения паразиты живут в организме человека на протяжении всей его жизни, периодически провоцируя обострения трахомы. Инкубационный период варьируется от 5 до 14 суток. Иммунитет против трахомы не вырабатывается.

Передается заболевание контактно-бытовым способом, чаще всего – через контакт с грязными руками и общими предметами быта. К факторам риска развития патологии относятся низкий уровень гигиены, теснота, неконтролируемое количество половых связей, детский возраст, проживание в районах с большим количеством летающих насекомых и низкий уровень жизни.

Характер распространения эпидемический. Чаще всего распространителями трахомы являются носители паразита. Также врачи отмечают, что переносчиками могут выступать обычные мухи.

Признаки

Больше всего при развитии заболевания страдают роговица и конъюнктива глаза. Обычно поражаются сразу оба органа зрения. Притом сначала больной может и не отметить у себя признаков трахомы – сразу их можно выявить только в острой форме. В целом же патология протекает хронически.

Главные признаки:

  • формирование большого числа фолликулов в области слизистой век – это очаги скопления лимфоцитов;
  • отеки тканей век;
  • светобоязнь;
  • выделение большого количества слезной жидкости.

Как видно, большинство симптомов легко перепутать с обычным конъюнктивитом. К сожалению, в этом и заключается главная опасность. Иногда больные обращаются к врачу после длительного периода самолечения и с запущенными случаями.

В областях, где сформировались фолликулы, активно начинают происходить дистрофические изменения. Иногда очаги скопления лимфоцитов исчезают сами по себе и даже не оставляют после себя рубцов, хотя обычно следы все-таки остаются. К сожалению, вокруг фолликулов часто формируются так называемые клеточные инфильтраты, внутри которых на протяжении длительного времени сохраняются возбудители.

На роговице активно протекает воспалительный процесс, происходит формирование большого числа новых патологических сосудов. Если случай запущенный, то у больного фолликулы появляются даже в строме роговицы, на слезных органах формируются рубцы, происходит поражение даже хрящевых тканей. Также страдают от заболевания и мейбомиевы железы.

Внимание! Осложнения у трахомы очень серьезные. Одно из них – симблефар. В этом случае наблюдается прирастание века к самому глазному яблоку. В результате – высыхание глаза из-за плохой подвижности века.

Стадии и классификации

Специалисты выделяют 4 типа заболевания:

  1. Фолликулярный, когда у человека наблюдается активное развитие и увеличение числа фолликулов.
  2. Папиллярный, когда отмечается формирование сосочков.
  3. Смешанный, при котором у больного имеются и фолликулы, и сосочки.
  4. Инфильтративный, при котором идет активная инфильтрация частей глаз – роговицы и конъюнктивы.

В зависимости от состояния больного и наблюдаемых признаков, существует 4 стадии заболевания. Они описаны в таблице ниже.

Стадии трахомы

Также есть и классификация трахомы по ВОЗ:

  • фолликулярный трахомозный конъюнктивит, при котором у больного имеется 5 и более фолликулов, отмечается гиперемия конъюнктивы;
  • трахоматозный конъюнктивит выраженной формы, при котором имеются сильные отеки, гиперемия, многочисленные сосочки и фолликулы;
  • рубцевание – в этой форме на конъюнктиве появляются белые рубцы;
  • трихиаз характеризуется развитием проблем с ростом ресниц;
  • СО – помутнение роговицы, в этом случае воспаление активно протекает в роговице глаза.

Осложнения

Трахома – то заболевание, которое может оставить после себя очень неприятные последствия. Осложнения, которые развиваются в результате неправильного лечения или его отсутствия, очень страшны.

Так, патология может сопровождаться кератитом, конъюнктивитом, каналикулитом и другими офтальмологическими заболеваниями. Также она наносит серьезный удар по иммунитету человека – организму становится сложно бороться с другими заболеваниями.

А перед туберкулезом, малярией, глистными инвазиями он становится просто бессильным. При наличии вторичной инфекции трахома может иметь в качестве осложнений иридоциклит, роговичную язву, панофтальмит и т. д.

Самое страшное осложнение, которое упоминалось выше – это сращение века и глазного яблока.

Активные воспалительные процессы и рубцевание приводят к тому, что у человека опускается верхнее веко, развивается трихиаз, отмечается синдром сухих глаз, частично или полностью утрачивается способность видеть окружающий мир. Притом это далеко не полный список осложнений, которые могут развиться на фоне трахомы глаз.

Как проходит диагностика

Трахома – это та патология, которую диагностировать может только врач, проведя осмотр пациента и полное обследование органов зрения. Хотя опытный специалист иногда может обойтись только осмотром больного и сразу понять, что к чему.

В первую очередь врач обратит внимание на наличие фолликулов и изменений состояния роговицы и лимба. Полное подтверждение диагноза возможно только после проведения цитологического исследования материалов, взятых с конъюнктивы. В них врач выявит возбудителя.

Также могут применяться и другие методы исследований.

Чтобы убедиться, что причиной развития заболевания являются хламидии, врач может провести также инстилляционные пробы, слезно-носовые, направит больного на биомикроскопию глаза. Нужно будет обязательно проверить и качество зрения.

Лечение патологии

Терапия будет назначаться врачом в соответствии с полученными данными исследований и анализов, а также в зависимости от стадии развития патологии, общего состояния больного и т. д.  Как правило, лечение комплексное, основанное на использовании медикаментов и ряда механических методов в стационарных условиях.

В качестве медицинских препаратов используют мази тетрациклина, олететрина или эритромицина, их применяют до 6 раз в сутки. Примерно через 14 дней врачи будут выдавливать фолликулы, используя специальный пинцет (предварительно производится обезболивание).

Процедура выглядит жутко со стороны, так как веки пациента придется вывернуть наружу. Но зато она поможет ускорить процесс лечения и обеспечит более аккуратное и быстрое рубцевание слизистой. Далее ранки промывают, и больному будут закладывать мази с антибиотиками.

Иногда выдавливание проводится несколько раз, но обязательно между процедурами выдерживается срок в 1,5-2 недели.

Иногда, в особо тяжелых случаях, пациенту придется пить и таблетки-антибиотики. Рекомендовано поднимать иммунитет приемом витаминных комплексов. Чтобы устранить аллергическую реакцию, если таковая проявилась, важно использовать антигистаминные средства.

Лечение на дому может проводиться только в легких случаях. Тогда врач так же назначает антибиотики, специальные капли

Когда признаки трахомы исчезнут, пациент отправляется домой.

Но в обязательном порядке ставится на диспансерный учет и проходит медосмотр раз в квартал. Если у человека уже имеются такие осложнения как деформация век, то его направят на операцию. Больному могут, в том числе, депилировать ресницы.

При некоторых осложнениях проводятся пластические операции и даже пересадка тканей.

На заметку! Иногда заболевание проходит даже без оказания медицинской помощи, роговица восстанавливается и практически не рубцуется. Но это наблюдается далеко не в каждом случае.

Прогнозы и профилактика

К счастью, современные способы лечения трахомы эффективны, и прогноз в целом благоприятен. Исключения – тяжелые и запущенные формы заболеваний, когда у человека сильно зарубцована слизистая, упало зрение и т. д.

Вылечить трахому при своевременном обращении можно за пару месяцев.

Однако стоит понимать, что ее рецидивы возможны спустя много лет, и человеку, перенесшему ее, важно не расслабляться и обязательно приходить к врачу на плановый осмотр.

Главные меры профилактики заболевания:

  • соблюдение мер личной гигиены;
  • правильное питание;
  • контроль состояния здоровья;
  • улучшение условий жизни;
  • лечение конъюнктивитов вовремя;
  • аккуратное ношение контактных линз и их своевременная очистка.

– Трахома: признаки и лечение

Можно сказать с уверенностью, что трахома глаз в России – не массовое заболевание, а ее эпидемии ликвидированы и больше не повторятся. Но никто не застрахован от возникновения единичного случая. Так что при первых признаках развития патологии, а тем более, при наличии фолликулов на слизистой, стоит отправиться в клинику как можно быстрее. Самолечение побороть хламидию не поможет.

Источник: https://ozrenieglaz.ru/bolezni/trahoma-glaza-simptomy-lechenie

Трахома глаз у человека: что это такое, симптомы и лечение

Трахома глаз – причины, симптомы, диагностика и лечение

Трахома глаза – это болезнь инфекционной природы, поражающая глазное яблоко. Страдают от нее по статистике 80 миллионов человек, 10 миллионов из которых имеют крайнюю степень болезни и частичную потерю зрения.

Трахома очень часто имеет хроническое течение. Замечено, что такое заболевание часто встречается в развивающихся странах, ввиду отсутствия элементарных гигиенических условий у населения.

Особенно часто трахому глаза диагностируют в центральной Африке и странах Латинской Америки.

Виды трахомы

Возбудитель трахомы глаз – хламидия, живущая в эпителиальных клетках различных органов, в том числе и в слизистой глаз. Люди, особенно дети, чувствительны к трахоме на 100%.

Из-за этого долгое время считалось, что такое заболевание вызывает специфический вирус. Передается через непосредственный контакт с больным человеком или через предметы его личного пользования.

Помимо этого особую биологическую опасность представляют мухи, которые переносят инфекцию.

Различают несколько видов трахом, которые зависят от образованных патологических элементов:

  1. Папиллярная.  На конъюнктивальной оболочке разрастаются сосочковые образования.
  2. Фолликулярная. Образования имеют вид фолликул.
  3. Смешанные. Появляются сосочковые и фолликулярные образования.
  4. Инфильтративная. Заболевание распространяется на конъюнктивальные оболочки век и хряща.

Симптоматика

Трахома глаз у человека имеет инкубационный период от 5 до 15 дней, когда возбудитель никак себя не проявляет, затем начинают появляться симптомы.

Болезнь проходит несколько этапов развития, каждый из которых имеет свою характерную симптоматику.

  1. Начальная. Характеризуется легкой симптоматикой, схожей с вирусным конъюнктивитом. Конъюнктива отекает, становится менее плотной, наблюдается покраснение из-за расширенных капилляров. Симптомы дополняются обильным отделяемым из глаз. Из-за этого ресницы слипаются и многие из них выпадают. Подчелюстные и шейные лимфоузлы воспаляются. Человек замечает, что зрение постепенно ухудшается. Наблюдается светобоязнь, ощущение песка в глазах. Веки отекают, в глазах образуется инфильтрат. Появляются фолликулы, по внешнему виду похожие на зерна проса в месте, где конъюнктивальная оболочка с роговичного слоя переходит на внутреннюю поверхность верхнего и нижнего века.
  1. Активная стадия. Количество фолликулов, наполненных гнойным содержимым, активно увеличивается, некоторые сливаются, что вызывает отечность век. Появляется неконтролируемое слезотечение. В патологический процесс вовлекается роговица. Пациент становится потенциально опасным для окружающих, поэтому его помещают в стационар.
  1. Рубцующаяся. Происходит рубцевание, а воспаление и инфекционные процессы начинают спадать. Некоторые фолликулы распадаются, на их месте появляются рубцы. Фолликулы продолжают образовываться, но их количество меньше, чем количество рубцов. Шрамы хорошо видны при увеличении (они похожи на беловатые полоскуи). Страдает больше всего верхнее веко. В патологический процесс вовлекается роговица, а зрение постепенно снижается. По мере роста рубцовой ткани начинает деформироваться веко, а ресницы из-за этого заворачиваются вовнутрь и постоянно травмируют роговичную оболочку.
  1. Рубцовая стадия. Роговица полностью мутнеет от верхнего лимба (паннус). Исчезают симптомы воспаления. Рубцовая ткань покрывает глаз и ее можно удалить только с помощью операции. Происходит нарушение проходимости слезного канала, полное рубцевание конъюнктивальной оболочки. Роговица становится плотной, на ней появляются язвы. Зрение снижается или пропадает совсем. От разрастания пелены на роговичном слое будет зависеть степень снижения остроты зрения.

Диагностика

Для постановки диагноза и назначения лечения необходимо обратиться к офтальмологу. Он проводит сбор анамнеза, в результате которого выясняет, когда имелись возможные контакты с носителем инфекции, какие симптомы присутствуют.

Далее применяются следующие виды диагностики:

  • Осмотр органов зрения. Применяют бинокулярную лупу или щелевую лампу, с помощью которых выявляют инфильтраты в конъюнктиве, паннус, псевдоптоз верхнего века.
  • Цитология. Берут соскоб для последующего цитологического исследования для обнаружения патологических тел.
  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Берут мазок с пораженных поверхностей для выявления патогенных микроорганизмов. С его помощью выявляют возбудителя даже при малых его количествах.
  • Культуральный посев. Полученный биоматериал вносят на питательную среду для последующего определения возбудителя.
  • Реакция иммунофлюоресценции. С ее помощью выявляют в эпителиальных клетках глазного яблока возбудитель (хламидии).

Лечение

Для устранения трахомы глаза применяют медикаментозное лечение с инстилляцией лекарственных препаратов, закладывание за веки мазей на основе сульфаниламидов и антибиотиков.

Возбудитель хламидия относится к внутриклеточным паразитарным инфекциям, поэтому для ее уничтожения применяют антибактериальные препараты широкого спектра действия. Хламидии чувствительны к макролидам (Кларитромицин, Эритромицин, Сумамед), тетрациклинам (Метациклин, Тетрациклин, Миноциклин), фторхинолонам (Ципролет, Ципрофлоксацин, Зофлокс).

На начальном этапе симптомы устраняются Альбуцидом, Этазоловой, Сульфапиридазиновой мазями.

Чаще всего для лечения трахомы глаза прописывают антимикробные и антибактериальные препараты (Тобрекс, Хлорамфеникол, Эритромицин, Униклофен). Назначают капли Левомицитин, Иннолир, Рифадин.

Если воспаление сильное, то применяют мази Гидрокортизон, Преднизолон, Дексаметазон. Для ускорения регенеративных процессов используют Диклофенак, Декспантенол.

В комплекс терапии включают иммуномодуляторы, препараты на основе интерферонов и индукторов интерферона. Сроки выздоровления будут зависеть от стадии заболевания. Обычно требуется 4 курса по неделе с перерывами по 10 дней между ними.

Механические способы лечения

Проводят экспрессию фолликулов, то есть их механическое выдавливание под местной анестезией.

Целью удаления фолликул является сокращение сроков протекания болезни, быстрое устранение симптомов, скорейшее выздоровление с более надежным и быстрым рубцеванием слизистой оболочки. На воспаленные участки давят с помощью пинцета.

В результате выходят выделения с примесями продуктов жизнедеятельности хламидий. При необходимости операцию проводят в 2 захода с перерывом в 2 недели.

Операция

Хирургическое вмешательство будет зависеть от симптомов и развившихся у пациента осложнений. Трихиаз устраняется с помощью механической эпиляции ресниц, криохирургии, электролиза. Дакриоцистит устраняют с помощью дакриоцисториностомии.

При возникновении рубцовой ткани, заворота век вовнутрь требуется хирургическое вмешательство, которое заключается в устранении косметического дефекта и формировании правильной расположенности ресниц.

Профилактика

Трахома глаза является инфекционным заболеванием, поэтому его предупреждение основано на соблюдении правил личной гигиены и санитарии. Необходимо пользоваться чистой водой, использовать антибактериальные средства личной гигиены, своевременно избавляться от насекомых в доме, вовремя выносить мусор, чаще проводить влажную уборку помещения.

Источник: https://GlazaLik.ru/bolezni-glaz/drugie-bolezni/trahoma/

Трахома глаз: фото, симптомы, лечение, возбудитель

Трахома глаз – причины, симптомы, диагностика и лечение

Что это такое?

Трахома – это инфекционный процесс, локализующийся в области глазного яблока. В большинстве случаев переходит в хроническую форму течения.

Распространение повсеместное. Однако чаще всего встречается в регионе развивающихся стран, особенно в центральной Африке. Связано это с отсутствием элементарной гигиены населения. Заражение происходит как непосредственно от больного человека, так и через предметы обихода – полотенца, платки и пр.

Фото трахомы на глазу

Код по МКБ-10

Согласно международной классификации болезней 10 пересмотра, диагноз может иметь одну из следующих формулировок:

  • Начальная стадия трахомы (А71.0)
  • Активная стадия трахомы (А71.1)
  • Трахома неуточненная (А71.9)

Причины возникновения

Возбудитель трахомы – хламидия. Это внутриклеточный паразит. Живет хламидия в эпителиальных клетках. Вызывает инфекционный процесс в различных органах, в том числе и в слизистой глаза.

Контагиозность очень высокая. Население восприимчиво к трахоме на 100%, из-за этого ранее считалось, что болезнь вызывает специфический вирус трахомы. Наиболее чувствительны дети.

Слизистое отделяемое из глаз больного может напрямую попасть к здоровому человеку или опосредованно – через гигиенические средства, одежду.

Симптомы

Первоначально трахома глаз может проявляться как простой конъюнктивит.

Основные проявления:

  • Зуд
  • Покраснение глаза
  • Слезотечение
  • Серозное или гнойное отделяемое из глаза

Если провести лечение, то инфекционный процесс стихает, но не всегда это означает полное выздоровление. Инфекция может спать годами, у ребенка например, а потом возобновиться с новыми симптомами.

В классическом течении трахомы выделяют несколько этапов:

  1. Воспаление конъюнктивального мешка и слизистой глаза. Веки отечны, глаза инфильтрированы. В месте перехода конъюнктивы с роговицы на внутреннюю поверхность века (нижнего и верхнего) появляются так называемые фолликулы, напоминают мелкие просяные зерна. При микроскопии в них определяется большое число лимфоцитов.
  2. Вторая стадия характеризуется наибольшей заразностью человека. В это время количество фолликулов прогрессивно растет. Часть из них сливается. Это вызывает отек век. Отличительной особенностью является распад некоторых фолликулов и формирование на их месте рубца. В большей степени страдает именно верхнее веко. В процесс вовлекается роговица. В результате этого постепенно снижается зрение.
  3. Еще продолжают появляться фолликулы, но общее их число меньше, чем уже сформированных шрамиков. Шрамы имеют вид беловатой полоски, особенно это хорошо видно при увеличении. Из-за большого числа рубцовой ткани происходит деформация века. Ресницы в результате этого могут заворачиваться внутрь. Таким образом они постоянно травмируют роговицу.

    Трахома: фото

  4. Процессы воспаления стихают и инфекция угасает. Считается, что на этой стадии человек излечился. Роговица полностью помутневшая, начиная от верхнего лимба. Это явление носит название паннус. Пелена на роговице может быть различная, от этого зависит и степень утраты зрения. При трахоме может наступить полная слепота. Кроме этого, деформированные веки и неправильно направленные ресницы могут приводить к локальному воспалению и даже изъязвлению наружной поверхности глаза.

Трахома глаз , симптомы, лечение и профилактика

Трахома глаз – причины, симптомы, диагностика и лечение

Трахома глаз — это хроническое заболевание глаз инфекционного происхождения, на начальных стадиях симптомы напоминают бактериальный конъюнктивит, по мере развития поражаются хрящи век, мутнеет роговица, образуются фолликулы, в результате помутнения тканей пациент может ослепнуть.

Трахома глаз имеет следующий код по МКБ-10: A74.0+ Хламидийный конъюнктивит (H13.1*) Паратрахома

В статье рассматриваются такие вопросы, как причины, симптомы, диагностика болезни, описывается лечение трахомы.

Причины

Основной причиной трахомы являются паразитирующие внутри клеток хламидии — микроорганизмы с характерными свойствами вирусов и бактерий.

Болезнь начинается развиваться в результате переноса инфицированного отделяемого с конъюнктивы пораженного глаза на здоровые ткани. Инфекцию можно занести руками, также заразиться можно через предметы гигиены, инструменты, продолжительность инкубационного периода составляет 3-5 дней.

Прогноз

Основным условием благоприятного исхода является своевременное лечение трахомы, выздоровление наступает в 80 % случаев в течение 2-3 месяцев. На 4 стадии болезни сохраняется вероятность возникновения рецидивов даже через 5-20 лет.

Трахома глаз фото примеры болезни

Трахома представляет собой хроническое заболевание глаз, возникающее в результате присоединения хламидийной инфекции. Болезнь легко излечивается, однократный случай не представляет опасности для зрения, не влечет осложнений. В рамках лечения предусмотрен прием препаратов, избежать заболевания поможет профилактика.

Источник: http://glazam.info/trakhoma/

Медицинский совет
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: