Выворот века (эктропион), причины, симптомы, лечение

Содержание
  1. Эктропион — выворот нижнего и верхнего века
  2. Причины
  3. Приобретенный эктропион
  4. Врожденный эктропион
  5. Группа риска
  6. Симптомы
  7. Диагностика
  8. Медикаментозное лечение
  9. Оперативное вмешательство
  10. Домашние средства
  11. Осложнения
  12. Прогноз
  13. Профилактика
  14. Эктропион века
  15. Причины и формы
  16. Диагностика эктропиона
  17. Симптомы и течение болезни
  18. Реабилитация после блефаропластики по поводу эктропиона века
  19. Коррекция эктропиона (видео)
  20. Выворот века: симптомы, диагностика, лечение и профилактика, а также фото болезни на разных стадиях
  21. 1. Паралитический
  22. 2. Механический эктропион
  23. 3. Старческий и рубцовый эктропионы
  24. Как предотвратить выворот века?
  25. Выворот века (эктропион)
  26. Симптомы выворота века
  27. Виды выворота века
  28. Лечение.
  29. Как нужно действовать при вывороте век
  30. Что такое выворот века
  31. Особенности выворота верхнего века
  32. Особенности выворота нижнего века
  33. Когда операция не нужна
  34. Хирургическое лечение выворота века
  35. Операция при эктропионе
  36. Противопоказания к операции
  37. Негативные последствия операции
  38. Памятка для пациента после операции эктропиона

Эктропион — выворот нижнего и верхнего века

Выворот века (эктропион), причины, симптомы, лечение

Эктропион — выворачивание века, оно отстает от глаза и поворачивается наружу. Не путать с энтропионом — это заворот века.

В основном аномалия развивается в нижнем веке, появляется в одном или обоих глазах.

Опущенное веко может нарушить нормальное производство слез, которые иногда могут вызывать такие симптомы, как покраснение и раздражение, чрезмерная продукция слез, сухость слизистой.

Это состояние относительно легко поддается лечению. Однако если не лечить, приводит к необратимой потере зрения.

Причины

Существует два типа эктропиона — приобретенный и врожденный. Каждый вид заболевания имеет разные причины развития.

Приобретенный эктропион

Приобретенный эктропион связан со старением. Когда человек становитесь старше, связка, которая соединяет веко с черепом, ослабляется, как и мышцы, расположенные в периорбитальной зоне. Оба фактора приводят к аномальному выворачиванию края века.

Другие менее распространенные причины приобретенного эктропиона:

  • повреждение нервов (часто наблюдается при неврологическом состоянии, параличе Белла);
  • повреждение века, вызванное травмой или ожогами;
  • развивается как осложнение состояния кожи, например, контактный дерматит;
  • операция на веке, которая привела к образованию рубцов;
  • рак кожи, развивающийся вблизи века;
  • воспалительные болезни, приводящие к спазму периорбитальной мышцы;
  • патологии, связанные со снижением мозгового кровообращения.

Врожденный эктропион

Врожденный эктропион у ребенка является более редким типом заболевания. Этот тип присутствует при рождении и обычно вызван неправильным развитием мышечного аппарата.

Врожденный эктропион редко развивается сам по себе. Обычно связано с основным расстройством, таким как синдром Дауна.

Группа риска

Эктропион является распространенным заболеванием среди пожилых людей. По оценкам, 1 из каждых 14 человек в возрасте 60–69 лет страдает от патологии.

Данный показатель увеличивается до 1 на каждые 6 человек, которым более 80 лет. Поэтому группу риска входят все пожилые лица в возрасте 60–80 лет.

Симптомы

Каждый раз, когда человек моргает, глаза смазываются слезами. Это помогает защитить их от пересыхания и воздействия вредных внешних факторов, слезы защищают от инфекций. Они стекают в крошечные отверстия, называемые слезными протоками, которые расположены на внутренней стороне век.

Если у человека выворот века, это нарушает процесс дренирования слез, что приводит к появлению ряда следующих симптомов:

  • слезотечение;
  • сухость;
  • развитие инфекционного процесса.

Слезящиеся глаза — наиболее распространенный симптом эктропиона. Слезы не стекают должным образом и накапливаются внутри вывернутого века. Приходится вытирать их постоянно. Это приводит к дискомфорту, покраснению.

Глаз с аномально вывернутым веком краснеет и болит из-за пересыхания слизистой оболочки, несмотря на сильное слезотечение. Это происходит из-за разворота наружу. Глаз не закрывается полностью, из-за чего быстрее пересыхает.

Если слезы не могут нормально стекать, бактерии не удаляются с поверхности глаза. Поверхность глаза становится уязвимой для инфекции. Развивается конъюнктивит, которому характерны слизистые или гнойные выделения, слипание ресниц по утрам, гиперемия и сухость.

Диагностика

Эктропион диагностируется во время физического обследования пациента. Выворот нижнего или верхнего века заметен невооруженным глазом. Не требуется проводить дополнительные тесты, чтобы определить тип заболевания.

Диагноз ставит врач-терапевт или офтальмолог. Для выяснения причины проводят детальное исследование внутренней части век. Доктор собирает анамнез больного, изучает возможные провоцирующие факторы.

Дополнительно назначают биомикроскопию, визометрию и пробу Норна для выявления прочности слезной пленки.

Во время осмотра врач может потянуть вниз веко, чтобы увидеть, как быстро оно возвращается в прежнее положение. Это эффективный метод оценки состояния мышц и связок.

Медикаментозное лечение

Существует несколько способов облегчить состояние. Эктропион в легкой форме лечится лекарствами и пластырем. Для облегчения состояния рекомендуется:

  • очищать глаза ежедневно охлажденной кипяченой водой или раствором для промывания глаз, который приобретается в аптеке;
  • использовать увлажняющие капли для предотвращения чрезмерной сухости, покраснения и болезненности (Визимакс, Рестасис, Квинакс);
  • применять антибактериальные капли или мази, если развился конъюнктивит (Тобрадекс, Норфлоксацин, Флоксал).

Оперативное вмешательство

Эктропион лечат с помощью операции, которая проводится под местной анестезией. Процедура выполняется в амбулаторных условиях, не придется оставаться в больнице на ночь и можно вернуться домой в день проведения операции.

Показания к проведению:

  • рубцы;
  • возрастные изменения;
  • осложнения после блефаропластики;
  • врожденная форма заболевания.

Для коррекции используют различные хирургические методы. Большинство включают удаление небольшого участка связки, которая соединяет веко с черепом. Укорочение также сделает ее более плотной, так она будет лучше поддерживать веко.

Если эктропион вызван рубцами, которые являются результатом травмы, для поддержки века используется кожный трансплантат. Операция подразумевает удаление участка кожи, либо от верхних век или от задней части уха, и установление на нужное место, где рубец.

Хирургическое вмешательство занимает не более часа.

После операции на глаз накладывается повязка, чтобы предотвратить отек и синяки. В зависимости от объема вмешательства, тампон может быть удален в течение нескольких часов в больнице или могут попросить удалить его дома на следующий день.

После того, как повязка удаляется, пациент обязан позаботиться, чтобы область вокруг глаз была чистой. На протяжении 7–10 дней используют антибактериальные капли для предотвращения развития инфекционного процесса.

Важно не тереть пораженный глаз и не давить на него, а также не допускать попадания в него воды. Нельзя плавать в течение 3 недель после операции.

Швы самостоятельно рассасываются. Снимать не нужно. Если швы необходимо удалить, делают это через 1–2 недели после хирургического вмешательства.

Домашние средства

Выворот века невозможно вылечить с помощью народных рецептов. Но на начальной стадии они помогут облегчить состояние и не допустить присоединение инфекции.

Рецепты:

  • 5 г ромашки залить кипяченой водой (не кипящей). Настоять, профильтровать. Приготовленным раствором промывать глаза. Можно использовать постоянно вместо водопроводной воды. Вреда от ромашки не будет.
  • Настой из цветков липы используют для примочек. Готовить по вышеуказанному рецепту, но взять 10 г соцветий.

Осложнения

Кровотечение и инфекция, которые являются потенциальным риском при любой хирургической процедуре, очень редки. Обязательно сообщить хирургу, если другой врач прописал разжижители крови, поскольку их использование повышает риск развития кровотечений.

После операции появляются синяки под глазами и в периорбитальной области. Проходят через 1–2 недели.

Хирург не может предотвратить все осложнения, которые могут повлиять на конечный результат. Цель всегда состоит в улучшении состояния пациента. Всегда есть шанс, что пациент не будет удовлетворен своими результатами или потребуется дополнительное лечение.

Если эктропион не лечить, и глаз не закрывается должным образом, развивается язва роговицы. Это открытая рана, которая развивается на поверхности глаза.

Вызывается бактериальной или вирусной инфекцией. Симптомы язвы роговицы:

  • боль и покраснение глаз;
  • нечеткое зрение;
  • чувствительность к яркому свету;
  • отек век;
  • гной.

Лечение язв роговицы состоит из применения антибиотиков для борьбы с инфекций. В тяжелых случаях может потребоваться пересадка роговицы.

Прогноз

Своевременно проведенное лечение поможет избежать развития серьезных осложнений. Прогноз благоприятный.

Если терапия не начата вовремя возможно присоединение вторичной инфекции, развитие язвы роговицы и прочих отягощающих последствий. Эти болезни не просто ухудшают состояние, они приводят к ухудшению зрительного восприятия.

После оперативного вмешательства косметический недостаток полностью устраняется. Человек возвращается к обычному образу жизни в день операции. Риск рецидива высок, если пациент обратился за помощью на поздней стадии аномального выворота века.

Профилактика

Предотвратить рецидив болезни возможно, если посещать офтальмолога, согласно установленного им графика. Чтобы болезнь вновь не появилась, требуется соблюдать следующие профилактические меры:

  • соблюдать гигиену ежедневно;
  • лечить воспалительные и инфекционные болезни, не запускать патологии;
  • снизить риск травмирования глазных яблок и придаточного аппарата глаз.

Выворот века развивается постепенно, в отличие от врожденной формы эктропиона. Не заметить заболевание невозможно. Важно понимать, что своевременное лечение — это благоприятный прогноз и минимизация осложнений. Можно избежать хирургического вмешательства.

Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.

МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря…

Читать полностью Была ли статья полезной?

Источник: https://proglazki.ru/bolezni/ektropion/

Эктропион века

Выворот века (эктропион), причины, симптомы, лечение
Что такое эктропион? Эктропион — патологическое состояние, при котором веко выворачивается наружу и отстает от глазного яблока; обнажается часть конъюнктивы. С такой проблемой сталкиваются как мужчины, так и женщины.

Патология может развиться по самым разным причинам, а вероятность ее возникновения повышается с возрастом. Так, заболеваемость среди людей 14-25 лет составляет 0,1 человека на 100 000, а после 60 лет возрастает до 12 человек.

Эктропион глаза представляет собой не только косметический дефект.

Он причиняет сильный дискомфорт пациенту и снижает функциональность зрительной системы.

Причины и формы

В подавляющем большинстве случаев встречается только эктропион нижних век. Такая особенность обусловлена меньшей, чем в верхнем веке, толщиной хрящевой ткани. Патология верхнего века развивается при некачественно проведенной блефаропластике.

Диагностируют следующие формы патологии:

  • врожденный выворот возникает вследствие недостаточной длины кожно-мышечной пластинки века. Такая форма патологии встречается крайне редко.
  • Спастический выворот развивается при спазме круговых мышц, который, в свою очередь, может возникнуть как осложнение воспалительных процессов.
  • Механический выворот возникает из-за новообразований, которые по сути являются посторонним препятствием и выворачивают веко.
  • Рубцовый выворот. В процессе заживления различного рода повреждений, например, ожогов или травм, образуется рубцовая ткань, которая отличается меньшей эластичностью. В некоторых случаях хирургическое вмешательство также может спровоцировать развитие патологии. Эктропион века послеоперационный вызван образованием шрама, который мешает полностью закрыть глаз. Силы круговых мышц и эластичности рубцовой ткани недостаточно для полного смыкания век. Однако веки закроются, если  принудительно сдвинуть кожу пальцами к краю глазной орбиты.
  • Паралитический выворот может развиться при параличе лицевого нерва или после неправильно проведенных косметологических операций с ботулотоксином (ботоксом).
  • Возрастной выворот встречается чаще всего. По мере старения усиливаются различного рода дегенеративные изменения в тканях органов зрения. В некоторых случаях атрофируется подкожная жировая клетчатка, понижается мышечный тонус или развивается сухожильная слабость, из-за которых нижнее веко выворачивается и не смыкается с верхним.

Диагностика эктропиона

Эктропион века легко распознать самостоятельно. Офтальмолог при осмотре подтверждает диагноз, выявляет признаки осложнений, устанавливает причины и форму патологии.

Вид патологии определяется по результатам внешнего осмотра и механических манипуляций с веком: так, при рубцовом эктропионе видны шрамы от повреждений тканей, веко можно вернуть в анатомически верное положение, если оттянуть кожу в сторону.

Большинство новообразований также удается заметить невооруженным глазом.

На паралитический эктропион дополнительно указывает снижение или полная потеря чувствительности кожи вокруг глаз.

Горизонтальную слабость век можно обнаружить, если оттянуть на 8 мм от глазного яблока кожу посередине века. При этом кожа вернется в исходное положение только после моргания.

Ослабление латерального (наружного) угла распознается по округлой форме этой части глазной щели. К тому же внешний угол удается оттянуть кнутри только на 2 мм.

Ослабление медиального (внутреннего) угла можно определить, если оттянуть нижнее веко кнаружи. При незначительно выраженном эктропионе низшая точка касается лимба, при более значительном вывороте — зрачка глаза.

Симптомы и течение болезни

Эктропион хорошо заметен по характерной форме нижнего века. Также у пациентов наблюдается:

  • слезотечение. Слезы вырабатываются слезными железами, которые расположены в том числе и в нижнем веке. В нижней слезной точке расположено устье слезного канальца, через который происходит отток слез в слезный мешок и далее – в носовую полость. Поскольку при эктропионе нижнее веко не примыкает вплотную к глазному яблоку, слезная точка отходит от глаза и обнажается, слезы не поглощаются, а стекают на лицо пациента.
  • Ощущение песка в глазах. Слизистые оболочки век и глаз не смачиваются слезой, из-за чего пересыхают и раздражаются.
  • Открытые ранки, покраснение и отек века. Многие пациенты пытаются избавиться от дискомфорта и постоянного слезотечения, протирая веко тканью (носовым платком). Однако это приводит к еще большему раздражению и изъязвлению слизистых оболочек.
  • Кератит (воспаление роговицы). Пересыхание глаза провоцирует развитие воспалительных процессов. Если терапия эктропиона и симптоматическое лечение отсутствуют, возможно помутнение роговицы, появление на ней язв и снижение остроты зрения.
  • Мацерация (влажное размягчение) век. В результате обильного и непрекращающегося слезотечения кожа век набухает, теряет прочность и эластичность.

Реабилитация после блефаропластики по поводу эктропиона века

Меры реабилитации совпадают с общими назначениями пациенту после проведения блефаропластики: закапывание глазных капель с увлажняющим и антисептическим действием; ношение солнцезащитных очков и применение солнцезащитной косметики; выполнение гимнастики для мышц глаза. Запрещается надевать контактные линзы. Спать нужно на высоких подушках.

Противопоказано посещение бани, сауны, солярия. Алкоголь, сигареты, кофе исключаются. Физическая нагрузка ограничивается.

Эти запреты и ограничения нужно соблюдать в течение двух месяцев.

Коррекция эктропиона (видео)

Источник: https://scarletohara.ru/plastic-surgery/ektropion-veka/

Выворот века: симптомы, диагностика, лечение и профилактика, а также фото болезни на разных стадиях

Выворот века (эктропион), причины, симптомы, лечение

Выворот века или эктропион – это состояние, при котором наблюдается отставание века от обычного его места прикрепления к глазному яблоку, в следствии чего оно «выворачивается» слизистой оболочкой (конъюнктивой) наружу.

Код по МКБ-10: H02.1 Эктропион века

С данной проблемой могут столкнуться как мужчины, так и женщины. Патология может развиться по самым разным причинам, а вероятность ее возникновения повышается с возрастом.

На фото выворот нижнего века у мужчины пожилого возраста

Выворот век – это явление достаточно распространенное, помимо таких воспалительных процессов, как ячмень или абсцесс, его может вызвать такая хроническая инфекционная болезнь конъюнктивы и роговицы глаза, как трахома.

https://www.youtube.com/watch?v=BvFPT2KY358

Трахома выражается в зуде, покраснении век, пациент испытывает ощущения нахождения за веком инородного тела. При отсутствии лечения трахома также может перейти в тяжелую форму и вызвать выворот век и травму глаз, который представляет собой не только косметический дефект, но также причиняет сильный дискомфорт пациенту, снижает функциональность зрительной системы.

1. Паралитический

Может пройти сам при устранении вызвавшей его причины – неврита лицевого нерва.

Выворот века у мужчины в следствии паралича нервных окончаний на лице

2. Механический эктропион

Лечение начинают с опухоли, а затем, возможно хирургическое вмешательство.

3. Старческий и рубцовый эктропионы

Возможно излечить лишь при помощи операции (блефаропластики). Важным моментом здесь является восстановление естественного контакта века с поверхностью глазного яблока.

Ярко выраженный выворот века (эктропион) у пожилого пациента до начала блефаропластики

При своевременном, адекватном курсе лечения в большинстве случаев удается предотвратить негативные последствия для глаз. При особо тяжелых случаях выворот века после блефаропластики не удается полностью устранить.

Как предотвратить выворот века?

Профилактика выворота века направлена на устранение возможных факторов риска этого патологического состояния.

Женщина с выворотом верхнего века после неудачной блефаропластики

Для этого рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Предупреждение травматического воздействия на глаз.
  2. Своевременная диагностика и лечение неврологических заболеваний.
  3. Регулярное посещение офтальмолога у пожилых людей, у которых имеются возрастные предрасполагающие факторы.

Таким образом, можно сделать вывод, что любые воспалительные процессы, инфекции, которые затрагивают наши зрительные органы, а также разнообразные травмы, ожоги, попадание инородных тел, должны своевременно лечиться, для чего непременно следует обратиться за помощью к врачу.

Выворот век не страшная патология при болезнях глаз при своевременном лечении.

Источник: http://glazam.info/vyvorot-veka/

Выворот века (эктропион)

Выворот века (эктропион), причины, симптомы, лечение

Выворот века или эктропион – состояние, при котором веко выворачивается кнаружи, при этом нарушается плотный контакт века с глазным яблоком и обнажается слизистая оболочка (конъюнктива).

Данное заболевание характерно только для нижнего века. Это объясняется тем, что внутри каждого века есть плотный хрящ, поддерживающий форму и дающий плотность, причем этот хрящ в верхнем веке вдвое больше, чем в нижнем.

Под влиянием определенных причин, веко может выворачиваться, при этом, кроме косметического дефекта, появляются несколько симптомов.

Симптомы выворота века

Слезотечение возникает из-за нарушения нормального оттока слезы.

Слеза вырабатывается слезной железой, произведенная слеза омывает глазное яблоко и, образуя, так называемый слезный ручеек, между нижним веком и глазным яблоком, всасывается в слезные точки, на внутренней части верхнего и нижнего век. 

Слеза на 90% оттекает через нижнюю слезную точку и далее через слезный мешок и носо-слезный проток, попадает в полость носа. Поэтому при нарушении плотного контакта нижнего века с глазным яблоком, слеза не может оттекать по слезному ручейку в слезную точку и скапливается между глазом и веком, а затем просто скатывается через край века.

Раздражениекожи века происходит из-за слезотечения. Постоянная выработка слезы и механическое раздражение века при попытке протереть глаз приводит к тому, что кожа века становится красной, отечной, раздраженной.

Чувство инородного тела, песка может возникать если нижнее веко при моргании не закрывает нижнюю часть роговицы (прозрачной передней части наружной оболочки глаза), из-за этого роговица высыхает и возникают эти неприятные симптомы, кроме того, возможно раздражение и покраснение глаза в тяжелых случаях.

Покраснение глаз также может быть вызвано изменением конъюнктивы (слизистая оболочка, покрывающая большую часть переднего отдела глазного яблока и внутреннюю поверхность век).

При вывороте века, несмотря на обилие слезы между веком и глазом, конъюнктива оказывается открытой.

За счет этого конъюнктива периодически высыхает, со временем утолщается, на открытую слизистую оболочку могут с легкость попадать различные микроорганизмы, вызывая воспаление.

Виды выворота века

В зависимости от причины, вызвавшей выворот, различают следующие виды:

  • Старческий выворот века – появляется у пожилых людей, причиной его возникновения является возрастное ослабление мышц, растяжение кожи. Как правило, двухсторонний процесс, выраженность выворота усиливается с возрастом без лечения.

    а
  • Рубцовый выворот века – возникает при рубцевании кожи после травм и ожогов, за счет чего веко оттягивается рубцом от глазного яблока. Этот вид выворота формируется постепенно и его выраженность зависит от расположения и величины рубца.
  • Паралитический выворот века – наблюдается при параличе (полном отсутствии работы) лицевого нерва, который регулирует работу многих мышц лица, в том числе и мышцы, поддерживающей нормальное положение век.
  • Механический выворот века – является следствием различных опухолей век, которые могут располагаться в области края века или рядом с ним. При росте такой опухоли, постепенно ткани века прорастают опухолевыми клетками, и за счет механического действия на веко выворачивает его.

Лечение.

  • При старческом вывороте века основным методом лечения выворота является операция. Основная задача хирургического лечения – восстановить нормальный контакт века с поверхностью глазного яблока, обеспечить нормальное смыкание глаз при моргании.
  • Рубцовый выворот века, который возник при наличии уже сформированного рубца, также лечат с помощью операции.
  • Паралитический выворот – возникает при параличе лицевого нерва, при этом за счет лечения у невролога и постепенной восстановлении функции лицевого нерва происходит и восстановление положения века.
  • Механический выворот – при наличии опухоли век на первый план выходит лечение опухоли. После чего хирургически восстанавливается положение века.

Кроме того, при жалобах на чувство инородного тела, песка возможно использование глазных капель на основе натуральной слезы, которые будут помогать в увлажнении глаза.

Однако, стоит знать, что назначение любого препарата должно быть согласовано на консультации с врачом.

Источник: https://www.vseozrenii.ru/glaznye-bolezni/vyvorot-veka-ektropion/

Как нужно действовать при вывороте век

Выворот века (эктропион), причины, симптомы, лечение

К одной из патологий, негативно отражающихся на здоровье глаз, относится и эктропион или выворот века. Подобная патология не только вредит здоровью, но и становится заметной для окружающих. В отличие от дефектов фигуры, недостатки на лице невозможно скрыть одеждой. Поближе узнать о вывороте век, причинах его появления и способах эффективного лечения, поможет данная статья.

Что такое выворот века

Выворот века (или эктропион) – это недуг, при котором нарушается положение века, когда его кожный край отвернут в строну, а не соприкасается с глазным яблоком. Этот дефект может касаться и верхнего, и нижнего века. Он может появляться по абсолютно разным причинам.

Выявить причину такой деформации крайне важно, так как от этого зависит выбор эффективной методики лечения.

Обычно причины выворота века связаны со следующими факторами:

  1. При механическом вывороте деформация связана с появившейся опухолью в области века. Чем больше увеличение новообразования, тем больше заметен и выворот.
  2. При врожденном вывороте дефект выражен незначительно и связан врожденным укорочением наружной кожно-мышечной пластинки нижнего века. Эта форма эктропиона встречается нечасто.
  3. При старческом вывороте процесс связан с возрастным ослаблением мышц и отвисанием кожи. Чаще наблюдается на обоих глазах одновременно.

    В результате происходит провисание века, которое со временем еще усиливается. Чем дольше тянется недуг, тем он становится заметней внешне. Патология сопровождается слезотечением, утолщением и ороговением конъюнктивы. При этом виде эктропиона эффективно лишь хирургическое лечение, заключающееся в горизонтальном усечении нижнего века.

  4. При спастическом вывороте (обычно вследствие различных воспалений)сопровождается спазмом круговой глазной мышцы.
  5. При рубцовой деформации после разнообразных травм, операций (в т.ч. блефаропластики) или ожогов, сопровождающихся образованием рубцов.

    Этот вид патологии очень медленно прогрессирует и связан с формированием и увеличением рубца.

  6. При паралитическом вывороте из-за неврита лицевого нерва, вследствие полной (или частичной утраты) и снижении тонуса мимических мышц лица. При такой форме эктропиона обычно поражается один глаз.

    Этот вид патологии проходит после восстановления функций лицевого нерва у невролога.

  7. При симптоматическом вывороте это проявление выступает одним из симптомов какого-либо системного заболевания организма (ихтиоз, красная волчанка и др.)

Особенности выворота верхнего века

Верхнее веко вообще мало склонно к вывороту, что связано с его анатомией, так как хрящ на верхнем веке толще нижнего вдвое.

Плотный и мощный хрящ служит отличной защитой от деформации верхнего века.

При вывороте наружу верхнего века происходит деформация ресничного края. Подобная патология верхнего века чаще встречается у пожилых людей в связи с ослаблением состояния глазных мышц. При этом пациенты чувствуют дискомфорт, а также постоянное чувство песка или инородного тела в глазу. Глаз при этом краснеет и раздражается, веко отекает, становится постоянным слезотечение.

Зрение при патологии верхнего века становится нечетким. При усугублении диагноза развивается кератит, который может спровоцировать помутнение слоя роговицы.

Особенности выворота нижнего века

Термин «эктропион» используют только для понятия выворота нижнего века. Благодаря своей анатомии, в большинстве случаев происходит выворот именно нижнего века.

Выворот нижнего века бывает двух степеней:

  1. Легкая: выворот совсем незначительный, с небольшим отставанием и деформацией века (поражается около трети всего века).
  2. Тяжелая: выворот уже ярко заметен над ресничным краем. Конъюнктива глаза вывернута наружу, иногда даже на все нижнее веко.

При тяжелой степени выворота часто ставят диагноз «спастического выворота». Эта патология приводит к воспалению слизистой и осложнениям с нарушением зрения.

Когда операция не нужна

Далеко не всегда эктропион лечат оперативно. В ряде случаев достаточно обойтись и консервативным лечением.

Показаниями для такой терапии являются случаи, когда:

  • симптоматика присутствует в легкой степени;
  • есть противопоказания для хирургического лечения (возраст, непереносимость препаратов, заболевания);
  • достаточно устранить причину заболевания (опухоли, парез лицевого нерва и др.), и эктропион пройдет самостоятельно.

Обычной практикой терапии эктропиона является назначение процедур и медикаментов, помогающих облегчить состояние больного и избежать осложнений недуга (конъюнктивит, изъязвление роговицы и др.

) При этом способе лечения часто используются методы:

  • использования специального пластыря в ночное время для облегчения закрывания глаз (при несмыкании);
  • включения препаратов для увлажнения слизистой глазного яблока (чаще типа искусственной слезы) для закапывания несколько раз в день;
  • сшивания краев век для защиты от высыхания (при тяжелой степени недуга).

Хирургическое лечение выворота века

Хирургическое лечение показано в основном при таких видах эктропиона:

  • старческом;
  • рубцовом;
  • механическом (после избавления от опухоли, вызвавшей изменение века).

Техника операции выбирается с учетом возраста пациента, состояния организма и тканей глаза.

Основные моменты при этом уделяются:

  • причине данного выворота;
  • наличию шрамов;
  • степени эластичности связок, поддерживающих уголки глаз.
  • состоянию мягких тканей, их избытку или недостатку (после блефаропластики с целью омолаживания).

Операцию при эктропионе всегда проводит хирург-офтальмолог или пластический хирург.

Суть операции при эктропионе состоит в возвращении деформированное века в правильное положение и его фиксации.

Перед операцией пациенту необходима консультация хирурга и проведение ряда исследований:

  • крови (общего, на свертываемость и биохимического анализа);
  • мочи (общего анализа);
  • ЭКГ;
  • рентгенографии грудной клетки.

Обычно операция при эктропионе производится под общим наркозом, поэтому перед вмешательством нужна консультация анестезиолога.

Иногда также могут понадобиться консультации врачей других специальностей и дополнительные анализы.

Операция при эктропионе

Операция при вывороте века длится от одного до трех часов, в зависимости от сложности и используемой техники.

Кроме исправления внешнего дефекта, при такой операции нормализуется процесс отведения слез и убираются косметические последствия эктропиона (удаляются грыжи и излишки кожи с век, приподымаются наружные уголки глаз).

Такие дополнительные моменты уточняются предварительно, если операцию производит пластический хирург.

Разрезы при подобных операциях располагают в местах естественных складок кожи с использованием косметического шва. Впоследствии послеоперационные рубчики совершенно незаметны.

Несколько недель после вмешательства сохранятся гематомы и отечность век и части лица. Уже в первые часы после операции для уменьшения отеков используют охлаждающие компрессы.

Советуем прочитать: ПТОЗ может развиваться под воздействием множества причин и представляет собой косметический изъян, поддающийся терапевтическому воздействию.

Обязательно стационарное наблюдение в первые сутки послеоперационного периода.

После выписки больным назначаются посещения лечащего врача для контроля за процессом заживления тканей.

Часто для быстрейшего послеоперационного восстановления и рассасывания рубцов используют физиотерапевтические процедуры (обычно в комплексе с протеолитическими ферментами).

Противопоказания к операции

Хирургическое лечение эктропиона имеет свои противопоказания. Нередко невозможно применять операцию при эктропионе у пожилых людей.

Также такими противопоказаниями могут быть серьезные патологии, связанные с:

  • заболеваниями сердца и сосудов;
  • гипертонией с частым возникновением кризов;
  • осложненного сахарным диабетом;
  • заболеваниями щитовидной железы тяжелого течения;
  • отслойкой сетчатки;
  • синдромом «сухого глаза».

Негативные последствия операции

Иногда полностью устранить дефект при эктропионе не удается. И после самой операции остается узкая щель между глазным яблоком и краем века. В результате остается высоким риск повторного развития ворота века.

Распространенными послеоперационными осложнениями при этом недуге также могут быть проявления, связанные с:

  • инфицированием раны;
  • расхождением швов;
  • кровотечением из послеоперационной раны;
  • появлением кист в области эпидермиса;
  • нарушением функции слезных желез;
  • блефароптозом (опущениемверхнего века);
  • лагофтальмом (невозможностью закрыть глаз).

Неприятным сюрпризом для пациентов является то, что для устранения всех вышеуказанных осложнений нередко приходится делать повторную операцию.

Памятка для пациента после операции эктропиона

Чтобы сделать риск осложнений после операции по поводу эктропиона минимальным, пациента в восстановительном периоде обычно рекомендуют:

  • отказ от любых посещений бань, саун и вообще тепловых процедур на лице в течение 2 недель (для уменьшения отеков и гематом);
  • ограничение любых физических нагрузок и исключение наклонов в течение 1 месяца (для благополучного рассасывания отека и восстановления тканей);
  • защиту от прямых солнечных лучей глаз (в т.ч. исключение посещения солярий) в течение 6 месяцев (для профилактики появления ненужной пигментаций на глазу).

Любое заболевание глаз должно насторожить. Зрительный орган не только крайне важен для полноценной жизни, но и требует особого внимания: «Береги глаз, как алмаз!». Выворот века несет в себе не только косметический дефект, но и провоцирует многие зрительные нарушения.

Для результативного лечения этого недуга особенно важно правильно определить причину его появления. Нередко для устранения данной глазной патологии требуется хирургическое лечение, после которого важно соблюдение определенных ограничений.

Профессионально проведенная операция помогает устранить все симптомы выворота века и избежать различных его осложнений. Берегите ваши глаза!

  • Линзы Acuvue 42%, 2529

    2529 42%

    2529 – 42% из всех

  • Линзы Air Optix 17%, 1034 голоса

    1034 голоса 17%

    1034 голоса – 17% из всех

  • Линзы Optima 16%, 972 голоса

    972 голоса 16%

    972 голоса – 16% из всех

  • Линзы Pure Vision 12%, 711

    711 12%

    711 – 12% из всех

  • Линзы Biofinity 6%, 358

    358 6%

    358 – 6% из всех

  • Линзы Biotrue 4%, 257

    257 4%

    257 – 4% из всех

  • Линзы Clariti 2%, 133 голоса

    133 голоса 2%

    133 голоса – 2% из всех

Источник: https://BeregiZrenie.ru/vse-o-zrenii/vyvorot-veka/

Медицинский совет
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: