Жизнь на инсулине: почему таблетки лучше инъекций, а диета – обязательна?

Содержание
  1. Что лучше – таблетки или инсулин, в чем состоит разница
  2. Необходимость соблюдения диеты при инсулинотерапии
  3. Не принесет ли вреда заменитель инсулина в таблетках
  4. Зачем принимать инсулин или таблетки, заменяющие его
  5. Заменитель инсулина в таблетках и его польза
  6. Жизнь на инсулине: почему таблетки лучше инъекций, а диета – обязательна?
  7. Классификация
  8. Инсулин короткого действия
  9. Инсулин среднего действия
  10. Инсулины длительного действия
  11. Способы применения
  12. Возможные побочные эффекты
  13. Правда про инсулин в таблетках и «реабилитация» его инъекций
  14. Когда начинают пить таблетки от диабета
  15. Перевод терапии с таблеток на инсулин
  16. Классификация инсулиновых препаратов
  17. Можно ли с инсулина перейти на таблетки
  18. Что лучше, инсулин или таблетки при диабете? Жизнь на инсулине: почему таблетки лучше инъекций, а диета
  19. Откуда берется болезнь?
  20. Миф 2. Я стану зависим
  21. Сколько живут диабетики?
  22. Награда Джослина
  23. Миф 3. Появится лишний вес
  24. Можно ли иметь детей?
  25. Миф 4. Придётся жить по распорядку
  26. Миф 5. Возникнет инсулиновая кома

Что лучше – таблетки или инсулин, в чем состоит разница

Жизнь на инсулине: почему таблетки лучше инъекций, а диета – обязательна?

О том, что лучше – таблетки или инсулин, мнения могут различаться. Больные сахарным диабетом крайне неохотно переходят с пилюль на уколы, поскольку не особенно понимают схему работы лекарств в разной форме.

Вариант, при котором лекарство подается в организм в виде инъекций, обычно используют для лечения тяжелых форм заболевания. Применение препарата в форме таблеток стало возможным не так давно.

Решение о том, в каком виде употреблять препарат, должен принимать доктор.

Стоит отметить, что таблетки вместо инсулина использовать в разы удобнее. Введение раствора под кожу не особенно приятная процедура.

Поэтому, если не выявлено каких-либо обстоятельств, препятствующих употреблению инсулина в виде таблеток, лучше пользоваться ими. Лечение при этом результаты имеет прекрасные, исправно стимулируется получение гормонов.

При использовании данного вида можно объединить два варианта для терапии диабета любого вида.

Печень – это орган, работа которого оказывает влияние на правильную переработку поступающих в организм веществ. Благодаря ей регулируется уровень гормонов в крови.

При сахарном диабете II типа, если состояние организма поддерживается инъекциями, печень не выполняет перерабатывания. Неправильная работа гормона в организме приводит к дополнительным проблемам, осложняет выздоровление.

Болезнь нарушает сердечную функцию, забивает и закупоривает сосуды. Стенки их могут утратить эластичность.

Используя таблетки, удается значительно сгладить проблемы в работе организма. Тем, кто сомневается в целесообразности их приема и раздумывает, что лучше – инсулин или таблетки, стоит ознакомится с особенностями их работы в организме. Плюсы можно перечислить такие:

  1. Первый и основной – нет болевых ощущений, как при уколах. Нередко это превращается в проблему, особенно если пациент – ребенок, который из-за болевых ощущений может сделать процедуру введения препарата крайне осложненной.
  2. Для переработки гормона создаются условия, которые максимально соответствуют естественным. Благодаря этому его работа в организме более продуктивна, уровень сахара поддерживается на оптимальной отметке.
  3. Понижается вероятность превышения дозы принимаемого медикамента. При поступлении в кровь печенью будет контролироваться содержание гормона. Работа органа помогает не превышать дозу, что для продуктивной работы организма очень важно.

Стоит отметит, что при всей прогрессивности данный метод имеет немало недостатков. Для поджелудочной железы во время лечения таблетками нагрузка оказывается весьма серьезная, может начаться истощение органа. Поправить положение помогает прием дополнительных медикаментов, помогающих снимать напряжение.

При решении вопроса, можно ли перейти с инсулина на таблетки, стоит принять во внимание, что стоимость заменителя уколов несколько выше. Окончательное решение по поводу того, можно ли заменить инсулин таблетками, принимать надо совместно с лечащим врачом. Если финансовое положение позволяет приобретать лекарства в таблетках на постоянной основе, это большой плюс.

Необходимость соблюдения диеты при инсулинотерапии

Иногда встречается и мнение, что при замене инсулина таблетками не понадобится соблюдать специальную диету для диабетиков. При этой болезни рекомендуется соблюдение определенного рациона, сбалансированного таким образом, что сахароповышающее действие продуктов значительно понижается.

При переходе на прием инсулина, когда уровень глюкозы в организме немного налаживается, масса тела может начать понемногу расти. Стабильность веса без проблем удается сохранить, если пациент соблюдает сбалансированную диету и старается выполнять советы врача.

Не принесет ли вреда заменитель инсулина в таблетках

Лекарств, которые способны помочь справиться с диабетом, на сегодняшний день не так уж много. Поэтому нельзя в точности утверждать, что действительно можно после инсулина перейти на таблетки и получать максимум пользы для организма. Для этого проведено не так уж много исследований.

Принимая во внимание данные, полученные во время проведенных исследований, можно прийти к выводу, что применение пилюль для лечения эффективнее. Организм человека способен усваивать их без каких-либо проблем, почти нет негативного влияния на органы, если сравнить с действием, которое оказывают на организм уколы препаратов гормонального вида.

К разработке данной методики для лечения фармацевтические компании приступили уже давно и постарались как следует отработать результаты. Прежде основная проблема при использовании таблетированного препарата заключалась в том, что его действие было медленным. Инъекции начинали работать в организме сразу же, уровень сахара опускался до приемлемой отметки достаточно надолго.

В современных препаратах учтены недоработки – в них предусмотрено большее содержание гормонов, а для покрытия используют специальный состав. Он помогает защитить от негативного влияния ферменты в желудке. После того, как препараты стали выпускаться в новом составе, самочувствие пациентов улучшаться стало быстрее.

Собираясь использовать таблетки вместо инсулина, изучите рекомендации. Вам понадобится обязательно контролировать содержание сахара в крови и регулярно обследоваться для получения сведений о состоянии здоровья. О том, можно ли после инсулина перейти на таблетки, посоветуйтесь с доктором.

Зачем принимать инсулин или таблетки, заменяющие его

Иногда таблетки побаиваются принимать, предпочитая отказаться от инсулина, ели его введение в организм связано с какими-либо сложностями. Но не стоит надеяться, что коррекция питания и образа жизни могут сами по себе значительно помочь.

Очень скоро показатели глюкозы возвращаются на прежний уровень.

Зато при правильно разработанной системе инсулинотерапии для диабетиков уровень жизни удается поддерживать на уровне, который по комфортности не особенно отличается от того, который может вести здоровый человек.

Неудобства, которые терпит человек из-за необходимости постоянно совершать уколы, можно свести на нет, принимая таблетки с содержанием нужных веществ. Инсулинотерапия назначается не только для людей, организм которых не способен поддерживать уровень инсулина. Ее могут назначить и временно – при гриппе и воспалении легких, аллергиях, по другим причинам.

Заменитель инсулина в таблетках и его польза

Для многих диабетиков информация о появлении новой формы препарата стала хорошей новостью.

Такие средства не только более удобны для приема, но и уровень сахара в крови благодаря им удается довольно значительно понизить.

При последующем лечении сохраняется возможность поддерживать его в нужном количестве, не прибегая к экстренным мерам. Это помогает улучшить самочувствие пациента и в дальнейшем не допускать ухудшений.

В настоящее время такие лекарства еще не выпускаются в промышленных масштабах. Поэтому нет и советов о том, какой именно препарат лучше использовать для лечения. Если состояние пациента позволяет использовать для лечения пилюли, на лекарстве будет указано, что эти таблетки содержат инсулин.

Значительным минусом является тот факт, что их бывает сложно отыскать, а по стоимости они обходятся недешево. Но есть и хорошие новости – во многих странах производство таких медикаментов планируется усилить и выпускать их в больших количествах.

Какая форма выпуска лекарства будет наиболее удобной, окончательное решение принимает человек сам. Но все же к рекомендации врачей прислушаться необходимо.

Принимая лекарство, а также переходя на другие формы, надо проследить за переменами в состоянии человека.

Если после введения нового препарат не меняется количество сахара в крови или этот показатель нестабилен, проведение таких экспериментов крайне нежелательно.

Результаты непродуманного лечения последствия могут иметь крайне неблагоприятные. Поэтому не стоит резко переходить на другие медикаменты только потому, что результат от действия предыдущих вас не удовлетворяет. Любые способы лечения для начала следует обсудить с врачом.

Источник: https://gormony.guru/chto-luchshe-tabletki-ili-insulin.html

Жизнь на инсулине: почему таблетки лучше инъекций, а диета – обязательна?

Жизнь на инсулине: почему таблетки лучше инъекций, а диета – обязательна?

Инсулин играет важную роль в организме. Именно благодаря ему клетки и ткани внутренних органов получают энергию, благодаря которой они могут нормально функционировать и выполнять свою работу. Выработкой инсулина занимается поджелудочная железа.

И при развитии каких-либо заболеваний, приводящих к повреждению ее клеток, становится причиной снижения синтеза этого гормона. В результате этого сахар, проникающий в организм непосредственно с пищей, не подвергается расщеплению и оседает в крови в виде микрокристаллов.

Так и начинает свое развитие сахарный диабет.

Но он бывает двух типов – первым и вторым. И если при СД1 наблюдается частичная или полная дисфункция поджелудочной железы, то при диабете 2 типа в организме происходят немного другие нарушения.

Поджелудочная железа продолжает продуцировать инсулин, но клетки организма теряют к нему чувствительность, за счет чего перестают поглощать энергию в полной мере.

На фоне этого сахар не расщепляется до конца и также оседает в крови.

И если при СД1 применение препаратов на основе синтетического инсулина, то при СД2 для поддержания оптимального уровня сахара в крови достаточно просто придерживаться лечебной диеты, целью которой является снижение количества суточного употребления легкоусваиваемых углеводов.

Но в некоторых ситуациях даже при сахарном диабете, относящемся ко второму типу, соблюдение диеты не дает положительных результатов, так как со временем поджелудочная «изнашивается» и также перестает вырабатывать гормон в нужном количестве. В этом случае также используются препараты инсулина.

Выпускаются они в двух формах – в таблетках и растворах для внутрикожного введения (инъекции).

И говоря о том, что лучше, инсулин или таблетки, следует отметить, что инъекции обладают наибольшей скоростью воздействия на организм, так как активные их компоненты быстро всасываются в системный кровоток и начинают свое действие. А инсулин в таблетках сначала попадает в желудок, после чего подвергается процессу расщепления и только затем проникает в кровь.

Использование инсулиновых препаратов должно происходить только после консультации со специалистом

Но это не говорит о том, что инсулин в таблетках обладает низкой эффективностью. Он также позволяет снижать уровень сахара в крови и помогает улучшить общее состояние больного. Однако из-за медленного действия он не подходит для использования в экстренных случаях, например, при наступлении гипергликемической комы.

Классификация

Классификация инсулина очень большая. Его подразделяют по типу происхождения (природные, синтетические), а также по скорости внедрения в кровеносное русло:

  • короткий;
  • средний;
  • дительный.

Инсулин короткого действия

Инсулин Аспарт и его торговое название

Препарат инсулин короткого действия представляет собой раствор кристаллического цинк-инсулина. Их отличительная черта заключается в том, что действуют они в организме человека намного быстрее, чем другие типы инсулиновых препаратов. Но при этом время их действия заканчивается также быстро, как и начинается.

Вводятся такие средства подкожно за полчаса до употребления пищи двумя методами – внутрикожным или внутримышечным. Максимальный эффект от их применения достигается уже спустя 2-3 часа после введения. Как правило, препараты короткого действия используются в комплексе с другими разновидностями инсулина.

Инсулин среднего действия

Данные средства намного медленнее растворяются в подкожной клетчатке и всасываются в системный кровоток, благодаря чему обладают наиболее длительным эффектом, чем инсулины короткого действия.

Чаще всего в медицинской практике применяются инсулин NPH или инсулин ленте.

Первый представляет собой раствор кристаллов цинк-инсулина и протамина, а второй является смешанным средством, которое содержит в себе кристаллический и аморфный цинк-инсулин.

Механизм действия инсулиновых препаратов

Инсулин среднего действия бывает животного и человеческого происхождения. Они обладают различной фармакокинетикой. Разница между ними заключается в том, что инсулин человеческого происхождения обладает наивысшей гидрофобностью и лучше взаимодействует с протамином и цинком.

Чтобы избежать негативных последствий от применения инсулина средней продолжительности действия, использовать его нужно строго по схеме – 1 или 2 раза в сутки.

И как уже было сказано выше, эти средства часто комбинируют с инсулинами короткого действия.

Обуславливается это тем, что их сочетание способствует лучшему соединению протеина с цинком, в результате чего значительно замедляется уровень всасывания инсулина короткого действия.

Данные средства можно смешивать самостоятельно, но при этом важно соблюдать дозировки. Также в аптеках можно приобрести уже смешанные средства, которые очень удобны в применении.

Инсулины длительного действия

Данная фармакологическая группа препаратов обладает медленным уровнем всасывания в кровь, поэтому действуют они на протяжении очень долгого времени.

Эти средства, снижающие инсулин в крови, обеспечивают нормализацию уровня глюкозы на протяжении суток. Вводятся они 1-2 раза в день, дозировка подбирается индивидуально.

Могут комбинироваться как с инсулинами короткого, так и среднего действия.

Способы применения

Какой именно инсулин принимать и в каких дозировках, решает только врач с учетом индивидуальных особенностей пациента, степени прогрессирования болезни и наличия осложнений и других заболеваний. Чтобы определить точную дозировку инсулина, необходимо постоянно контролировать уровень сахара в крови после их введения.

Наиболее оптимальным местом введения инсулина является подкожно-жировая складка на животе

Говоря о гормоне, который должен вырабатываться поджелудочной железой, в сутки его количество должно составлять около 30-40 ЕД. Та же норма требуется и диабетику. Если у него наблюдается полная дисфункция поджелудочной, то дозировка инсулина может достигать 30-50 ЕД в сутки. При этом 2/3 от нее нужно применять именно в утренние часы, а остальную часть вечером, перед ужином.

Важно! Если осуществляется переход от животного к человеческому инсулину, суточная дозировка препарата должна уменьшаться, так как человеческий инсулин усваивается организмом намного лучше, чем животный.

Наилучшей схемой приема препарата считается комбинация короткого и среднего инсулина. Естественно, что от этого во многом зависит и схема применения лекарств. Чаще всего в таких ситуациях применяются следующие схемы:

  • одновременное использование инсулина короткого и среднего действия натощак перед завтраком, а вечером ставится только препарат короткого действия (перед ужином) и спустя несколько часов – среднего действия;
  • препараты, отличающиеся коротким действием, применяются в течение всего дня (до 4 раз в сутки), а перед сном осуществляется постановка инъекции препарата длительного или короткого действия;
  • часов в 5-6 утра вводится инсулин среднего или пролонгированного действия, а перед завтраком и каждым последующим приемом пищи – короткого.

В том случае, если врач назначил пациенту только одно лекарство, то применяться оно должно строго через равные промежутки времени. Так, например, инсулин короткого действия ставится 3 раза в сутки в течение дня (последний перед сном), среднего – 2 раза в день.

Возможные побочные эффекты

Правильно подобранный препарат и его дозировка практически никогда не провоцирует возникновения побочных эффектов. Однако бывают ситуации, когда сам инсулин не подходит человеку, и в этом случае могут возникнуть некоторые проблемы.

Источник: https://yazdorov.win/diabet/zhizn-na-insuline-pochemu-tabletki-luchshe-inektsij-a-dieta-obyazatelna.html

Правда про инсулин в таблетках и «реабилитация» его инъекций

Жизнь на инсулине: почему таблетки лучше инъекций, а диета – обязательна?

Есть ли инсулин в таблетках? Увы, купить такую лекарственную форму инсулинового гормона в аптеке любой страны мира пока невозможно. При этом малочисленные сообщения о том, что американские или австралийские учёные уже изобрели инсулин в таблетках и вот-вот закончат испытания его на крысах, больше похожи на фейк, чем на правду.

Даже если бы их начали испытывать на добровольцах, то до массового производства обычно проходит от 5 до 10 лет, а цена на новые лекарства всегда слишком высока и недоступна широким слоям населения.

В инсулинотерапии нуждается каждый второй пациент с СД2 со стажем более 10-15 лет

Таблетированный инсулин – мечта всех диабетиков с патологией 1 типа и четверти с сахарным диабетом 2 типа. Он мог бы сократить количество ежедневных проколов кожи, отказавшись от жизненно важных пролонгированных и ультракоротких форм инъекций, но сделать это пока нереально.

Конечно, прекратить инсулинотерапию можно в любой момент, но осложнения с сердцем, почками, зрением и сосудами на ногах не заставят себя долго ждать, упадёт качество жизни, а её прогнозируемая продолжительность сократится от среднестатистической до нескольких лет.

Когда начинают пить таблетки от диабета

Первоначальный выбор терапии при сахарном диабете – таблетки или инсулин, зависит от разновидности формы диабетической болезни. С диагнозом Сахарный диабет 1 типа, при котором поджелудочная железа не вырабатывает инсулиновый гормон вообще или синтезирует его в недостаточном количестве, без уколов препарата Инсулин не обойтись.

Однако, соблюдая при этом здоровый образ жизни, занимаясь специальной ЛФК и придерживаясь диетического питания, прожить можно до глубокой старости.

Фото кристаллов естественного человеческого инсулина в сыворотке крови (увеличение 18 000 раз)

Другое дело – Сахарный диабет 2 типа (СД2).

При этой форме болезни, особенно в первые годы течения, синтез инсулина не нарушен, просто специальные рецепторы на клеточных мембранах скелетных мышц перестают «видеть» кристаллы инсулина, которые в свою очередь являются «ключами», открывающими проход глюкозе внутрь клеток, где происходит реакция её окисления и высвобождается необходимая для жизнедеятельности энергия.

Если человек обратился к эндокринологу вовремя, до возникновения присущих этому заболеванию осложнений, то вопрос – Что лучше при диабете инсулин или таблетки, даже не поднимается.

Современная инструкция по подбору схемы лечения СД2 выглядит следующим образом:

  • Переход на строгое диетическое питание и нормализация массы тела. Сегодня диабетикам предлагают не только ограничивать калорийность, но и снизить потребление углеводов до минимума. Если в течение полугода похудеть и вернуть глюкозу в крови к норме &lt,7 ммоль/л не получилось, тогда начинается следующий этап.
  • К диетическому питанию добавляются дозированные физические нагрузки – 3 раза в неделю анаэробные (силовые) занятия в тренажёрном зале и 3 раза в неделю циклические, аэробные нагрузки для сердечно-сосудистой системы. Это могут быть занятия на циклических тренажерах, пешие прогулки, бег трусцой, скандинавская ходьба с палками. Прошло ещё полгода, а результат нулевой?
  • Не отменяя диету и ЛФК, врач, и только он, подбирает одно или комбинацию лекарств. Это отнюдь не таблетки, заменяющие инсулин, и помогающие попасть молекулам глюкозы внутрь клеток скелетных мышц. Каждая группа препаратов обладает своим характерным действием:
    1. для устранения невосприимчивости инсулинового гормона мембранами клеток скелетных мышц (инсулинорезистентность) – пиоглитазон, росиглитазон, мураглитазар,
    2. для стимуляции синтеза инсулинового вещества бета-клетками, располагающимися в островках Лангерганса поджелудочной железы – глибенкламид, гликлазид, гликвидон, глимепирид,
    3. сжигающие глюкозу в крови – метформин.

Оптимальная ЛФК при СД2 – силовые упражнения и скандинавская ходьба с палками

Существует также препарат – акарбоза (Глюкобай), который тормозит и препятствует всасыванию углеводов в тонкой кишке. Его назначают при преддиабете или начальной степени СД2, и только лицам моложе 50 лет.

Более того, издана специальная директива ВОЗ, не рекомендующая принимать его с другими гипогликемическими лекарствами или инсулином, из-за повышенного риска развития гипергликемии.

К сведению. Конечно выбор лечения индивидуален и напрямую зависит от величин концентрации глюкозы в крови. Однако если они слишком высоки, то первые 2 этапа из этой схемы врач может пропустить.

Перевод терапии с таблеток на инсулин

Тем не менее практика показывает, что в силу длительного недостаточного контроля уровня глюкозы в крови или по причине естественного старения, но рано или поздно наступает момент, когда своего инсулинового гормона уже не хватает, поэтому врач вынужден перевести диабетика 2 типа с таблеток на уколы инсулина. Такой переход происходит не по врачебной прихоти, а на основании результатов анализов гликированного гемоглобина (HbA1c), которые, кстати, придётся делать регулярно.

Инсулинотерапия назначается если длительный приём максимально допустимых доз таблетированных препаратов не даёт должного эффекта и при этом показатели HbA1c дважды подряд зафиксировали превышение допустимых значений:

  • у диабетиков до 50 лет – на 6,5%,
  • у пациентов 50-70 лет – на 7%,
  • у людей старше 70 лет – на 7,5%.

Классификация инсулиновых препаратов

Лучший из современных базальных инсулиновых гормонов – Тресиба (деглудек)

Ранее, инсулиновые препараты получали из поджелудочных желез крупного рогатого скота и свиней. Сегодня, основа инсулиновых инъекций – это разновидности искусственно синтезированного, человеческого рДНК-инсулина.

Характеристика и классификация препаратов Инсулина основывается по происхождению и срокам их действия:

  1. Категория болюсных инсулиновых препаратов представлена формами ультракороткого (лизпро, аспарт, глулизин) и короткого (ЧГИ, ЧПС, свиной МК) срока действия. Эти лекарства ещё называют пищевыми инсулинами, поскольку они заменяют секрецию гормона в ответ на принятие еды. Короткие препараты колют в область живота, за 30-40 минут до еды, а ультракороткие – за 5-15 минут до, или сразу же после, принятия пищи. Доза рассчитывается по планируемому потреблению количества углеводов (в Хлебных Единицах).
  2. В группу базальных инсулинов попадают препараты среднего, длительного и пролонгированного действия, имитирующих фоновую суточную секрецию гормона. Первые (изофан, инсулин-цинк) устарели, а препараты инсулина длительного действия (гларгин) советуют заменить пролонгированными формами (детемир, деглудек). Инъекции делают в плечо или бедро, а формулы расчёта утренней и вечерней дозы хоть и отличны, но учитывают массу тела и разницы между самым высоким и самым низким показателями сахара натощак.
  3. Существуют также готовые базис-болюсные смеси – двухфазные комбинации болюсных и средних, болюсных и длительных, а также средних и длительных инсулинов. Однако их удобность на практике вызывает путаницу и учащение гипогликемических кризов. Поэтому сегодня рекомендуют утром и вечером колоть Левемир или Тресиба, а каждое принятие углеводов «гасить» ультракороткой формой.

Внимание. Сегодня большинство диабетиков предпочитает колоть не короткие, а ультракороткие препараты. Но и они требуют неукоснительно выполнять «железное» правило инструкции – если была сделана инъекция, хочешь или не хочешь, но съесть нужное количество углеводов надо обязательно.

Можно ли с инсулина перейти на таблетки

Большинство диабетиков 2 типа, как огня боятся инсулиновых инъекций и якобы возникающей от них зависимости. Действительно, перейти обратно на лечение таблетками не получиться, но это обусловлено состоянием и работой поджелудочных бета-клеток.

Большая часть инсулинового гормона вырабатывается в ответ на поступление глюкозы в кровь, а введение препарата никоим образом не будет угнетать работу поджелудочной железы.

При сахарном диабете эндокринологи советуют соблюдать низкоуглеводную диету

Существует и контингент пациентов, которые просят перевести их на инсулинотерапию, в надежде начать кушать и пить без диетических ограничений. К сожалению, но разочаруем тех, кому всё-таки важен результат лечения.

Переход с таблеток на инсулиновые инъекции не позволит отказаться от диетического питания. Кстати, гормональные уколы вызывают прибавку в весе, поэтому считать калории придётся и полным, и худым, иначе дозы инъекций неизбежно будут расти.

Органы-мишени, страдающий от повышенной концентрации глюкозы в крови

Для людей с СД2, опасающихся инсулиновых инъекций, приведём статистику ВОЗ, которая показывает, что инсулиновые уколы:

  • во время инфекционных или других тяжелых соматических болезней помогают сохранить работоспособность бета-клеток поджелудочной железы, почек и печени,
  • при снижении гликированного гемоглобина на 1% снижает риск развития осложнения «диабетическая стопа» и ампутации ноги у 43%,
  • позволяют избежать микрососудистых поражений глаз, слепоты и развития почечной недостаточности у 38% диабетиков,
  • предотвратить инфаркт, в том числе и с летальным исходом, у 15% больных.



И в заключение этой статьи предлагаем посмотреть видео, которое поможет составить представление об этой болезни в целом, а людям, с недавно обнаруженным преддиабетом или диабетом понять, как работают самые популярные противодиабетические таблетки с действующим веществом – метформин, а также какие действия помогут сохранить зрение.

Источник: http://DiabetSahar.ru/lechenie/pravda-pro-insulin-v-tabletkah-i-reabilitatsiya-ego-inektsiy.html

Что лучше, инсулин или таблетки при диабете? Жизнь на инсулине: почему таблетки лучше инъекций, а диета

Жизнь на инсулине: почему таблетки лучше инъекций, а диета – обязательна?

Одно из основных переживаний пациентов — болезненность уколов. Многие боятся приступать к началу лечения именно из-за неё. При этом тянут время до тех пор, пока ситуация не станет критической.

На самом же деле инъекции инсулина по субъективным ощущениям намного легче переносятся, чем обычные уколы. При этом современная промышленность не стоит на месте, и сегодня пациентам предлагаются специальные шприц-ручки, наполненные препаратом, с очень тонкими иглами, имеющими различную длину. Размер игл подбирает врач индивидуально.

Откуда берется болезнь?

Разница между СД 1 и 2 типа небольшая: в обоих случаях в крови повышается уровень сахара. Но причины этому состоянию разные. При сахарном диабете 1 типа иммунная система человека дает сбой, и клетки поджелудочной железы оцениваются ею как чужеродные.

Другими словами, собственный иммунитет «убивает» орган. Это приводит к нарушению работы поджелудочной железы и снижению секреции инсулина.

Такое состояние характерно для детей и молодых людей и носит название абсолютная инсулиновая недостаточность. Таким больным пожизненно назначаются инъекции инсулина.

Назвать точную причину развития заболевания невозможно, но ученые со всего мира сходятся во мнении, что оно передается по наследству.

К предрасполагающим факторам относят:

  1. Стресс. Нередко диабет развивался у детей после развода родителей.
  2. Вирусные инфекции – грипп, корь, краснуха и другие.
  3. Другие гормональные нарушения в организме.

При СД 2 типа имеет место относительная инсулиновая недостаточность.

Развивается она следующим образом:

  1. Клетки теряют чувствительность к инсулину.
  2. Глюкоза не может попасть в них и остается невостребованной в общем кровотоке.
  3. В это время клетки дают сигнал поджелудочной железе о том, что к ним инсулин не поступил.
  4. Поджелудочная железа начинает вырабатывать большее количество инсулина, но клетки его не воспринимают.

Таким образом, получается, что поджелудочная железа вырабатывает нормальное или даже повышенное количество инсулина, но он не усваивается, а глюкоза в крови растет.

Частыми причинами этому является:

  • неправильный образ жизни;
  • ожирение;
  • вредные привычки.

Таким пациентам назначаются препараты, которые улучшают чувствительность клеток. Кроме этого, им необходимо как можно быстрее снижать свой вес. Порой снижения даже на несколько килограмм улучшает общее состояние пациента, и приводит в норму его глюкозу.

Миф 2. Я стану зависим

Нередко можно услышать такое мнение: если начать применение инсулина, то потом жить без него будет невозможно. На самом деле пациентам с сахарным диабетом 1 типа без инъекций инсулина и правда жить невозможно.

Его, конечно, можно отменить, это не наркотическое средство, к которому происходит привыкание, но в таком случае сахарный диабет не будет компенсирован, повысится риск развития грозных осложнений, таких как поражение сосудов сетчатки глаза, диабетическая стопа, почечная недостаточность, увеличится риск инфарктов и инсультов. Стоит помнить: умирают не от сахарного диабета, а от его осложнений.

Сколько живут диабетики?

Учеными установлено, что мужчины с СД 1 типа живут на 12 лет меньше, а женщины на 20 лет.

Однако сейчас статистика дает нам и другие данные. Средняя продолжительность жизни больных диабетом 1 типа возросла до 70 лет.

Это связано с тем, что современная фармакология выпускает аналоги человеческого инсулина. На таком инсулине продолжительность жизни возрастает.

Также существует большое количество методов и способов самоконтроля. Это разнообразные глюкометры, тест-полоски для определения кетонов и сахара в моче, инсулиновая помпа.

Болезнь опасна тем, что постоянно повышенный сахар в крови поражает органы «мишени».

К ним относятся:

  • глаза;
  • почки;
  • сосуды и нервы нижних конечностей.

Основными осложнениями, приводящими к инвалидизации человека, являются:

  1. Отслоение сетчатки.
  2. Хроническая почечная недостаточность.
  3. Гангрена ног.
  4. Гипогликемическая кома – это состояние, при котором у человека резко снижается уровень глюкозы в крови. Это связано с неправильными инъекциями инсулина или несоблюдением диеты. Итогом гипогликемической комы может быть смерть.
  5. Гипергликемическая или кетоацидотическая кома также встречается часто. Ее причинами является отказ от инъекции инсулина, нарушение правил диеты. Если первый вид комы лечится внутривенным введением 40% раствора глюкозы и пациент практически сразу приходит в себя, то диабетическая кома протекает намного тяжелее. Кетоновые тела поражают весь организм, в том числе и головной мозг.

Возникновение этих грозных осложнений укорачивает жизнь в разы. Больному нужно понять, что отказ от инсулина — это верный путь к смерти.

Человек, который ведет здоровый образ жизни, занимается спортом и соблюдает диету, может прожить долгую и полноценную жизнь.

Люди умирают не от самой болезни, смерть наступает от ее осложнений.

По статистике в 80% случаев больные умирают от проблем с сердечно-сосудистой системой. К таким заболеваниям относятся инфаркт, различные виды аритмий.

Следующей причиной смертельного исхода является инсульт.

Третья по значимости причина смерти – это гангрена. Постоянно высокая глюкоза приводит к нарушению кровообращения и иннервации нижних конечностей. Любая, даже незначительная ранка, может нагноиться и поразить конечность. Порой даже удаление части ноги не приводит к улучшению. Высокие сахара не дают ране зажить, и она снова начинает гнить.

Еще одна причина летального исхода – гипогликемическое состояние.

Люди, не выполняющие назначений врача, к сожалению, долго не живут.

Награда Джослина

В 1948 году Эллиот Проктор Джослин, американский эндокринолог, учредил медаль «Victory». Ее вручали диабетикам с 25-летним стажем.

В 1970 году таких людей стало очень много, потому что медицина шагнула вперед, появились новые методы лечения диабета и его осложнений.

Именно поэтому руководство Джослинского диабетического центра приняло решение награждать диабетиков, проживших с болезнью 50 и более лет.

Это считается большим достижением. С 1970 года эту награду получила 4000 человек со всего мира. 40 из них проживают в России.

В 1996 году учредили новую премию диабетикам с 75-летним стажем. Это кажется нереальным, но ее обладателями являются 65 человек во всем мире. А в 2013 году Джослинский центр впервые наградил женщину Спенсер Уоллес, прожившую с сахарным диабетом 90 лет.

Миф 3. Появится лишний вес

Довольно устойчивым мифом об инсулине сегодня является утверждение, что его приём сказывается на весе.

Действительно, согласно многим исследованиям, пациенты, начавшие терапию инсулином, иногда начинают прибавлять в весе за счёт повышения аппетита, однако, согласно этим же исследованиям, полнеют и пациенты на сахароснижающих препаратах в таблетках, так как речь идёт о пожилых пациентах и пациентах, ведущих малоподвижный образ жизни.

Выход один: контролировать аппетит, ведь большие порции приводят к значительному повышению уровня сахара в крови, что, в свою очередь, потребует увеличения дозы инсулина и может вызвать передозировку.

Можно ли иметь детей?

Обычно этим вопросом задаются больные с первым типом. Заболев в детстве или в подростковом возрасте, сами больные и их родственники не надеются на полноценную жизнь.

Мужчины, имея стаж заболевания более 10 лет, часто жалуется на снижение потенции, отсутствие сперматозоидов в выделяемом секрете. Это связано с тем, что высокие сахара влияют на нервные окончания, что влечет за собой нарушение кровоснабжения половых органов.

Следующий вопрос – будет ли рожденный ребенок от родителей с диабетом болен этим недугом. Точного ответа на этот вопрос нет. Ребенку не передается сама болезнь. Ему передается предрасположенность к ней.

Другими словами, под воздействием некоторых предполагающих факторов у ребенка возможно развитие диабета. Считается, что риск развития болезни выше, если диабетом болеет отец.

У женщин с тяжелым течением болезни часто нарушен менструальный цикл. Это означает, что забеременеть оказывается очень сложно. Нарушение гормонального фона ведет к бесплодию. Но если больной с компенсированной болезнью, забеременеть удается легко.

Течение беременности у больных сахарным диабетом сложное. Женщине необходим постоянный контроль сахара в крови и ацетона в моче. В зависимости от триместра беременности меняется доза инсулина.

В первом триместре она снижается, затем резко повышается в несколько раз и концу беременности дозировка снова падает. Беременная должна держать свои сахара на одном уровне. Высокие показатели приводят к диабетической фетопатии плода.

Дети от мамы с диабетом рождаются с крупным весом, часто их органы функционально незрелы, выявляется патология сердечно-сосудистой системы.

Чтобы предотвратить рождение больного ребенка, женщине необходимо планировать беременность, весь срок наблюдаться эндокринологом и гинекологом.

Несколько раз за 9 месяцев женщина должна госпитализироваться в эндокринологическое отделение для корректировки доз инсулина.

Родоразрешение у больных женщин проводится с помощью кесарева сечения. Естественные роды больным не разрешаются из-за опасности кровоизлияния в сетчатку в потужной период.

Миф 4. Придётся жить по распорядку

Многие считают, что при инсулинотерапии придётся жить по строгому графику: принимать пищу и инсулин строго по графику, что, естественно, негативно скажется на общей организации жизни человека.

Когда человеку впервые ставится диагноз «сахарный диабет», врачи сразу же предупреждают, что это не болезнь, а несколько иной образ жизни. Если пациент заинтересован в своём здоровье, он обязан организовать себе как минимум 3-разовое питание. Нельзя делать большие промежутки между приёмами пищи — возникает риск развития гипогликемии.

Кроме того, следует соблюдать довольно чёткий график приёма инсулина, предложенный врачом. Он составляется индивидуально, в зависимости от степени развития болезни.

Инсулинотерапия позволяет управлять своим уровнем сахара в крови и не ограничивает человека в нормальной жизни: он может путешествовать, ездить в командировки, полноценно работать. Единственное — шприц-ручку с инсулином нужно всегда иметь с собой и вводить инсулин короткого действия перед едой, а инсулин продлённого действия, как правило, 1 раз в сутки, вечером.

Миф 5. Возникнет инсулиновая кома

Есть устойчивое мнение, что инсулинотерапия может привести к гипогликемии и даже коматозному состоянию. Постепенно у человека могут развиться снижение памяти, нарушения кровообращения и т. д.

На самом деле современные генно-инженерные инсулины назначаются по схеме, имитирующей физиологическую выработку инсулина, и не имеют пиков действия.

Важно учитывать планы на день, так как при активной физической нагрузке уровень сахара в крови снижается, и если вам предстоит длительная поездка, работа в саду или уборка квартиры, то утреннюю дозу инсулина целесообразно уменьшить на 2–3 единицы. И выходя из дома, необходимо иметь конфету или выпить маленький пакетик фруктового сока.

Очень важно регулярно контролировать уровень сахара в крови — для этого сегодня есть индивидуальные глюкометры. В идеале мерить сахар надо не только натощак, но и через 2 часа после еды и обязательно перед сном.

Источник: https://galery-nn.ru/zhizn-na-insuline/

Медицинский совет
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: